1 | Обзор и факты |
2 | Методы контрацепции |
3 | Для подростков |
4 | Правильно используем |
5 | Актуальные вопросы |
Словарь терминов |
Противозачаточные таблетки являются основной формой контрацепции. Какие таблетки лучше всего подходят именно вам?
Когда Эновид – первые противозачаточные таблетки – были представлены в 1960 году, это стало революцией в контрацепции. Впервые женщины смогли контролировать собственный репродуктивный цикл. Согласно доктору Эве Эспей, Эновид положил начало "абсолютно новой эпохе в ограничении рождаемости". Эспей является старшим доцентом факультета акушерства и гинекологии Университета Нью Мехико. Она сказала, что тогда впервые появился гормональный контрацептив "или альтернатива презервативам".
Почти через полстолетия, не смотря на появление ВМС, трансдермальных пластырей, инъекций и женских презервативов, таблетки остаются основной формой контрацепции. Они используются, приблизительно, 100 миллионами женщин по всему миру. Согласно доктору Поле Хиллард, - "Когда говорят об «ограничении рождаемости», большинство женщин думают о противозачаточных таблетках". Профессор акушерства и гинекологии Медицинского колледжа при Университете Стэнфорда, Хиллард говорит, что противозачаточные таблетки всё ещё остаются очень популярными, особенно у молодых женщин.
Современные противозачаточные таблетки содержат намного меньше эстрогена, чем их предшественники. Это значит, что они вызывают меньше побочных эффектов. И не смотря на это, они всё равно высокоэффективны.
Существует два основных типа противозачаточных таблеток. Комбинированные, которые содержат эстроген и прогестин. "Мини-пилюли", которые содержат только прогестин. Существует также таблетка экстренной контрацепции, которую принимают после незащищённого полового контакта.
Ниже приводится обзор каждого типа противозачаточных таблеток и объясняется принцип их работы.
Тип противозачаточных таблеток: Комбинированные противозачаточные таблетки
Комбинированные противозачаточные таблетки больше всего ассоциируются с термином "противозачаточные таблетки". Они содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Прогестин является синтетической формой гормона прогестерона.
Овуляция, обычно, наступает, когда максимальный уровень содержания эстрогена сигнализирует о выходе яйцеклетки из яичника. Комбинированные таблетки предотвращают овуляцию путём регуляции уровня содержания эстрогена, во избежание достижения им максимального уровня. Они также способствуют тому, что слизь шейки матки становится густой и не пропускает сперматозоиды к яйцеклетке. Кроме того, они изменяют слизистую выстилающую оболочку матки, что также затрудняет имплантацию оплодотворённой яйцеклетки.
В большинстве комбинированных таблетках применяется одна и та же форма эстрогена - этинилэстрадиол – но разные виды прогестинов. Например, в Миркетт применяется прогестин дезогестрел. В Ясмин – дроспиренон.
Большинство комбинированных таблеток выпускается в упаковке, рассчитанной на 21 или 28 дней. В упаковке, рассчитанной на 21 день, все таблетки активные. Вы не принимаете таблетки на протяжении последних 7 дней цикла. Вы должны помнить о том, когда начинать принимать следующую упаковку. В случае упаковки, рассчитанной на 28 дней, вы принимаете 21 активную таблетку, а потом 7 неактивных таблеток плацебо.
Существует три типа комбинированных таблеток: монофазные, би- и трифазные.
Монофазные: Все 21 активные таблетки содержат одинаковое количество гормонов. Торговые названия включают:
Бифазные: 21 активные таблетки содержат два разных уровня эстрогена и прогестина. Торговые названия включают:
Трифазные: 21 активная таблетка содержат три разные дозировки гормонов. Дозировка меняется каждые семь дней. Торговые названия включают:
В отношении безопасности и эффективности, все три типа комбинированных таблеток взаимозаменяемы. Хотя многие врачи рекомендуют моно фазные таблетки, так как дозировка гормонов и цвет являются более постоянными. "Я почти всегда прописываю монофазные таблетки", - говорит Эспей. "Для меня, в случае применения бифазных [и трифазных] таблеток, не содержание является проблемой, а их цвет. Если женщина пропускает приём таблетки, и вы говорите её принять другую таблетку на следующий день, она может запутаться с цветом таблеток".
Преимущества комбинированных таблеток
Комбинированные таблетки обеспечивают рядом преимуществ: