Химический пилинг

При процедуре химического пилинга, на кожу наноситься химический раствор, который должен впитаться. В последующие 1 - 14 дней, в зависимости от того, как глубоко проник раствор, верхний слой кожи отслаивается.

Процедура рассчитана на замену огрубевшей кожи молодой. Используемые химические вещества также называют абразивом.

Типы химического пилинга отличаются в зависимости от глубины проникновения химиката и используемого химического раствора. Факторы, которые влияют на глубину пилинга: кислотная концентрация; слой, которым наносится средство, и период времени на который наносится кислотная маска, прежде чем она будет нейтрализована. Более глубокий пилинг имеет более драматичный эффект, сопровождаемый болевыми ощущениями и более длительным периодом заживления. Есть три основных типа пилинга:

• Поверхностный пилинг. Самый умеренный тип химического пилинга, который может использоваться для любого типа кожи. При поверхностном пилинге обычно используется жидкость, содержащая умеренное количество кислоты, чаще всего гликолевой. Иногда используется сухой лед (твердый углекислый газ).
• Средний пилинг проникают в кожу более глубоко, чем поверхностный и вызывает ожог второй степени. Для этого пилинга чаще всего используется трихлоруксусная кислота.
• Глубокий пилинг проникает через несколько слоев кожи, и вызывают ожог второй степени. Этот вид пилинга используется только на лице. Для такого пилинга обычно используется карболовая кислота, которая имеет также свойство отбеливателя и поэтому не рекомендуется для использования на темных типах кожи. Глубокий пилинг, в большинстве случаев, может быть сделан лишь один раз.

Перед пилингом

Ваш врач поможет вам решить, какая глубина пилинга и какой химический раствор будут оптимальным решением для вашего типа кожи. Рекомендуется перед процедурой сделать небольшой тест на небольшом участке кожи, чтобы получить представление о результатах пилинга, особенно это рекомендуется людям с более темной кожей.

За две - три недели до пилинга, вам нужно тщательно подготовиться к процедуре, для этого стоит два раза в день очищать кожу, накладывать специальный увлажняющий крем или сливки несколько раз в день, и ежедневно использовать солнцезащитный крем. В некоторых случаях, рекомендовано ежедневное использование третиноина, который современная медицина обычно использует для лечения угрей, а также для ускоренного заживления. Такая подготовка кожи поможет более равномерному пилингу и ускорит заживление, а также уменьшит возможность инфекций и других осложнений, особенно неравных цветных изменений на коже.

Перед средним и глубоким пилингом, рекомендуется короткий медицинский курс (такой как ацикловир), в целях предотвращения вирусной инфекции. Это особенно необходимо, если у вас ранее был герпес, а пилинг будет в области рта или глаз.

Как делается поверхностный пилинг?

Прямо перед процедурой пилинга, кожу очищают. Химикат (обычно в виде жидкости или пасты) накладывают на кожу с помощью маленькой щетки, марли, или ватных аппликаторов. Раствор оставляют на коже на несколько минут, в зависимости от типа пилинга. Для того, чтобы нейтрализовать кислоту и закончить химическую реакцию, используют воду или спирт. Во время процедуры может ощущаться жжение, чтобы уменьшить дискомфорт можно использовать портативный вентилятор.

Как делается средний пилинг?

Техника проведения процедуры подобна поверхностному пилингу, но раствор обычно оставляют на коже дольше. Средний пилинг более болезненный по ощущениям, нежели поверхностный, так как химические вещества впитываются глубже в кожу. Вам предложат обезболивающее или седативное средство, чтобы уменьшить боль во время процедуры, также холодные компрессы и вентиляторы помогут охладить жжение, вызванное раствором. Процедура занимает приблизительно 40 минут. После процедуры болезненных ощущений не наблюдается.

Как делается глубокий пилинг?

Глубокий пилинг занимает больше времени и является самым болезненным типом химического пилинга. Процедура с использованием фенола, также считается более сложной.

