Что такое генитальный герпес?

Герпес – это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ). ВПГ 1-го типа обычно вызывает инфекцию полости рта или герпетическую лихорадку на лице (оральный герпес), в то время как ВПГ 2-го типа обычно поражает область гениталий (генитальный герпес). Однако, оба типа герпеса могут вызывать как генитальную, так и оральную инфекции.

Большую часть времени ВПГ 1-го и 2-го типа находятся в неактивном или «спокойном» состоянии и не имеют никаких видимых симптомов, но у некоторых инфицированных людей случаются вспышки заболевания в виде появления волдырей или язв.

Однажды заразившись ВПГ, люди остаются с этой инфекцией на всю жизнь.

Как распространяется генитальный герпес?

ВПГ 1-го и 2-го типа передается через непосредственный контакт, включая поцелуи, сексуальный контакт (вагинальный, оральный или анальный секс) или контакт «кожа к коже».

Генитальный герпес может передаваться независимо от наличия или отсутствия герпетических язвочек, волдырей или других симптомов. Часто он передается от людей, которые не подозревают о своей зараженности вирусом, или от тех, кто не знает о том, что вирус может передаваться даже тогда, когда болезнь протекает бессимптомно.

Насколько распространен генитальный герпес?

Результаты последних общенациональных исследований, показали, что генитальный герпес является очень распространенным вирусом в Украине. Каждый пятый подросток и взрослый в Украине, инфицирован ВПГ 2-го типа.

Инфекция ВПГ-2 более распространена среди женщин (заражена примерно каждая четвертая женщина), чем среди мужчин (заражен каждый пятый мужчина). Это может быть следствием того, что передача вируса от мужчины к женщине более результативна, чем от женщины к мужчине. Также инфекция ВПГ-2 чаще встречается среди чернокожего населения (45.9%), чем среди белого (17.6%). Расовая и этническая принадлежность в Украине также являются показателями риска, которые соотносятся с такими основными определяющими факторами здоровья, как благосостояние, доступ к качественной медико-санитарной помощи, забота о своем здоровье, употребление запрещенных наркотиков и проживание в общинах с высоким уровнем распространенности венерических болезней.

С конца 1970-х годов число украинцев с инфекцией генитального герпеса увеличилось на 30% (речь идет об уровне распространенности). Частота случаев инфицирования наиболее увеличилась среди белых подростков; распространенность ВПГ-2 среди молодых людей в возрасте от 12 до 19 лет сейчас в 5 раз выше, чем была 20 лет назад. Частота заражения ВПГ-2 среди молодых людей в возрасте от 20 до 29 сейчас в два раза выше.

Генитальный герпес - это серьезно?

ВПГ-2 обычно вызывает сглаженные симптомы, а большинство людей с инфекцией ВПГ-2 вообще не имеют выраженных симптомов. Тем не менее, у многих взрослых ВПГ-2 может вызывать периодически проявляющиеся болезненные язвы на гениталиях, более того, у людей с подавленной иммунной системой формы проявления инфекции ВПГ-2 могут быть очень тяжелыми. Помимо неприятных симптомов, генитальный герпес часто вызывает психологический дискомфорт у людей, которые знают о своей инфекции.

Кроме того, ВПГ-2 может провоцировать потенциально смертельное инфицирование младенца, если во время родов вирус у матери находится в активной фазе. Важно, чтобы женщины во время беременности избегали заражения герпесом, поскольку уже первый эпизод активности вируса увеличивает риск его передачи новорожденному. Если у женщины во время родов наблюдается активная фаза генитального герпеса, обычно ей рекомендуется кесарево сечение. К счастью, инфицирование младенца от матери, зараженной ВПГ-2, происходит довольно редко.

В Украине ВПГ-2 может играть основную роль в процессе гетеросексуального распространения ВИЧ, вируса, который вызывает СПИД. Герпес может сделать людей более восприимчивыми к ВИЧ-инфекции, а также может сделать ВИЧ-инфицированных людей более заразными.

Что происходит при заражении генитальным герпесом?

Большинство людей, зараженных ВПГ-2, не подозревают о своей инфекции. Тем не менее, если симптомы появляются по время первичных эпизодов герпетической активности, они могут быть довольно резко выраженными. Первичный эпизод обычно происходит не позднее двух недель после передачи вируса, а внешние проявления герпеса зачастую проходят в течение двух-четырех недель. Другие симптомы во время первичного эпизода могут включать повторные высыпания или гриппообразные симптомы, включая повышенную температуру и опухшие гланды. Однако, у некоторых людей, зараженных ВПГ-2, высыпания могут никогда не появляться или же проявляться сглаженные симптомы, часто остающиеся незамеченными, а иногда ошибочно принимаемые за укусы насекомых или быстропроходящую сыпь.

Большинство людей, у которых диагностировали первичный эпизод генитального герпеса, могут ожидать нескольких рецидивов болезни в год (в среднем 4 или 5); такие рецидивы обычно наиболее заметны во время первого года с момента первичного эпизода герпетической активности.

Как диагностируется генитальный герпес?

Признаки и симптомы, ассоциируемые с ВПГ 2-го типа, могут сильно отличаться у разных людей. Медики могут диагностировать генитальный герпес после визуального осмотра или после тестирования соскобов, взятых с высыпаний.

Существует ли средство излечения от герпеса?

Не существует лечения, которое полностью излечивало бы от герпеса, но противовирусные препараты могут сократить длительность активной фазы вируса или предотвратить ее наступление на тот период, пока человек принимает лекарство.

Как люди могут защитить себя от инфекции?

Постоянное правильное использование латексных презервативов – это лучшая защита. Тем не менее, презервативы не обеспечивают абсолютную защиту, поскольку герпетические язвы могут оказаться вне презерватива, и может произойти передача вируса. Если у вашего партнера генитальный герпес, лучше всего воздерживаться от секса в моменты наличия видимых симптомов и пользоваться презервативами в периоды между активными фазами инфекции.