Ранние и поздние симптомы рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза возникают обычно в возрасте между 20 и 40 годами.

Начало болезни может быть как бурным, так и настолько мягким, что человек в течение долгого времени не замечает ее симптомов.

Наиболее распространенными симптомами рассеянного склероза являются:

• ощущение покалывания
• чувство онемения
• нарушение равновесия
• слабость в одной или нескольких конечностях
• нечеткость зрения или двоение в глазах

В числе менее распространенных симптомов рассеянного склероза могут быть:

• «смазанность» речи
• спонтанно возникающие параличи
• нарушение координации движений
• когнитивные нарушения

По мере прогрессирования болезни могут возникать другие симптомы – мышечные спазмы, повышенная чувствительность к теплу, хроническая усталость, изменения в мыслительной деятельности или восприятии явлений, сексуальные нарушения.

Рассмотрим некоторые из этих симптомов в отдельности.

Хроническая усталость. Это наиболее часто встречающийся из признаков рассеянного склероза. Усталость обычно наиболее выражена во второй половине дня. Для этого состояния характерны нарастающая мышечная слабость, умственное утомление, сонливость или вялость.

• Повышенная чувствительность к теплу. У большинства больных рассеянным склерозом наблюдается повышение чувствительности к теплу (перегревание – например, горячий душ – может провоцировать возникновение или обострение симптомов болезни)
• Спастичность. Мышечные спазмы – распространенный и зачастую инвалидизирующий симптом рассеянного склероза. Обычно спазмируются мышцы рук и ног, что может затруднять способность адекватно управлять движениями этих мышц.
• Головокружение. Многие больные рассеянным склерозом жалуются на ощущение неустойчивости и головокружения. Иногда у больного может возникать иллюзия, будто он сам или все вокруг него движется по кругу: такое состояние называется «вертиго». Эти симптомы связаны с повреждением сложных нервных путей, координирующих зрительные и другие сигналы, поступающие в мозг и необходимые для поддержания равновесия тела.
• Нарушения интеллекта. Проблемы с осуществлением умственной деятельности имеют место примерно у половины больных рассеянным склерозом. В большинстве случаев они выражаются в заторможенности мышления, а также снижении способности концентрировать внимание и памяти. Примерно у 10% людей с этим заболеванием такие нарушения принимают выраженную форму, значительно ограничивая их способность к выполнению повседневных житейских задач.

Нарушения зрения. Нарушения зрения – относительно частое проявление рассеянного склероза. Более того, один из видов патологии глаза – неврит глазного нерва – выявляется у 55% процентов больных рассеянным склерозом.

Нарушения зрения при рассеянном склерозе в большинстве случае не приводят к слепоте.

• Необычные ощущения. У многих больных рассеянным склерозом возникают необычные ощущения – чувство покалывания или «ползания мурашек», онемение, зуд, жжение, «стреляющие» или «летучие боли». К счастью, все эти симптомы хотя и усложняют жизнь больного, но не представляют угрозы для жизни, не ведут к инвалидности и поддаются контролю и медикаментозному лечению.
• Нарушения глотания и речи. Больные рассеянным склерозом часто испытывают затруднения при глотании. Во многих случаях одновременно наблюдаются и нарушения речи. Это связано с повреждением нервов, которые в норме участвуют в выполнении данных функций.

Тремор. Симптом, довольно часто наблюдаемый при рассеянном склерозе. Зачастую тремор серьезно осложняет жизнь больных и плохо поддается лечению.

• Затруднения при ходьбе. Нарушение походки – в числе наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза. Эта проблема в основном связана с мышечной слабостью и/или спастичностью мышц, но нарушение равновесия тела или онемение ступней могут также создавать затруднения при ходьбе.

Более редкими симптомами рассеянного склероза могут быть нарушения дыхательной функции и судорожные припадки.

Классификация симптомов рассеянного склероза

Для удобства симптомы рассеянного склероза подразделяют на первичные, вторичные и третичные.