Online Тесты

  • Тест на пищевые расстройства (вопросов: 12)

    Пищевые расстройства, как нейрогенная булимия и анорексия более характерны для девушек и молодых женщин, хотя могут развиваться и у мужчин, и женщин разного возраста...


Другие новости

Лечение миеломной болезни скелета


Причины возникновения миеломной болезни скелета

Миеломная болезнь скелета - это опухолевидное системное поражение скелета, которое считают ретикулоплазмоцитомой. Болеют миеломной болезнью люди старше 50 лет, преимущественно мужчины, частота ее составляет 0,1%. Описаны единичные случаи миеломной болезни у детей и юношей.

В 1873 году патологоморфологическую картину описал А.А. Рустицкий. Миеломная болезнь может проявляться множественным поражением скелета или в виде одиночного солидарного очага в кости. При множественной миеломе поражаются кости конечностей, черепа, туловища, таза.

Клинически миеломная болезнь проявляется болью в костях, спине, грудной клетке, лихорадкой, общей слабостью, похуданием, анемией, патологическими переломами.

Локальная солитарная одиночная миелома - локальный миеломный очаг в одной кости, который в течение многих лет не переходит в миеломную болезнь. Течение солитарных миелом доброкачественное. Чаще всего поражается проксимальный конец бедренной, плечевой, подвздошной костей, позвонки, кости черепа, большеберцовая кость, ключица, ребра.

миеломная болезньКлинически солитарная миелома проявляется местной болью постоянного характера и разной интенсивности, деформацией кости с патологическим переломом. При поражениях костей нижней конечности появляется хромота при ходьбе, при поражении позвонков преобладают спинальные симптомы.

Патологический белок Бенс-Джонса наблюдается при больших солитарных миеломах.

Кропотливое исследование мочи дает возможность диагностировать ранние поражения почек.



Как лечить миеломная болезнь скелета?

Прогноз при миеломной болезни скелета неудовлетворительный, длится она около 2 лет, хотя встречается и острое течение заболевания в течение нескольких месяцев. Лечение малоэффективно. Сегодня с помощью сарколизина удается несколько продлить жизнь больного.

Хирургическое лечение солитарных миелом при ранней диагностике дает положительные результаты. Лучевая терапия малоэффективна.



С какими заболеваниями может быть связано

Болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, возникает кахексия, нарушаются функции почек (миеломная почка), печени. Поражение позвонков сопровождаются появлением радикулитов, люмбоишалгии, сжатием спинного мозга.



Лечение миеломной болезни скелета в домашних условиях

Лечение миеломной болезни скелета в домашних условиях проводиться может, только должно быть согласовано со специалистом. Госпитализация проводится для пациентов крайне тяжелых стадий заболевания.



Какими препаратами лечить миеломная болезнь скелета?

При миеломной болезни медикаментозная терапия, как и другие подходы к лечению, не достаточно эффективны. В то же время сарколизин позволяет продлить жизнь пациента и, насколько это возможно, нормализовать качество жизни. Обычно дозировка сводится к 0,1-0,15 граммам, и если эффект отсутствует, то дальнейшее применение сарколизина считают нецелесообразным, поскольку миелома в конкретном случае к нему нечувствительна.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за картиной крови. Применение препарата прекращают при уменьшении числа лейкоцитов в крови до (2,5-3)·109/л, а также при выраженной тромбоцитопении (ниже 100·109/л). В конце курса лечения необходимо определять количество лейкоцитов в крови перед каждым введением сарколизина.



Лечение миеломной болезни скелета народными методами

Применение народных средств при миеломной болезни не показывает ни малейшей эффективности.



Лечение миеломной болезни скелета во время беременности

Болеют миеломной болезнью люди старше 50 лет, преимущественно мужчины, а потому это заболевание совсем нетипично для беременных женщин.



К каким докторам обращаться, если у Вас миеломная болезнь скелета

На рентгенограммах в костях миеломные очаги имеют вид отдельных узлов или диффузных изменений. При узловатой форме выявляются множественные аналитические очаги в одной кости, которые имеют четкие границы и напоминают отверстия, выбитые пробойником. В костях - общий значений остеопороз. Поражение позвонков и остеопороз становятся причиной их осаждения, и позвонки приобретают форму рыбьих позвонков с развитием кифоза.

Важное для диагностики значение имеют лабораторные исследования.

Определяют гиперпротеинемию (за счет увеличения количества глобулинов), гиперкальциемии.

Типичным является наличие патологических белков Бенс-Джонса в моче, которые обнаруживают в 25% случаев.

При солитарной миеломе рентгенологически в кости визуализируется значительный ячеистый дефект, который напоминает остеобластокластому. Костные балки в дефекте разнородные, грубые, тонкие, что создает мелкопетлистый рисунок. Края дефекта четкие, без реактивного склероза. Довольно часто дефекты в позвонках симулируют солитарные метастазы злокачественной опухоли. Стернальная пункция кости информативна для диагностики, так как костный мозг остается пораженным.



Лечение других заболеваний на букву - м

Лечение малярии
Лечение маниакально-депрессивного синдрома
Лечение марсельской лихорадки
Лечение мастита
Лечение мастопатии
Лечение мегалобластной анемии
Лечение менингококковой инфекции
Лечение мигрени
Лечение миеломной болезни
Лечение микоза легких
Лечение микоплазмоза
Лечение миокардита
Лечение молочницы
Лечение мочекаменной болезни


Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.