Лечение цистита у женщин

• Специфика развития цистита у женщин
• Как проявляется цистит у женщин?
• Опасность цистита для женщин
• Стратегия лечения цистита у женщин
• Народные средства против цистита у женщин
• Лечение цистита у беременных женщин
• Профилактика цистита у женщин

Традиционно такое заболевание как цистит ассоциируется в большей степени с женским здоровьем. Чаще именно представительницы слабого пола испытывают весь спектр дискомфортных ощущений от спонтанно настигшего их цистита.

Цистит у женщин легко приобретает хроническое течение и спешит напомнить о себе при каждом ощутимом переохлаждении. Внимательное отношение к своему здоровью и мочеполовой системе в частности воспитывается в девочках их родителями, однако не каждая в конечном итоге понимает всю опасность цистита.

Специфика развития цистита у женщин

Цистит - это воспалительный процесс, локализирующийся на слизистой оболочке мочевого пузыря. Цистит чаще всего носит бактериальную природу, однако существует и неинфекционный цистит. Примечательно, что каждая пятая женщина сталкивается с циститом, в то время как у мужчин это заболевание развивается крайне редко.

Объясняется это в первую очередь анатомическим строением конституции тела. Мочеиспускательный канал в женском организме шире и короче в сравнении с мужским. Выход мочеиспускательного канала у женщин расположен в непосредственной близости ко входу во влагалище, откуда возможно проникновение любой микрофлоры, в том числе и патогенной. Кроме того, женская уретра более уязвима перед болезнетворными микроорганизмами извне, поскольку тут нет лактобактерий, которыми в определенной степени защищены женские половые органы. Женская уретра, равно как и влагалище, не защищена от микротравм вследствие секса. Соответственно, цистит у женщин часто оказывается результатом "нечистоплотного" или чересчур бурного полового акта.

Анализ анамнеза заболеваний дает основания полагать, что цистит манифестирует спустя 24-48 часов после первого полового акта у женщины или, например, при смене полового партнера. Тот факт, что цистит у женщин очень часто развивается вследствие полового акта, вовсе не означает, что ее партнер страдает венерическим заболеванием. Секрет состоит в том, что в уретру проникают нетипичные, чужеродные штаммы микроорганизмов, например кишечная палочка (95% случаев цистита) или стафилококки и прочие бактерии. Соблюдение интимной гигиены, равно как и посещение уборной комнаты непосредственно после полового акта значительно снижает вероятность развития цистита.

Тем более следовать этому правилу нужно женщинам, страдающим хронической формой цистита или половыми инфекциями. Причиой цистита у женщины может быть самозаражение, когда инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз) попадают в мочевой пузырь через уретру из влагалища. Уретра у женщин короткая, широкая и, именно это не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь. При таких обстоятельствах каждый незащищенный половой акт или несоблюдение гигиены рискует обострить вспышку инфекции в мочевом канале.

Строение женской мочевой системы отличается от мужской еще и тем, что у женщин мочевой пузырь объемнее, а значит, наполняется он медленнее. Посредством мочеиспускания мочевой канал очищается от вероятно проникнувших сюда микроорганизмов, тем самым не позволяя им произвести негативное воздействие. Большое значение в возникновении циститов у женщин имеет нарушение уродинамики - неполное, нерегулярное или затрудненное опорожнение мочевого пузыря, сознательная задержка опорожнения, приводящее к застою или инфицированию мочи.

Риск развития цистита возрастает для тех дам, которые редко посещают туалет, частое мочеиспускание (даже вопреки ощутимым позывам) снижает риск воспалительных процессов в мочевом канале и пузыре. Женщинам рекомендуется опорожнять мочевой пузырь каждые 3-4 часа и тем более не отказывать себе в этом при наличии позывов.

Воспаление женской уретры может развиваться и вне зависимости от бактериального агента. В этом случае воспалительный процесс развивается, например, вследствие переохлаждения. Ноги и поясница в прохладную погоду должна обязательно находиться в тепле, в противном случае высоковероятен риск развития цистита. Цистит у женщин может возникать также после повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря катетером при эндоскопии или инородным телом (травматический цистит), после приема агрессивных веществ (аллергический, лекарственный, токсический, алиментарный, химический цистит), после облучения организма или отдельной его области (лучевой цистит). Однако одного этого фактора редко оказывается достаточно для болезни, а потому к циститу неинфекционного характера наверняка все-таки присоединится бактериальный агент - мочевой канал на этом этапе оказывается слишком уязвим.

