Патологические результаты мазка Папаниколау - Операция

Если Вы получили патологические результаты мазка Папаниколау, Вам может понадобиться операция.

Хирургическое лечение может быть рекомендовано, если:

• Ваш патологический результат мазка Папаниколау был подтвержден кольпоскопией и цервикальной биопсией.
• Цервикальная биопсия показала наличие незначительных, средних или тяжелых клеточных изменений.
• Цервикальная биопсия показала, что у Вас есть или может быть рак шейки матки.

Операция может проводиться с целью уничтожения или удаления патологических клеток шейки матки, или подтверждения возможности развития рака шейки матки.

Патологическая ткань, которую можно увидеть через увеличительный инструмент (кольпоскоп) может часто уничтожаться или удаляться с помощью криотерапии, клиновидной биопсии, лазера на диоксиде углерода или электрохирургического удаления петлёй.

Патологические клетки шейки матки, которые могут выявляться с помощью мазка Папаниколау, но не просматриваются с помощью кольпоскопа, находятся высоко в шейке матки (в цервикальном канале). Перед рекомендацией лечения, необходимо подтвердить локализацию и тип клеточных изменений с помощью биопсии шейки матки. В зависимости от результатов кольпоскопии и биопсии шейки матки, следующим шагом может быть клиновидная биопсия.

Выбор операции

Выбор операции при патологических изменениях в клетках шейки матки включает следующие процедуры.

Процедуры по удалению патологической ткани

• Клиновидная биопсия (конизация) удаляет клиновидный образец патологических клеток высоко в цервикальном канале. Небольшое количество нормальной ткани около конусообразной патологической ткани также удаляется таким образом, что здоровая ткань остается в шейке.
• Электрохирургическое удаление петлёй использует тонкую электризованную петлю минимального напряжения для обрезания патологических клеток шейки матки. Он также используется для удаления конусообразной ткани, как клиновидная биопсия.

Процедуры по уничтожению патологической ткани

• Криотерапия уничтожает патологические клетки шейки матки, замораживая их.
• Лазер на диоксиде углерода использует лазерный луч для уничтожения (выпаривания) патологических клеточных изменений. Он также может использоваться для удаления конусообразной ткани, как при клиновидной биопсии.

Если результаты мазка Папаниколау, кольпоскопии, биопсии шейки матки или клиновидной биопсии указывают на наличие рака шейки матки, значит, необходима операция, лучевая или химиотерапия для удаления или уничтожения раковых тканей. Диагноз рак шейки матки вероятнее всего будет лечиться под наблюдением врача-онколога, который специализируется на женских видах рака (гинекологический онколог).

Возможности лечения рака шейки матки, которые детально не обсуждаются в этой теме, включают:

• Полную гистерэктомию - хирургическое удаление шейки матки, непосредственно самой матки и других пораженных органов.
• Лучевую терапию - уничтожение раковых клеток и опухолей с помощью высокой дозы рентгеновских лучей.
• Химиотерапию - уничтожение раковых клеток с помощью медикаментов.

Для получения более детальной информации читайте тему «Рак шейки матки».

О чем следует подумать

Незначительные изменения клеток могут не требовать лечения оперативным путем. Принимая решение о лечении незначительных клеточных изменений, возьмите во внимание следующее:

• Инфекции могут лечиться медикаментами, предназначенными для конкретной инфекции.
• Незначительные клеточные изменения часто уходят сами по себе без лечения. Ваш врач может предложить внимательное ожидание перед дальнейшими обследованиями или биопсией. Операция может быть необходима, если клеточные изменения прогрессируют в тяжелую форму и подтверждены биопсией. Операция может также проводиться, если последующая оценка невозможна или требуется немедленное лечение.
• Изменения клеток, спровоцированные инфекцией папилломавируса человека (HPV), могут не прогрессировать дальше незначительных изменений. Естественным процессом для большинства типов HPV является переход клеток в нормальное состояние через 18 месяцев без всякого лечения. Изменения клеток шейки матки могут лечиться, если тип вируса несет в себе высокую степень риска, но лечение не уничтожает вирус. Вирус все равно остается внутри клеток Вашего организма.

Лечение клеточных изменений средней и тяжелой степени вероятнее всего будет включать операцию с целью уничтожения или удаления патологической ткани.