Симптоми хвороби - болі в гомілці

Які симптоми болю в гомілки?

Болем в гомілці називається біль на зовнішній стороні ноги нижче коліна (області великої гомілкової кістки). Область поразки 10-15 см у довжину. Біль може з'явитися під час тренування, потім зменшитися. Біль у гомілці часто не сильний. Тим не менш, біль може з'явитися у атлета, що викликає припинення тренування.

Основні причини виникнення болі в гомілці:

• Дегідратація або зниження в крові рівня деяких солей (сода, кальцій, калій, магнезія).
• Прийом медикаментів, таких як діуретики, які викликають різке зниження кількості солей. Статини - знижуючи рівень холестеролу, можуть ушкодити м'язовій тканині.
• М'язовий спазм від фізичного перенапруження або тривалого статичного навантаження.
• Надрив зв'язок при травмі в м'язі.
• Вдавлені переломи гомілки.
• Запалення сухожиль гомілки.
• Ушкодження меніска.
• Атеросклероз судин нижніх кінцівок (для цього захворювання характерна поява болю в гомілці при ходьбі і зникнення їх після відпочинку).
• Закупорка судин (тромбоз глибоких вен).
• Остеомієліт - інфекційне ураження кісткової тканини.
• Запалення суглобів - артрит, артроз.
• Пошкодження нервових волокон - полінейропатія при діабеті, у курців і осіб, що зловживають алкоголем.
• Запалення сухожиль і сухожильних піхв заднеберцових і переднеберцових м'язів гомілки (тендиніти / тендовагініти).
• Пошкодження і запалення ахіллового сухожилля - часткові мікро-і макронадриви (тендиніти, перетендініти).
• "Капкани" синдроми гомілки (синдроми "затиснення - здавлення"); синдром сухожильного фіксатора переднеберцових м'язів; синдроми переднього, заднього, бічного "відсіків" м'язів гомілки.
• Запалення окістя великогомілкової кістки (періостопатія).
• Стрес-переломи гомілки ("втомні", "маршові" переломи).
• Запалення з'єднання "сухожилля - кістка" сухожильного розширення "гусяча лапка" (тендоперіостіт - бурсит).
• Швидка стомлюваність, дискомфорт, болючість м'язів гомілки, судоми литкових м'язів.
• Стійкі м'язові контрактури ("затурканість") м'язів гомілки перевантажувальної природи.
• Мікро-і макронадриви литкових м'язів гомілки.
• Лімфо-венозна недостатність і розширення вен стопи і гомілки.
• Мікронадриви і запалення власної зв'язки надколінка (тендиніти, перитендинітах, тендоперіостопатіі).
• Запалення горбистості великогомілкової кістки: хвороба Осгуд-Шлаттера (підліткові тендоперіостопатія "зони росту")
• Запалення верхівки колінної чашечки (тендоперіостопатія, "коліно стрибуна").
• Розтягнення / розриви зв'язок гомілковостопного суглоба при нестабільності стопи.

Більш рідкісні причини болю в гомілки:

• Новоутворена пухлина у стегні або гомілці - остеома.
• Препарати, такі як алапурінол і кортікостірол.
• Хвороба Педжета.
• Злоякісні пухлини кістки - остеосаркома.
• Компресія нервового корінця, викликана грижею диска.
• Сидром Рейно.
• Синдром здавлення тканин.

Найбільш часто гострі болі в гомілці виникають у людей, які тривалий час зловживають курінням. Ці болі зазвичай зникають після відпочинку, але свідчать про наявність серйозних проблем, що вимагають зміни способу життя. Крім того наявність такого больового синдрому вимагає дообстеження пацієнта-курця на предмет захворювання серця і судинної системи в цілому.

Гострий біль в гомілці при тромбозах глибоких вен сама по собі не представляє великої небезпеки, але високий ризик при появі ускладнення (відрив тромбу і потрапляння його в легені, у мозок). Можливо, при тромбозах буває необхідно оперативне лікування.

При атеросклерозі судин нижніх кінцівок виникає картина, схожа на симптоматику, наявну у курців (синдром Рейно). Принципова відмінність в тому, що при атеросклерозі відбувається справжнє звуження кровоносних судин, а не спазм як при синдромі Рейно.

Синдром здавлення тканин - дуже серйозний стан, що виникає після сильного тиску на гомілку. Іноді після безболевого проміжку виникає внутрішній крововилив в м'язи гомілки, яке здавлює нервові волокна і кровоносні судини. Нога стає набряклою, гарячою на дотик і з'являються сильні болі в гомілці. Найбільш серйозним ускладненням можливим при цьому синдромі є незворотні пошкодження нервових волокон і м'язової тканини. Коли це відбувається, виникає м'язова атрофія і функціональна неспроможність стопи (повисла стопа). Людина втрачає здатність згинати стопу, що позбавляє його можливості ходьби, плавання і їзді на велосипедах.

Остеомієліт - нерідке ускладнення, особливо після відкритих переломів. Зазвичай остеомієліт гомілки розвивається в осіб зі слабким імунітетом і, як правило, вимагає як хірургічного, так і медикаментозного лікування.

Пошкодження меніска дуже часта травма у спортсменів, особливо у футболістів і бігунів. Найбільш ефективно хірургічне лікування.

Біль у гомілці від м'язового спазму найбільш сприятлива з лікування і не вимагає особливих заходів, за винятком можливого застосування мазей з анальгетиками, масажу і спокою.

Травматолог

Флеболог

Ангіохірург

Онколог