Выпадение волос (облысение)

Выпадение волос у детей

Выпадение волос у детей встречается значительно чаще, чем представляют себе многие люди. В настоящее время около 3% визитов к педиатрам в Украине связаны с выпадением волос у детей.

Представители Американской ассоциации, занимающейся вопросами выпадения волос, отмечают, что детская алопеция протекает очень интенсивно, но, при правильно поставленном диагнозе, в большинстве случаев успешно лечится.

Медицинские специалисты рекомендуют родителям, обнаружившим у своих детей даже незначительное выпадение волос, обратиться за консультацией к педиатру.

Большинство детей страдают от выпадения волос, вызванного рядом заболеваний, которые легко диагностируются педиатром.

Стригущий лишай

Стригущий лишай – наиболее распространенная причина выпадения волос у детей. Это заболевание вызывает грибковая инфекция, поражающая кожу волосяной части головы, бровей и ресниц, атакуя волосяные стержни и фолликулы. Стригущий лишай считается формой поверхностного микоза или дерматомикоза.

В настоящее время это заболевание довольно распространено в США и других регионах мира.

У детей, страдающих стригущим лишаем, на голове появляются участки кожи с выпавшими и обломанными волосами. Эти области обычно круглой или овальной формы, но иногда названная особенность не соблюдается. В одних случаях волосы обламываются прямо у поверхности головы, образуя черные пятна, в других – на поверхности кожи можно заметить серые чешуйки.

• Диагностика стригущего лишая. Лучшим способом выявления грибковой инфекции для врача является взятие соскоба с пораженной области кожи и его исследование под микроскопом с целью обнаружения грибка.
• Лечение стригущего лишая. Стригущий лишай обычно лечат антигрибковыми препаратами, такими как гризеофулвин, которые следует принимать перорально в течение восьми недель.

Кроме того, стригущий лишай лечат шампунем «Низорал», которым моют голову два или три раза в неделю. Очень важно не прекращать использование этого шампуня и пероральных медикаментов в течение восьми недель, поскольку лечение оказывается неэффективным, если осуществлять его нерегулярно либо недостаточно по времени.

Дети, страдающие стригущим лишаем, могут продолжать посещать школу, если осуществлять их лечение правильно и под руководством специалиста. Большинство детей незаразны в период принятия ими противогрибковых препаратов или использования специального шампуня.

Гнездная алопеция

При этом заболевании на волосистой коже головы внезапно появляются облысевшие участки круглой или овальной формы. Они полностью гладкие, лишенные волосяного покрова, не имеют следов воспаления, шелушения и сломанных волос. Облысевшие области кожи могут возникнуть всего лишь за ночь или за несколько дней.

Считается, что причиной гнездной алопеции является нападение иммунной системы организма на волосяные фолликулы. По статистике один ребенок из 1,000 страдает этим заболеванием, кроме того, у 25% больных гнездной алопецией образуются ямочки или выступы на ногтях.

При соответствующем лечении гнездной алопеции большая часть больных ею излечиваются и восстанавливают выпавшие волосы в течение года или раньше. Дети, страдающие этим заболеванием, должны находится под наблюдением дерматолога. У 5% таких детей обычно развивается полная алопеция, при которой происходит выпадение волос по всей поверхности скальпа, а у некоторых – универсальная алопеция, характеризующаяся выпадением волос по всему телу.

• Диагностирование гнездной алопеции. В настоящее время не существует анализов, которые позволили бы точно выявить наличие гнездной алопеции, поэтому дерматологи определяют это заболевание путем исключения других причин выпадения волос и тщательного изучения облысевших участков кожи. Обычно первичными признаками гнездной алопеции являются гладкие лысые участки кожи головы, проявляющиеся в течение 24 часов. Некоторые больные ощущают покалывание или боль в пораженных областях.

Волосистая часть головы – зона, наиболее подверженная гнездной алопеции, но это заболевание может проявляться на любой области тела, покрытой волосяным покровом. Иногда для анализа выдергиваются волоски, расположенные по окончаниям пораженных участков: если они легко выдергиваются, область выпавших волос будет продолжать расширяться. Поскольку гнездная алопеция легко выявляется, ее обычно правильно диагностируют при помощи простого визуального осмотра.

• Лечение гнездной алопеции. К сожалению, не существует лекарств от гнездной алопеции, одобренных Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами, поскольку о специфике этого заболевания пока еще мало известно.

Тем не менее, есть несколько препаратов, которые приписывают при лечении гнездной алопеции, хотя в инструкции об этом способе их использования ничего не сказано. Некоторым больным, страдающим гнездной алопецией, они помогают. Здесь Вы сможете более подробно ознакомиться с информацией о специфических видах лечения этого заболевания.Прежде чем принять какое-либо решение относительно того, как лечить своего ребенка от гнездной алопеции, проконсультируйтесь с врачом.

Помните: пока Вы занимаетесь восстановлением выпавших волос на одном участке кожи, облысение может поражать другую область тела. Гнездная алопеция – непредсказуемое заболевание, и даже после полной ремиссии, оно может развиться вновь.

Травма волосяного стержня

Это еще одно распространенное заболевание, которое может вызывать выпадение волос у детей. Довольно часто причиной травмы становится натяжение (постоянное плетение волос в косы, собирание в хвосты и др.) или трение (например, о кровать либо инвалидную коляску). Еще одной причиной являются ожоги химическими веществами.

Травма волосяного стержня

В некоторых случаях травмы волосяных стержней может вызывать трихотилломания, привычка крутить или дергать волосы. Трихотилломания является обсессивно-компульсивным расстройством, которое трудно лечится, поскольку пациент обычно чувствует безудержное желание дергать себя за волосы. Облысение при травмах обычно бывает очаговым и сопровождается обломленными волосами различной длины. Первоначально образовавшимися лысинами это заболевание не ограничивается, постоянно расширяя области поражения.

Некоторые дети, страдающие трихотилломанией, также страдают трихофагией, привычкой поедать волосы, которые они выдергивают. В результате в желудке скапливаются клубки непереваренных волос.

• Диагностика трихотилломании. Чаще всего такой диагноз очевиден, поскольку родители этих детей сами жалуются на то, что их ребенок сам у себя выдергивает волосы.
• Лечение трихотилломании. Привычка выдергивать у себя волосы обычно лечится с помощью когнитивной/поведенческой терапии или релаксационных техник, которые могут быть довольно эффективными. До тех пор, пока заболевание не примет серьезных форм, вызывающих появление шрамов, и не станет хроническим, волосы на травмированных участках кожи после выдергивания будут восстанавливаться.

Телогеновое облысение

Телогеновое облысение также является распространенным заболеванием среди детей. Чтобы понять специфику телогенового облысения, нужно знать процесс нормального цикла роста волос. Каждый волосяной фолликул имеет длинную фазу роста, в течение которой из него будет непрерывно в течение 2-6 лет (в среднем три года) расти волос.