|
|||||||||
Деринат (Derinat) |
|
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для наружного и местного применения 0.25% прозрачный, бесцветный, без посторонних включений. 1 мл дезоксирибонуклеат натрия 2.5 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Иммуномодулятор.
Фармакологическое действие
Иммуномодулятор, влияющий на клеточный и гуморальный иммунитет. Деринат стимулирует репаративные процессы, обладает противовоспалительным действием, нормализует состояние тканей при дистрофических изменениях сосудистого генеза. Препарат активизирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет, обладает высоким репаративным и регенераторным действием.
При наружном применении Деринат способствует заживлению трофических язв, инфицированных ран и глубоких ожогов, значительно ускоряя эпителизацию. Под действием Дерината происходит безрубцовое заживление язвенных дефектов на слизистой оболочке. При гангренозных процессах под воздействием препарата отмечается самопроизвольное отторжение некротических масс в очагах поражения (например, на фалангах пальцев).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Дезоксирибонуклеат натрия быстро абсорбируется при интраназальном применении и по лимфатическим путям распределяется в органах и тканях, максимально накапливаясь в костном мозге, лимфатических узлах, тимусе, селезенке, яичниках, почках, в меньшей степени - в печени, головном мозге, желудке, тонкой и толстой кишке. Препарат проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Дезоксирибонуклеат натрия метаболизируется в организме. Выводится в основном почками и частично через кишечник.
Показания
Режим дозирования
Деринат в виде раствора для наружного и местного применения назначают в зависимости от локализации патологического процесса. Капли в нос назначают детям с первого дня жизни и взрослым. Для профилактики ОРВИ закапывают в каждый носовой ход по 2 капли 2-4 раза/сут в течение 1-2 недель.
При появлении симптомов респираторного заболевания препарат закапывают в нос каждые 1-1.5 ч в течение суток, далее по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Продолжительность курса терапии - 2 недели.
При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух препарат закапывают по 3-5 капель в каждый носовой ход или вставляют пропитанный раствором препарата ватный тампон в каждый носовой ход 3-6 раз/сут; продолжительность курса - 1 месяц.
При воспалительных заболеваниях полости рта производят полоскание ротовой полости раствором препарата 4-6 раз/сут (1 флакон на 2-3 полоскания). Продолжительность курса терапии - 5-10 дней.
При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях и нарушениях целостности слизистой оболочки в гинекологической практике - внутривагинальное введение с орошением шейки матки, по 5 мл на процедуру 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней. Ректальное введение препарата осуществляют при помощи микроклизм по 15-40 мл. Продолжительность курса лечения составляет 4-10 дней. В офтальмологической практике при тяжелых воспалительных и дистрофических процессах Деринат закапывают в глаза по 1-2 капли 2-3 раза/сут в течение 14-45 дней.
При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей с целью достижения системного эффекта препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 6 раз/сут, продолжительность курса - до 6 мес. При постлучевых некрозах кожных покровов и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, отморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангрене на пораженные места рекомендуют накладывать аппликационные повязки (марля в 2 слоя) с нанесением препарата 3-4 раза/сут. Одновременно назначают интраназальное введение Дерината по 1-2 капли в каждый носовой ход 6 раз/сут (курс лечения 1-3 мес).
Побочное действие
При наружном и местном применении препарата побочных эффектов выявлено не было.
Противопоказания
Беременность и лактация
Пациентка должна быть предупреждена, что перед применением препарата при беременности и в период лактации необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата при беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Особые указания
Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием. В комплексной терапии заболеваний шейки матки Деринат обеспечивает быструю эпителизацию эрозивных процессов, эффективен в качестве подготовки и после проведения различных манипуляций на шейке матки (до и после диатермокоагуляции шейки матки).
Важно отметить, что у пациенток с эрозией шейки матки Деринат ускоряет процессы репарации послелазерных ран и быстро восстанавливает целостность многослойного плоского эпителия. Применение Дерината при трофических язвах, инфицированных ранах ускоряет очищение и заживление, предотвращает гнойно-септические осложнения и приводит к быстрому заживлению раневого дефекта.
Использование в педиатрии
Результаты клинических исследований позволяют рекомендовать применение препарата Деринат в педиатрической практике для лечения и профилактики ОРВИ, инфекций верхних отделов дыхательных путей, в терапии часто болеющих детей, обструктивных бронхитов, пневмонии, инфекции мочевыводящей системы, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и эрозивных гастродуоденитов, хронических артритов, патологии ЦНС, болезней сердца. Особенно эффективно ингаляционное применение Дерината в детском возрасте, при затяжных инфекциях верхних отделов дыхательных путей, бронхиальной астме, поллинозах, аллергозах, аденоидах, тонзиллитах (ингаляционно через небулайзер 1 мл препарата в соотношении 1:1 с физиологическим раствором, 2 раза/сут, курс - 5-10 процедур). Передозировка До настоящего времени о случаях передозировки препарата Деринат не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Сочетанное применение Дерината с другими лекарственными препаратами может повысить их терапевтический эффект. При совместном применении Деринат может усиливать действие антикоагулянтов.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 4° до 18°С. Срок годности – 5 лет.