Еще одним периодом, когда женская мочеполовая система оказывается максимально уязвимой перед негативными факторами внешнего и внутреннего происхождения, является беременность. Это еще одно обстоятельство, увеличивающее частоту циститов у женщин. Во время беременности мочевой пузырь теряет тонус из-за гормональной перестройки, а на поздних сроках на продвижение мочи по каналу влияет увеличившаяся в размерах матка. В сочетании со снижением иммунитета указанные изменения очень часто приводят к циститу.

Как проявляется цистит у женщин?

Цистит - это столь ощутимое и докучливое заболевание, которое невозможно оставить без внимания. Различают две его формы - острую и хроническую, от них же зависят проявления болезни. Острый цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие воздействия провоцирующего фактора (например, переохлаждения). Хронический же обычно носит не столь выраженный характер симптомов, отличается рецидивами. Хронический цистит развивается на фоне не вылеченного острого или скрывает заболевание рядом расположенных органов, например, гинекологических или почек. Хронический цистит периодически сообщает о себе вспышками обострений, это латентно протекающая инфекция, мириться с которой ни в коем случае нельзя. Профессиональная диагностика и ответственный подход к лечению мочеполовой системы позволяет преодолеть и хроническую, и острую форму цистита. Обратиться к врачу в короткие сроки необходимо женщине, которая замечает у себя один или сочетание нескольких симптомов из ниже перечисленных:

• частые позывы к мочеиспусканию, сочетаемые при этом с невозможностью его осуществить или с коротким мочеиспусканием, не приводящим к облегчению позыва;
• схваткообразная, режущая боль в надлобковой области как во время мочеиспускания и при позывах к нему, так и независимо от того;
• моча отличается мутностью, может содержать вкрапления крови;
• боль и дискомфорт во время полового акта;
• часто повышение температуры тела, тошнота, слабость, снижение работоспособности.

Опасность цистита для женщин

Медики наблюдают, что с жалобами на цистит, как и с характерной для ЗППП симптоматикой, к ним чаще обращаются дамы. Отчасти это объясняется распространенностью данных заболеваний среди женского пола, однако и от особенностей психики многое зависит. Женщины в большинстве своем более внимательны к здоровью, нежели мужчины, тем не менее, бывают и исключения.

Очень часто мужчины оказываются носителями патогенной микрофлоры, что никоим образом не проявляется в виде симптомов. Еще в определенном количестве случаев возникает желание переждать и перетерпеть или самостоятельно устранить проблему интимного характера, лишь бы не делить ее с посторонним человеком, врачом. Для женщины такой подход крайне опасен.

Цистит у женщин нельзя оставлять без внимания, рассчитывать на самоизлечение или эффективность произвольно выбранных фармацевтических средств. Лечить цистит у женщин необходимо своевременно, профессионально и основательно, не позволяя заболеванию осложниться и перерасти в хроническую форму.

Опасность цистита у женщин обуславливается все той же анатомической структурой организма. Пораженный хроническим циститом мочевой пузырь остается очагом инфекции на многие годы, это своего рода бомба замедленного действия, расположенная в непосредственной близости с женской половой сферой. Хронический цистит спешит обостриться вследствие каждого переохлаждения, полового акта, ослабления иммунитета, малейшего недосмотра в интимной гигиене. И хоть каждое из этих обстоятельств неблагоприятно само по себе, однако риск перемещения патогенных микроорганизмов в границах мочеполовой системы неприятно вдвойне.

Инфекция, локализирующаяся в мочевом пузыре и канале, при отсутствии компетентного воздействия на нее рискует распространиться на такие жизненно важные органы как матка, придатки и кишечник, почки.

Неправильно установленный диагноз ведет к тому, что болезнь переходит в хроническую стадию и поднимается выше по мочеточникам, влечет за собой пиелонефрит. Пиелонефрит - это воспаление почечной лоханки, требующее долгого и дорогостоящего лечения, опасного при отсутствии такового еще более опасными осложнениями

Стратегия лечения цистита у женщин

Лечение цистита у женщин - это не поверхностная процедура, а требующий комплексности подход. Нельзя рассчитывать на то, что навсегда болезнь отступит, стоит лишь пропить курс препарата. Заболевание несколько коварнее. В лечении цистита необходимо ориентироваться на его форму (острая или хроническая), природу заболевания (бактериоскопия уретрального мазка позволяет установить тип возбудителя).

