10 причин, почему права человека должны занимать центральное место в глобальной борьбе со СПИДом

Подготовленная Институтом "Открытое общество" декларация подтверждает, что сейчас более чем когда-либо права человека должны занимать центральное место в глобальной борьбе с ВИЧ и СПИДом. В декларации приводятся десять причин, почему права человека должны занимать центральное место в глобальной борьбе со СПИДом.

Первая причина. Без соблюдения прав человека не удастся обеспечить общедоступность услуг

В 2006 году лидеры стран мира взяли на себя обязательство "прилагать все необходимые усилия для достижения к 2010 году цели всеобщего доступа к комплексным программам профилактики, лечению, уходу и поддержке". Однако по-прежнему услуги в области СПИДа в наименьшей степени доступны именно тем, кто в них наиболее нуждается:

Женщины и девочки сталкиваются с повсеместной дискриминацией и насилием на гендерной почве, в том числе в браке, что повышает передачу им ВИЧ и препятствует получению информации и услуг.

Дети и молодежь лишены беспрепятственного доступа к информации о ВИЧ, полового просвещения, обучения жизненным навыкам, а также педиатрических форм антиретровирусных препаратов.

Группы, подвергающиеся уголовному преследованию, такие, как мужчины, вступающие в половые отношения с мужчинами, люди, употребляющие наркотики, и сексработники, лишены доступа к услугам в области ВИЧ из-за дискриминации и насилия, часто из-за полиции и судей, которые применяют законы, направленные против мужеложства, наркотиков и проституции.

На всех региональных и национальных консультациях о всеобщем доступе, подобные факторы называют в числе главных препятствий, мешающих всеобщему доступу. Но, несмотря на это, в национальных ответных мерах по борьбе со СПИДом фактически отсутствуют политические обязательства, финансирование и программы, направленные на преодоление этих препятствий.

Вторая причина. Гендерное неравенство повышает уязвимость женщин перед ВИЧ, причем самые высокие темпы распространения инфекции наблюдаются сейчас среди женщин и девочек в наиболее пораженных эпидемией странах

Сегодня на долю женщин приходится почти половина всех случаев ВИЧ-инфекции в мире и большинство случаев ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары. Причиной является подчиненное положение женщин в политической, социальной, экономической и сексуальной сферах, закрепленное в законах и глубоко укоренившееся в культуре и практике. Дискриминация, стигма и насилие также являются повседневными условиями существования многих женщин, живущих с ВИЧ.

Во многих странах национальные законы ограничивают право женщин владеть, наследовать и распоряжаться собственностью. Женщины страдают от неравенства в доступе к образованию, кредитам, занятости и возможности получения развода. Правовое и социальное неравенство делает женщин экономически зависимыми от мужей, что лишает их возможности разорвать отношения, в которых они не могут отказаться от секса или настаивать на использовании презерватива. Женщины часто впадают в нищету после смерти мужа или расторжения брака, когда их перспективы и возможности настолько сужаются, что им приходится оказывать сексуальные услуги, чтобы выжить, или они попадают в ситуации, когда условия проживания или работы ставят их в опасность сексуального или физического насилия. Каждый из этих факторов увеличивает риск передачи ВИЧ женщинам.

Насилие в отношении женщин само по себе является глобальной эпидемией и способствует высоким темпам распространения ВИЧ среди женщин. Вступая в половые отношения по принуждению, у женщины увеличивается вероятность передачи ВИЧ, чем в результате секса по взаимному согласию. Из-за насилия или боязни подвергнуться насилию женщины не решаются проходить обследование на ВИЧ, настаивать на использовании презервативов и раскрывать свой ВИЧ-статус сексуальным партнерам. Во многих странах изнасилование в браке по-прежнему не считается преступлением. Даже там, где насилие в отношении женщин специфически запрещено законом, соблюдение таких законов нередко не обеспечивается на практике. Во многих странах у переживших изнасилование или сексуальное насилие женщин почти нет надежды на справедливое разбирательство и возмещение ущерба из-за неадекватности расследования таких преступлений, а также из-за предвзятости и коррумпированности судебной власти. Пережившим сексуальное насилие в большинстве случаев недоступна постконтактная профилактика передачи ВИЧ-инфекции.

Для многих женщин, живущих с ВИЧ и уязвимых перед этим заболеванием, система здравоохранения остается местом, где они не столько получают лечение и помощь, сколько сталкиваются с предрассудками и дискриминацией. Полноценных служб по охране репродуктивного здоровья - а они составляют основу профилактики ВИЧ-инфекции среди женщин и девочек - по-прежнему крайне недостаточно, а доступ к ним ограничен законами и практикой во всех регионах мира. Женщины подвергаются травле и насилию, когда становится известно, что они живут с ВИЧ, поэтому женщины предпочитают не проходить обследование на ВИЧ и не обращаться за лечением. Забеременев, женщина с ВИЧ часто сталкивается с тем, что медработники осуждают и обвиняют ее, вместо того, чтобы предложить лечение, эффективно предупреждающее передачу вируса от матери ребенку.

Третья причина. Права и нужды детей и молодежи часто игнорируются в мерах по борьбе с ВИЧ, хотя именно они во многих странах в наибольшей степени затронуты эпидемией