Синдром поликистозных яичников (CПЯ) – Oбзор темы

Что такое синдром поликистозных яичников (СПЯ)?

Синдром поликистозных яичников - это проблема дисбаланса женских гормонов. Он может привести к проблемам с Вашими менструациями и будет мешать Вам забеременеть. СПЯ может также вызвать нежелательные изменения в Вашем внешнем виде. Если Вы не будете лечиться, через некоторое время это приведет к серьезным проблемам со здоровьем, таким как сахарный диабет и заболевания сердца.

Синдром поликистозных яичников (или СПЯ) наблюдается у 1 из 15 женщин. Часто симптомы начинаются в подростковом возрасте. Лечение может помочь контролировать симптомы и предотвратить отдаленные проблемы.

Что такое гормоны, и что происходит при СПЯ?

Гормоны являются химическими агентами, вызывающими множество различных процессов, включая рост и выработку энергии. Часто работа одного гормона сигнализирует о выпуске другого гормона.

По неизвестной причине при СПЯ нарушается баланс гормонов. Oдно гормональное изменение влечет за собой другое. Это создает замкнутый круг гормонального дисбаланса.

Например:

• Нарушается баланс половых гормонов. В норме яичники вырабатывают крошечные дозы мужских половых гормонов. При СПЯ они начинают вырабатывать больше мужских гормонов. Это может привести к остановке овуляции, появлению акне, а также росту волос на лице и теле.
• Организм может иметь проблемы с использованием инсулина, которая называется резистентостью к инсулину. Когда организм не до конца использует инсулин, повышается уровень сахара в крови. Со временем это повышает Ваш шанс на развитие сахарного диабета.

Каковы симптомы?

Сначала симптомы практически незаметны. У Вас может быть несколько или много симптомов. Самые распространенные симптомы включают:

• Aкне.
• Набор веса и проблемы с похудением.
• Лишние волосы на лице и теле. Часто у женщин наблюдаются толстые и темные волосы на лице, груди, животе и спине.
• Выпадение волос на голове.
• Нерегулярные месячные. Часто у женщин с СПЯ бывает меньше девяти менструаций в год. У некоторых женщин вообще нет месячных. У других женщин очень обильные кровотечения.
• Проблемы с фертильностью. Большинство женщин с СПЯ не могут забеременеть (бесплодие).
• Депрессия.

У большинства женщин с СПЯ образовывается множество маленьких кист в яичниках. Поэтому заболевание называется «синдром поликистозных яичников». Кисты не представляют опасности, но могут привести к гормональному дисбалансу.

Что приводит к СПЯ?

Симптомы СПЯ вызывают изменения в уровне гормонов. Может существовать одна или несколько причин гормональных изменений.

СПЯ наблюдается в одних и тех же семьях, поэтому Ваши шансы на развитие болезни возрастают, если женщины в Вашей семье имели СПЯ, нерегулярный цикл или сахарный диабет. СПЯ может передаваться по материнской и отцовской линии.

Как диагностируется СПЯ?

Для диагностирования СПЯ Ваш врач:

• Задаст вопросы о Вашей истории болезни, симптомах и менструальном цикле.
• Проведет физический осмотр на наличие таких признаков СПЯ, как рост волос на лице и теле, а также проверит, не повышено ли у Вас кровяное давление. Врач измерит Ваш рост и вес, чтобы определить индекс массы тела (ИМТ).
• Проведет ряд лабораторных исследований для проверки уровня сахара в крови, уровня инсулина и других гормонов. Гормональные анализы могут помочь решить проблемы с щитовидной железой или другими железами, которые вызывают такие же симптомы.

Вам могут сделать УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть на кисты в Ваших яичниках. Ваш врач может сказать, есть ли у Вас СПЯ без УЗИ, но это исследование поможет ему или ей исключить другие проблемы.

Как лечится СПЯ?

Регулярные физические нагрузки, здоровая пища и контроль за весом являются ключевым методом лечения СПЯ. Для сбалансирования гормонов могут применяться мeдикаменты. Лечение может сократить неприятные симптомы и помочь предотвратить отдаленные проблемы со здоровьем.

Первым шагом в лечении СПЯ являются регулярные физические нагрузки и здоровая пища. Это может помочь снизить кровяное давление и уровень холестерина, сократить риск развития сахарного диабета и заболеваний сердца. Вы также можете похудеть, если Вам это необходимо.

• Постарайтесь регулярно заниматься спортом. Ходьба является прекрасным упражнением, доступным всем.
• Eшьте здоровую пищу. Диета должна содержать большое количество овощей, фруктов, бобов и цельного зерна. Следует сократить употребление насыщенных жиров, содержащихся в мясе, сыре и жареной пище. Если у Вас проблемы с уровнем сахара в крови, старайтесь употреблять достаточное количество углеводов с каждым приемом пищи. Сертифицированый диетолог поможет Вам составить правильную диету.
• Большинство женщин с СПЯ могут улучшить свое состояние, сбросив лишний вес. Это поможет восстановить гормональный баланс и отрегулировать Ваш менструальный цикл. СПЯ может осложнить потерю веса, поэтому попросите врача составить для Вас специальную диету.
• Если Вы курите, бросьте курить. Курящие женщины имеют повышенный уровень мужских гормонов, которые могут ухудшать симптомы СПЯ. Курение также повышает риск развития заболеваний сердца. Для получения более детальной информации читайте раздел «Как бросить курить».

Врач может выписать Вам такие лекарства:

• Противозачаточные таблетки. Они могут сделать Ваши месячные регулярными и уменьшить такие симптомы, как рост волос на лице и акне. Препарат, снижающий уровень андрогенов - Спинолактон - может использоваться вместе с противозачаточными таблетками, чтобы уменьшить симптомы. Эти лекарства не применяются, если Вы хотите забеременеть.
• Лекарство от сахарного диабета под названием метформин. Оно поможет контролировать уровень инсулина и уровень сахара в крови, а также сократит уровень мужских половых гормонов. Это уменьшит риск развития диабета и заболеваний сердца, а также поможет восстановить регулярный менструальный цикл и фертильность.
• Лекарства от бесплодия, если Вы хотите забеременеть.

Посетите врача и обследуйтесь, чтобы убедиться, что лечение действует. Вам могут потребоваться дополнительные анализы для проверки наличия сахарного диабета, высокого кровяного давления и других возможных проблем.

Избавиться от акне и оволосения помогут:

• Аптечные препараты для лечения акне.
• Удаление волос с помощью воска или бритья. Лазерная эпиляция поможет избавиться от нежелательных волос навсегда, но это дорогая процедура. Ваш врач может прописать крем, который при регулярном использовании замедлит рост волос.

Женщинам может быть трудно справиться с СПЯ. Если Вам грустно или у Вас депрессия, разговор с психологом или другой женщиной, у которой тоже СПЯ, может Вам помочь. Вы также можете ходить на групповую психотерапию. Для получения более детальной информации читайте разделы «Депрессия» или «Депрессия у детей или подростков».

Часто задаваемые вопросы