Лечение цистита у женщин необходимо проводить лишь под руководством компетентного специалиста, который определит комбинацию из всех необходимых процедур и терапевтических методик:

• постельный режим - показан в период обострений цистита, необходимо пребывание в покое, под теплым одеялом, стремясь прогреть область мочевого пузыря с помощью грелки; важно понимать, что прогревание оказывает лишь обезболивающий эффект, действует симптоматически, в то же время теплые температуры способствуют распространению инфекционного процесса, локализировать который позволит применение лекарственных препаратов;
• медикаментозная терапия - неотъемлемый компонент лечения цистита, но препараты должны подбираться специалистом; это могут быт болеутоляющие, спазмолитики и, конечно же, антибиотики; антибиотики подбираются исключительно урологом на основании проведенной диагностики с учетом типа возбудителя;
• диета и питьевой режим - больной циститом женщине показано обильное питье и рацион питания с исключением пряных, острых, маринованных, раздражающих слизистую продуктов; из напитков рекомендуется отдавать предпочтение мочегонным, иммуноукрепляющим, бактерицидным напиткам, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь;
• фитотерапия и народные средства - лечебные ванны и отвары для приема внутрь служат отличным дополнением к методам традиционной медицины; используются овес и березовые почки, крапива, толокнянка, спорыш, экстракты хвои, сок клюквы, брусники;
• физиотерапевтические процедуры - целесообразны в лечении хронических форм цистита; применяются по отдельности или в комбинации с другими; это обычно короткоимпульсная электроаналгезия, лазерная (магнитолазерной) терапия и магнитотерапия.

Медикаментозная терапия при цистите:

анальгетики и спазмолитики для симптоматического лечения

• Но-шпа - 120-240 мг за сутки в 2–3 приема;
• Папаверин - по 40-60 мг 3–4 раза в сутки;

антибиотики для этиотропного лечения

• Монурал - 3 мг однократно, через 2 часа после приема пищи;
• Нолицин - по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 3 дней;
• Бисептол - по 2 таблетки 2 раза в день, в течение 3 дней;

фитопрепараты

• Цистон - по 2 таблетки 2 раза в день;
• Канефрон - по 50 капель 3 раза в день, развести в небольшом количестве воды;
• Спазмоцистенал - до 10 капель 3 раза в сутки, развести в небольшом количестве воды;
• Фитолизин - 1 ч.л. пасты растворить в 1/2 стакана теплой сладкой воды, принимать 3-4 раза в день после еды.

Физиотерапия при цистите:

• проводится в условиях урологического кабинета;
• короткоимпульсная электроаналгезия проводится из положения лежа на спине, воздействие на область малого таза над лонным сочленением, контактным методом; длительность воздействия может достигать 10 минут, курс лечения обычно содержит от 5 до 15 процедур;
• (магнито-)лазерная терапия проводится из положения лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами, контактным методом; воздействие может производится непосредственно над лонным сочленением или в промежностной области; длительность воздействия до 5 минут, курс лечения содержит до 10 процедур, предпочтительно в утреннее время;
• магнитотерапия проводится из положения лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами, контактным методом; воздействие может производится непосредственно над лонным сочленением или в промежностной области; длительность воздействия до 20 минут, курс лечения содержит до 10 процедур, предпочтительно в утреннее время.

Народные средства против цистита у женщин

Народная медицина предлагает широкий спектр снадобий для лечения цистита на дому. К каждому рецепту необходимо подходить разумно, оценивая его потенциальную пользу. Не лишним будет попросить совет в выборе наиболее действенного народного средства против цистита у своего лечащего врача и уж тем более нельзя отвержено предпочитать народные средства фармацевтическим препаратам и возможностям традиционной медицины.

