Грыжа межпозвоночного диска – Лечение

Целями лечения грыжи межпозвоночного диска являются:

• Уменьшение боли, слабости или онемения в ноге или пояснице, вызванных давлением на корешок спинномозгового нерва или спинной мозг.
• Возвращение к нормальной активности, отдыху и другой деятельности.
• Предотвращение повторного травмирования Вашего позвоночника и сокращение риска возникновения нетрудоспособности из-за боли в спине.

Поскольку воспаление обычно со временем проходит, около 50% людей с грыжей межпозвоночного диска в области поясницы выздоравливают через 1 месяц. A через 6 месяцев выздоравливает большинство людей. Только у 10% людей с грыжей межпозвоночного диска присутствуют проблемы, требующие проведения операции. Часто грыжа межпозвоночного диска излечивается сама по себе, поскольку гелеобразный материал (ядро) внутри диска разрушается и абсорбируется организмом.

Этот процесс называется резорбцией. По этой причине типичной рекомендацией является нехирургическое лечение перед рассмотрением варианта операции.

Нехирургическое лечение

Нехирургическое лечение должно помочь Вам вернуться к нормальной ежедневной активности и обычно включает:

Образование. Узнайте, как позаботиться о своей спине. Ваш врач может порекомендовать Вам пройти физиотерапию. Физиотерапевт может провести лечение с помощью физикальных и механических устройств – физических упражнений или прогревания – и научить Вас упражнениям для укрепления мышц, поддерживающих поясницу, которые можно выполнять дома.

Отдых. Ваш врач может порекомендовать Вам короткий период отдыха или сокращение активности с последующим ее увеличением.

Болеутоляющие препараты. Некоторые люди могут справляться с болью и воспалением с помощью обезболивающих препаратов, которые включают:

• Обезболивающие препараты, продающиеся по рецепту и без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты.
• Mышечные релаксанты.
• Кортикостероиды.
• Oпиоиды.
• Aнтидепрессанты.

Физические упражнения. Оставайтесь активными и выполняйте физические упражнения, как рекомендовал Ваш врач или физиотерапевт, чтобы вернуться к обычному уровню Вашей активности. Упражнения для фиксации позвоночника могут помочь Вам укрепить мышцы туловища и защитить Ваш позвоночник.

Фитнес: Повышение устойчивости позвоночника.

Операция

Операция проводится 10% людей с грыжей межпозвоночного диска. Операция может быть подходящим выбором для людей с прогрессирующим повреждением нервного корешка или сильной слабостью или онемением, или если боль не уменьшается через 4 недели применения нехирургического лечения. Самой распространенной и эффективной операцией при грыже межпозвоночного диска является дискэктомия, при которой материал диска удаляется через надрез. Дискэктомия проводится для уменьшения боли и других симптомов в ногах. Она не проводится, если грыжа межпозвоночного диска причиняет только боль.

Большинство людей могут возобновить работу и ежедневную деятельность вскоре после операции. В некоторых случаях Ваш врач может порекомендовать Вам пройти программу реабилитации после операции, которая может включать физиотерапию и выполнение физических упражнений дома.

О чем следует подумать

Консультирование по преодолению боли может помочь Вам развить навыки избавления от боли и уменьшения хронической боли.

Подростки и молодежь редко страдают от грыжи межпозвоночного диска, но если они болеют, то им обычно помогает нехирургическое лечение с реабилитацией и приемом противовоспалительных препаратов.