• Вам могут назначить перед процедурой успокаивающие и обезболивающие лекарства, обычно их назначают в виде укола или внутривенной инъекции. Иногда используют общую анестезию.
• Вас также могут подключить к кардиомонитору и внутривенно вводить жидкость, с целью снижения концентрации фенола, который очень токсичен. Такие меры, необходимы, если вы обрабатываете большой участок кожи.
• После очищения кожи, наложения раствора и проникновения его в кожу, нужно сделать 15-минутный перерыв, чтобы избежать большой концентрации фенола в организме.
• После пилинга на обрабатываемую зону накладывают лейкопластырь или мазь. Пластырь снимается через 2 дня, а мазь можно смывать через 24 часа и при необходимости использовать повторно.

В зависимости от размера обрабатываемой поверхности, вся процедура может занять 60 - 90 минут.

Что ожидать после процедуры

Период восстановления после химического воздействия зависит от вида пилинга. После процедуры настоятельно рекомендуется тщательный уход за обработанной зоной, который способствует скорости заживления и предотвращению инфекций. Типичный план по уходу за кожей после процедуры:

• Очищайте кожу водой или специальным, назначенным вашим врачом гелем.
• Перевязывайте или смазывайте раны специальной мазью (для среднего и глубокого пилинга).
• Ежедневно увлажняйте кожу.
• Избегайте любого попадания солнечных лучей. Новая кожа более восприимчива к солнечным повреждениям.

Некоторые врачи могут также рекомендовать использование ночью третиноина, обычно через 2 - 3 недели после пилинга.

Поверхностный пилинг

Поверхностный пилинг делается на амбулаторной основе и не требует анестезии; вызывает небольшой дискомфорт. Большинство людей может немедленно вернуться к своим повседневным обязанностям после процедуры. Кожа заживает быстро, встречается небольшое покраснение и обычно, только минимальное шелушение, которое легко скрыть с помощью косметики.

Средний пилинг

Средний пилинг также обычно делается на амбулаторной основе, но вам, вероятно, нужно будет взять несколько свободных дней на работе для полного выздоровления. Средний пилинг вызывает ожог второй степени, а заживление кожи происходит в течение 5 - 7 дней, до того как вы сможете использовать косметику, чтобы скрыть красноту, вызванную пилингом. После процедуры может появиться боль и набухание, особенно если обрабатывалась область вокруг глаз. Через 2 - 3 дня кожа станет красновато коричневой, начнет твердеть, а затем отслаиваться в течение нескольких следующих дней.

Глубокий пилинг

Глубокий пилинг вызывает более глубокий ожог второй степени. Возобновление роста кожи занимает 10 - 14 дней, в то время как кожа остается чрезвычайно красной от 3 недель до 2 месяцев. Для большинства людей выздоровление занимает приблизительно 2 недели, хотя полное заживление кожи может занять несколько месяцев.

В период заживления ран, обычно используют обезболивающие лекарства.

У некоторых пациентов наблюдаются после пилинга отеки, особенно вокруг области глаз. В таких случаях могут использоваться кортикостероиды.

Чтобы предотвратить инфекции после пилинга, может быть назначен короткий курс антивирусных и антибиотических лекарств.

Особенно важно, правильно ухаживать за кожей после процедуры. Возможно, вам придется посещать врача несколько раз в день на начальном этапе выздоровления.

Для чего нужен пилинг?

• Поверхностный пилинг используются для выравнивания цвета кожи, удаления рубцов, умеренных солнечных повреждений и морщин при любом типе кожи. Процедура может проводиться как на лице, так и на других частях тела. Поверхностный пилинг может также использоваться для подготовки ее к более глубокому пилингу.
• Средний пилинг используются для удаления морщин средней глубин и предопухолевого состояния кожи (обычно вызванного солнцем). Средний пилинг используется чаще всего на лице.
• Глубокий пилинг используется для удаления глубоких морщин и серьезных повреждений кожи. Такой вид пилинга делается только на лице и не делается на коже темных оттенков, так как пилинг имеет свойство отбеливания.

Химический пилинг иногда делается с дермабразией или лазером для более стойкого эффекта.