Предлагаем на выбор несколько рецептов, эффективность которых доказана десятилетиями использования:

для приема внутрь

• клюквенный сок (морс) - свежеотжатый из свежих или замороженных ягод, натуральный сок допускается разбавлять водой в разных пропорциях; его ценность заключается в содержании биологически активных веществ, влияющих на консистенцию и количество слизи, вырабатываемой мочевым пузырем и каналом; альтернативным вариантом может быть экстракт клюквы в капсулах, однако не заводские смеси и концентраты;
• корни и зелень петрушки - 1 ч.л. мелко изрубленных корней и стеблей поместить в термос, залить стаканом кипятка, выдержать 2-3 часа; принимать отвар небольшими глоточками за час до каждого приема пищи;
• зелень укропа - 3 ст.л. измельченной зелени залить стаканом горячей воды и поместить на водяную баню, спустя 15 минут оставить отвар остывать, а после процедить и довести объем отвара до изначально (200 мл); принимать трижды в день по одному стакану до еды, за сутки необходимо выпить три стакана такой укропной воды;

для лечебных ванн

• соединить в равных пропорциях листья спорыша, шалфея, березы, 200 грамм сбора залить 5 литрами кипятка, настоять 2-3 часа, процедить, вылить в ванну комнатной температуры; принимать ванну в течение 15 минут, ее температура не должна превышать температуру человеческого тела; курс длится месяц, проводится 15 процедур через день;
• измельчить шишки и хвою ели и сосны (например, в блендере), 200 грамм смеси залить 5 литрами кипятка, настоять 2-3 часа, процедить, вылить в ванну комнатной температуры; принимать ванну в течение 15 минут, ее температура не должна превышать температуру человеческого тела; курс длится месяц, проводится 15 процедур через день.

Лечение цистита у беременных женщин

Беременность оценивается медицинскими специалистами как фактор, повышающий риск развития цистита. Во время беременности симптомы цистита у женщины могут возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках. Во-первых, это обусловлено гормональной перестройкой организма, во-вторых, ослаблением общего и местного иммунитета, а в-третьих, изменением анатомических особенностей в области малого таза. В мочевом пузыре беременной женщины с высокой вероятностью скапливается остаточная моча, в которой и развивается  инфекция. При наличии первых подозрений на то, что у беременной женщины начинается цистит, нужно немедленно обратиться к акушеру-гинекологу, а тот может направить больную к специалисту-урологу.

Лечение цистита у женщин, ожидающих ребенка, нельзя откладывать или рассчитывать на чудодейственный эффект от народных средств. Максимальную эффективность в лечении цистита демонстрируют антибиотики и хоть их применение в период беременности не воспринимается положительно, но отказ от таковых оказывается более губительным. Терапия должна быть незамедлительной, соответствующей форме и природе заболевания, но в то же время максимально щадящей по отношению к женскому организму. К категории противопоказанных относятся бисептол и нолицин, фурадонин и тетрациклины. Препаратами выбора становятся амоксициллин и цефуроксим. Однако ни они, ни какие-либо другие не должны приниматься без ведома ведущего беременность врача. Обо всех особенностях хода лечения необходимо уведомлять специалиста.

Важно окончательно избавиться от инфекции в мочевых путях и предотвратить ее распространение на половые органы до периода родов.

Профилактика цистита у женщин

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам таким образом выстраивать свой образ жизни, чтобы вероятность возникновения цистита была сведена к минимуму, коль уж дамы относятся к группе риска. Эти правила достаточно просты, особенно в сравнении с теми усилиями, которые прилагаются для преодоления цистита навсегда:

• соблюдение правил личной гигиены - ни при каких обстоятельствах не допускайте нарушения таковых, ежедневные душевые процедуры, равно как и смена нижнего белья должны стать аксиомой;
• для интимных гигиенических процедур используйте мыло с нейтральным кислотно-щелочным балансом;
• по возможности чаще сменяйте гигиенические прокладки в период менструации;
• избегайте переохлаждения - длительное воздействие сквозняков и низких температур на область поясницы, бедра и ноги (вплоть до стоп) чревато развитием цистита;
• нормализуйте питьевой режим – мочеиспускание должно происходить каждые 3-4 часа, а для того, чтобы ощущать естественные к тому позывы, необходимо регулярно пить простую воду, а также соки, морсы, чаи;
• не терпите позывы к мочеиспусканию - скапливающаяся в мочевом пузыре моча становится средой для размножения бактерий, и наоборот, регулярный ее проход по мочевому каналу смывает скапливающиеся здесь микроорганизмы;
• не носите подолгу плотную обтягивающую таз и бедра одежду - это препятствует нормальному кровообращению в тазовой области;
• соблюдайте гигиену интимных отношений - отдавайте предпочтение барьерным средствам контрацепции, после полового акта рекомендуется помочиться, чтобы избежать проникновения вглубь уретры нетипичных для этой среды микроорганизмов;
• своевременно обследуйтесь на предмет ЗППП и при необходимости лечите такие заболевания.