Симптоми хвороби - Болі у правій нозі

При яких захворюваннях виникає біль у правій нозі:

Існує кілька причин, які викликають біль у правій нозі. Це захворювання хребта, суглобів, судин ніг, або м'язів.

Частіше за все поява болю у правій нозі пов'язана із захворюваннями судин.

Відбувається це через порушення відтоку венозної крові і підвищення внаслідок цього тиску в судинах. Утворений венозний застій є причиною подразнення нервових закінчень і розвитку больового синдрому. Найчастіше такі болі в правій нозі носять «тупий» характер, відчувається важкість у нозі.

Таким чином, поступово розвивається варикозне розширення вен.

При іншому судинному захворюванні - тромбофлебіті, спостерігається біль пульсуючого характеру, часто переходить у відчуття печії під шкірою. При тромбофлебіті біль у правій нозі носить постійний характер, особливо це стосується болю в литкових м'язах.

Ще одна причина болю у правій нозі - атеросклероз артерій. При цьому захворюванні відбувається ущільнення стінок судин, хворий при цьому відчуває стискаючі болі в литкових м'язах. Найчастіше атеросклероз викликає больовий синдром саме в м'язах гомілки. Болі посилюються при ходьбі. Характерним симптомом атеросклерозу є відчуття холодних стоп, незалежно від пори року.

Наступною групою захворювань, що провокують появу болю у правій нозі є хвороби хребта. Наявні порушення в роботі хребта, наприклад, в міжхребцевих дисках, приводять до появи так званих іррадіюючих болів, тобто віддають в ногу. Сам хребет при цьому може і не хворіти. До такого виду болів можна віднести ішіас (запалення сідничного нерва). При цьому захворюванні болю від хребта по ходу сідничного нерва передаються в ноги.

Поразка сідничного нерва (ішіас)

Захворювання характеризується інтенсивними болями по задній поверхні всієї правої ноги або тільки стегна. Хворі відчувають як би «болючий натягнутий шнур».

При обстеженні виявляється:

а) сколіоз хребта в здорову сторону;
б) болючість по ходу сідничного нерва;
в) позитивний симптом Ласега (болючість при пасивному піднятті випрямленої ноги у хворого, що знаходиться в горизонтальному положенні);
г) обмеження згинаючих рухів хребта через болі по задній поверхні ноги;
д) атрофія м'язів гомілки (при певній давності захворювання);
е) зниження або відсутність ахіллового рефлексу;
ж) гіпестезія по зовнішній поверхні гомілки.

Гострий ішіас слід диференціювати, особливо у дітей, від гострого туберкульозного коксіта, при якому виявляється болючість самого суглоба при його пальпації, при навантаженні на ногу (биття по п'яті), при розтягуванні і відведення ноги; спостерігається симптом «потовщеної шкірної складки» в області кульшового суглоба.

Поразка стегнового нерва

Найчастіше захворювання буває вторинним при поперековому остеохондрозі, рідше спондиліті (особливо у дітей), пухлини хребта і характеризується болями по передньо-внутрішній поверхні стегна.

Наголошується хворобливість при пальпації по ходу стегнового нерва.

Позитивні симптоми натягу нервів: болючість по передній поверхні стегна при згинанні ноги в колінному суглобі в положенні хворого на животі; сила чотириголового м'яза знижується, колінний рефлекс знижений або відсутній, гіпестезія в зоні іннервації стегнового нерва.

Больовий синдром внаслідок ураження стегнового нерва слід диференціювати від больового синдрому в результаті запалення клубово-поперекового м'яза (псоіт), який супроводжується сгинальною контрактурою стегна. При цьому відзначається болючість при пальпації живота і при дослідженні per rectum; можливі підвищення температури тіла і зміни в крові, що свідчать про наявність запального процесу.

Дуже часто біль у правій нозі пов'язана із захворюваннями суглобів. Біль як би «викручує» ногу. Загострення цього больового синдрому спостерігається при зміні погоди. На більш серйозних стадіях захворювань суглобів болі можуть носити постійний, часом просто болісний характер. Особливо це стосується нападів болю при подагрі. Болі в колінному суглобі можуть свідчити про руйнування хряща цього суглоба. Але точний діагноз і призначення ліків може зробити тільки досвідчений фахівець.

Захворювання периферичних нервів можуть також провокувати біль у правій нозі. При невралгіях болі носять нападоподібний характер і виникають по ходу нервових волокон. У перервах між нападами біль практично відсутня, а сам больовий напад може тривати від декількох секунд до декількох хвилин.

Найбільш сильний біль у правій нозі виникає при запаленні м'язів. Міозити - це досить серйозне захворювання, яке необхідно лікувати під постійним наглядом лікаря.

Болі в правій нозі можуть викликатися такими інфекційними захворюваннями кісток як остеомієліт. Болі при даному захворюванні гострі й тривалі. У даному випадку причиною виникнення болів виступають самі кістки.

У деяких випадках причиною болю в правій нозі є травма (забиття, перелом, розтягнення або розрив зв'язок і м'язів), тоді послідовність дій більш-менш очевидна. Однак іноді пошкодження розвивається поступово в результаті надмірного фізичного навантаження, виконання вправ без попередньої розминки, носіння незручного взуття, бігу по твердій поверхні.

Різка біль в гомілці правої ноги в поєднанні з раптовою червоністю шкіри і підвищенням температури свідчить на користь бешихи (пики). Щільний набряк, пульсуючі і розпираючий больові відчуття в гомілки можуть вказувати на тромбоз, лімфатичний набряк, гнійний запальний процес (флегмону). При цьому вони посилюють при прощупуванні і роботі мускулатури. Звернутися за медичною допомогою слід, якщо біль в ногах не проходить протягом трьох і більше днів, поширюється на всі відділи нижніх кінцівок, супроводжується їх слабкістю, онімінням і охолодженням, синюшністю або набряклістю шкірного покриву.

Для того щоб попередити появу болю у правій нозі необхідно дотримуватися деяких правил. Наприклад, при судинних проблемах необхідно обмежити в раціоні жирну, багату холестерином їжу, скинути зайву вагу, регулярно виконувати спеціальний комплекс вправ для попередження розвитку варикозного розширення вен. Намагайтеся виключити тривале стояння або сидіння. При сидячій або стоячій роботі необхідно регулярно робити перерви і змінювати положення.

При проблемах з хребтом або суглобами необхідно виробляти своєчасне лікування цих захворювань і слідувати вказівкам лікаря. При проблемному хребті і частих іррадіюючих болях в праву ногу, корисне проведення регулярних курсів масажу. Виконання вправ, спрямованих на зміцнення м'язів живота призводить до зменшення напруги м'язів нижніх відділів спини і, як правило, знижують частоту іррадіюючих болів.

Варто звернутися до лікаря, якщо:

• Різкі болі в нозі не відступають протягом трьох днів;
• Ноги німіють, холонуть і слабшають;
• Біль віддає у верхні і нижні частини ноги;
• Шкіра синіє і набухає;

Після травми з'явився сильний набряк.

До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль у правій нозі:

• Ангіохірург;
• Травматолог;
• Хірург;
• Ревматолог;
• Інфекціоніст.