Что такое подагра?
Подагра – это вид артрита, причиной которого является образование кристаллов мочевой кислоты в суставах. Мочевая кислота – продукт распада пурина, составной части большинства потребляемых нами продуктов. Неправильное преобразование мочевой кислоты и отложение ее компонентов в суставах может вызвать болезненный приступ артрита, болезнь почек, закупорку сосудов, фильтрующие почки (а это в последствии приводит к отказу почек). Подагра – это одна из наиболее часто встречающихся болезней на протяжении всей истории человечества.

Симптомы подагры.
Острый приступ подагры сопровождается быстротечным приступом боли в суставе, которая затем переходит в жжение, напухание, покраснение, повышенную чувствительность. Маленький сустав у основания большого пальца ноги – самое распространенное место развития подагры. Реже поражаются и другие суставы, включая лодыжки, колени, запястья, пальцы, локти. У некоторых людей боль может быть настолько сильна, что даже прикосновение простыни к пораженному месту вызывает острую боль. Обычно боль длиться от нескольких часов до нескольких дней, с применением лекарств или без. В редких случаях боль продолжается в течение нескольких недель. У некоторых людей приступы подагры могут повториться через несколько лет.

Кто подвержен подагре?
Подагра в 9 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Преимущественно болезнь развивается у мужчин после полового созревания, а пик приходится на возраст 75 лет. Приступы подагры у женщин чаще всего случаются после менопаузы. Например, у 70% мужского населения США повышен уровень мочевой кислоты в крови, известное как гиперурикемия. Тем не менее, только небольшой процент гиперурикемии развивается в подагру. Если у ваших родителей имелись случаи подагры, то вероятность развития болезни у вас увеличивается на 20%.

Факторы риска.
Ожирение, набор лишнего веса, особенно в молодости, чрезмерное употребление алкоголя, высокое кровяное давление, дисфункция почек – основные факторы риска развития подагры. Определенные медпрепараты и болезни также могут вызвать повышения уровня мочевой кислоты. А что интересно, как показало недавнее исследование, у пациентов, больных подагрой, очень часто стал встречаться ненормально низкий уровень тиреоидного гормона (гипотиреоз).

Подагра на большом пальце ноги.
Сустав у основания большого пальца ноги – самое распространенное место, где встречается подагра. Приступы подагры могут повторяться до тех пор, пока подагра полностью не будет вылечена. Обязательно посетите врача, даже если боль прошла. Так как со временем приступ подагры может отрицательно сказаться на суставах, сухожилиях и других тканях.

Подагра на пальцах рук.
Отложение кристаллов мочевой кислоты может встречаться на суставах пальцев рук. Чтобы облегчить боль во время приступа подагры, необходим отдых пораженным местам.

Подагра на локтях.
Подагра также может поражать суставы локтей и коленей. Подагра на локте выглядит в виде нароста.

Диагностика подагрического артрита.
Подагра диагностируется после нескольких болезненных приступов артрита, особенно у основания пальца ног или на лодыжке и коленях. Самый доступный способ обнаружения кристаллов мочевой кислоты удаления жидкости из суставов. Эта обычная процедура выполняется с использованием местной анестезии. Жидкость удаляется из пораженного места с помощью шприца и иглы.

Анализ жидкости, удаленной из пораженного сустава.
После того, как из пораженного сустава была удалена жидкость, она проходит анализ на наличие кристаллов мочевой кислоты и инфекции. Кроме этого, по необходимости для определения повышенного уровня кристаллов мочевой кислоты в организме могут брать анализ крови.

Как предотвратить приступ подагры?
Потребление умеренного количества жидкости поможет предотвратить острые приступы подагры и уменьшить риск образование камней. Известно, что алкоголь имеет эффект мочегонного средства, соответственно может привести к обезвоживанию и приблизить приступ подагры. Алкоголь также может нарушить процессы метаболизма и стать причиной гиперурикемии. А это вызывает подагру путем замедления выделения мочевой кислоты из почек и из-за обезвоживания, которое ускоряет процесс образования кристаллов в суставах

Еще несколько слов о профилактике.
Уровень кристаллообразования мочевой кислоты в крови можно снизить путем правильного питания. Так как пуриновые вещества в организме преобразуются в мочевую кислоту, то продукты, содержащие пурин, стоит избегать. К продуктам, содержащим пурин, относятся моллюскообразные и мясо как, например, печень, мозги и почки. Исследователи сообщают, что мясо и морепродукты повышают риск приступов подагры, а молочные продукты снижают. Снижение веса может очень помочь в снижение риска повторного приступа подагры.

Лечение подагры.
Есть три способа лечения подагры. Первый – болеутоляющие, например ацетаминофен (тиленол) и другие болеутоляющие анальгетики. Второй – противоспалительные средства, например, нестороидные противовосполительные лекарства, колцихин и адренокортикостероиды, которые используют для снятия воспаления в суставах. И третий – медпрепараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови.

Что ожидает нас в будущем?
В настоящее время проводятся активные исследования в различных сферах, касающихся изучения подагры и гиперурикемии. Ученые недавно сообщили, что животный протеин незначительно, но повышает уровень риск развития подагры. Были разработаны новые препараты, универсальные и безопасные в лечении пациентов с хронической подагрой.