Химический пилинг (за исключением поверхностного) не может быть сделан, если:

Вы недавно использовали изотретиноин (используется в составе лекарственных средств для лечения акне).

Вы перенесли в недавнем времени лицевую хирургию или лицевую радиационную терапию. Это может замедлить возобновление роста кожи.

У вас активная инфекция герпеса, повредившая область, которая будет лечиться.

У вас ослабленная иммунная система. Это может замедлить заживление и увеличить риск инфекций и изменений цвета кожи.

У вас есть аллергия на определенные лекарства.

Результаты Пилинга

Результаты химического пилинга зависят от его глубины.

• Поверхностный пилинг может уменьшить, но не устранит повреждение кожи и симптомы старения. Результаты, могут и не появиться после первой процедуры.
• Средний пилинг может быть очень эффективным в выравнивании цвета кожи и в удалении морщин. Повторная процедура рекомендуется через 3 - 6 месяцев для более стойкого эффекта.
• Глубокий пилинг разглаживает морщины и подтягивает кожу. Эффект часто может быть драматичным. Повторный пилинг фенолом невозможен.

Так же на эффект процедуры может повлиять и ваш тип кожи. Например, некоторые типы кожи лучше реагируют на химическое шелушение, чем другие. Люди с более светлой обычно имеют лучшие результаты, чем те, кто любит проводить много времени на солнце.

Перед пилингом обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных результатах.

Изменения цвета и структуры кожи, вызванные старением и солнечными повреждениями, могут повторно возникнуть после химического пилинга. Химический пилинг - не постоянное решение этих проблем.

Риски

Основная тенденция - чем глубже пилинг, тем больше риск побочных эффектов и осложнений. Процедура химического пилинга опасна:

• Покраснением (эритема). Ожидайте некоторое покраснение кожи после процедуры химического пилинга. При более глубоком пилинге, покраснение может принять более тяжелую форму и исчезнуть только через несколько месяцев.
• Изменением цвета кожи. Обработанные участки кожи могут стать более темными или светлыми.
• Возможностью образования корки и наростов.
• Отеками, особенно вокруг глаз.
• Рубцеванием
• Аллергической реакцией на химикат.
• Инфекцией. Люди, у которых были заболевания герпеса, склонны к инфекциям после химического пилинга.
• Увеличенной чувствительностью к солнечному свету.

Важно:

Глубокий пилинг с использованием фенола в редких случаях может вызывать тяжелые осложнения, такие как отказ сердца, печени или почек.

Что ожидать от процедуры?

Ожидания

Химический пилинг разработан с целью удаления верхних слоев кожи. Вы должны подготовить себя к тому, как ваша кожа будет выглядеть сразу после процедуры и в течение процесса заживления. Вы также должны быть готовы к использованию косметики разных тонов, чтобы сделать незаметной границу между обработанными и необработанными участками кожи.

Очень важно, чтобы ваш врач понимал каких изменений вам стоит ожидать. Даже с самыми реалистическими ожиданиями, вы можете и не увидеть результаты в течение нескольких недель или даже месяцев после химического пилинга.

Защита от солнечных лучей

Во время раннего периода заживления после химического пилинга (до того как кожа перестанет отслаиваться), вам стоит избегать попадания солнечных лучей. После того, как ранний период заживления пройдет, вам будет нужно наносить солнцезащитный крем каждый день, так новая кожа более восприимчива к солнечным лучам.

Методы восстановления кожи

Химический пилинг, дермабразия, и лазерное восстановление - обычно используемые методы для того, чтобы улучшить структуру и цвет кожи. Несмотря на то, что в этих процедурах используются разные типы воздействия на кожу, они имеют в основном один и тот же эффект.

Нет никакой принципиально лучшей техники. Процедура, выполненная опытным врачом, всегда будет иметь наиболее оптимальные результаты. Однако, выбор методики зависит от участка кожи, который вы хотите лечить, вашего типа кожи и ваших предпочтений. Некоторые пациенты могут добиться желаемых результатов, используя комбинацию методов.