Лечение орхита

• Причины возникновения орхита
• Как лечить орхит?
• С какими заболеваниями может быть связано
• Лечение орхита в домашних условиях
• Какими препаратами лечить орхит?
• Лечение орхита народными методами
• Лечение орхита во время беременности
• К каким докторам обращаться, если у Вас орхит

Причины возникновения орхита

Орхит - заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в семенниках. Такой воспалительный процесс в преобладающем числе случаев оказывается следствием иного инфекционно-воспалительного заболевания, чаще всего имеет место быт сочетание орхита и эпидидимита. Очень часто воспалительный процесс с семенника переходит на его придаток, тогда развивается орхоэпидидимит. Кроме того, и эпидидимит также часто осложняется орхитом. Поэтому на практике орхит и эпидидимит врачи иногда не разделяют в самостоятельные заболевания, считая все воспалительные изменения этих разных анатомических образований орхоэпидидимитами.

Заболевание характерно для лиц мужского пола, при чем более популярно среди детей.

Причины возникновения орхита представляют собой следующие обстоятельства:

• осложнение общих инфекционных заболеваний - грипп, паротит (свинка), пневмония, тиф, скарлатина, ветряная оспа, бруцеллез; инфекция распространяется по организму гематогенно, вследствие чего и проникает в яичко;
• последствие мочеполовых инфекций - уретрит, простатит, эпидидимит, гонорея, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• проникновение инфекции из инфицированных пупочных сосудов - у новорожденных;
• проникновение инфекции из внешней среды - как результат длительной катетеризации мочевого пузыря после травмы яичка;
• факторами риска оказываются снижение иммунитета, значительное переохлаждение, травма или чрезмерные физические нагрузки.

По своему течению орхит разделяется на острый и хронический. Острый орхит обычно характеризуется как острое воспалительное заболевание, а хроническому свойственно длительное и вялотекущее развитие. Для острых орхитов характерны гематогенное распространение инфекции или вирусное поражение яичка, чаще всего в детском возрасте и вследствие эпидемического паротита (свинки). Хронический орхит встречается гораздо реже, поскольку острый орхит обычно приводит к атрофии яичка. Хронический орхит развивается при неадекватном лечении острого орхита или в качестве осложнений хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Симптоматика орхита отличается специфичностью и включает в себя комплекс признаков острого течения орхита:

• значительное повышение температуры тела;
• ознобы и лихорадка;
• интенсивный болевой синдром из-за растяжения белочной оболочки;
• боли иррадируют в пах, изредка и в поясничную область;
• увеличение размеров яичка;
• при развитии гнойного процесса - выраженная интоксикация, усиление интенсивности болей;
• при абсцедировании - появление множественных абсцессов, кожа мошонки отекает и гиперемируется, спаивается с окружающими тканями;
• стадия абсцедирования стремительно переходит в атрофию яичка.

Хроническая форма заболевания характеризуется нормальной температурой, однако увеличением и уплотнением яичка, болевой синдром отличается умеренностью.

Как лечить орхит?

Лечение орхита должно производиться квалифицированным специалистом при своевременном обращении к нему пациента. В этом случае наиболее высока вероятность благоприятного исхода с минимальными последствиями для мужского здоровья.

Базовая терапия включает в себя назначение антибиотиков широкого спектра действия, анальгетиков и спазмолитиков, жаропонижающих средств, а также витаминной и иммуномодулирующей терапии. Для иммобилизации воспаленного яичка применяют суспензорий; в первые несколько суток заболевания используют холод в виде пузыря со льдом.

Поскольку заболевание имеет в своем происхождение другую болезнь, то и на ее устранение необходимо направить усилия. Лечение основного и сопутствующего заболевания может происходить в комплексе.

У детей при орхитах, которыми осложняется эпидемический паротит, целесообразно назначение глюкокортикоидной (гидрокортизон по 100 мг или преднизолон по 20 мг 2 раза в сутки) и противовоспалительной (ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в сутки) терапии длительностью до  7 суток.

Лечение орхита может происходить и хирургическим путем, однако абсолютным показанием к нему будет лишь возникновение абсцесса. Операция предполагает вскрытие гнойника. При распространенном септическом тромбозе в паренхиме яичка, приводящем к инфаркту или гангрене органа, при гнойном орхите у пожилых людей целесообразно проведение орхиэктомии.

С какими заболеваниями может быть связано

Орхит не относится к категории самостоятельных заболеваний, а оказывается преимущественно следствием либо инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе, либо инфекционного поражения организма в целом. Инфекционный агент имеет свойство проникать в яичко гематогенным путем вследствие бактерионосительства, которое имеет место быть при:

• бруцеллезе - инфекция, передающаяся человеку от больных животных и характеризующаяся множественным поражением различных органов и систем организма человека, в т.ч. и половых желез;
• брюшном тифе - острая циклически протекающая кишечная антропонозная инфекция бактериальной природы, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, высыпаниями на коже и специфическим поражением лимфатической системы нижнего отдела тонкой кишки;
• везикулите - заболевание инфекционной природы, характеризующееся воспалением семенных пузырьков;
• ветряной оспе - острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой заразностью и протекающее с характерной пузырьковой сыпью;
• гонорее - инфекционное заболевание, передающееся половым путем, характеризуется поражением слизистых оболочек мочеполовых органов гонококковой инфекцией;
• гриппе - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа, осложнения которого могут затрагивать и прочие органы и системы человека, в т.ч. половые железы;
• инфекционном простатите - воспалительные поражения предстательной железы, вызванные факторами инфекционного вмешательства;
• пневмонии - воспалительный процесс бронхо-легочной системы при условии бактериальной своей природы способствует распространению инфекции гематогенным путем;
• скарлатине - инфекционная болезнь, вызванная обычно бета-гемолитическим стрептококком группы А и проявляющаяся мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной;
• уретрите - воспаление мочеиспускательного канала, вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами.
• эпидемическом паротите - воспаление околоушной железы, вызывающийся особым вирусом, характеризуется болезненным опуханием слюнных желёз, из-за чего лицо больного становится отёкшим; развитие паротита у мальчиков опасно осложнениями на половые железы, вплоть до бесплодия;
• эпидидимите - воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки.

Осложнениями орхита при неадекватной терапии больного оказываются:

• абсцедирование яичка - процесс образования глубоких гнойных абсцессов на яичке вследствие его инфекционного поражения;
• атрофия яичка - необратимый процесс, при котором яички уменьшаются в размере и функция производства семенной жидкости ослабевает, чревато наступлением бесплодия;
• секреторная форма мужского бесплодия - форма мужского бесплодия, при котором утрата фертильности объяснена патологией половых желез; наиболее вероятна при двустороннем вирусном орхите в детском и юношеском возрасте;
• эпидидимит - воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки.

   

Лечение орхита в домашних условиях

Лечение орхита может происходить в домашних условиях, если лечащий врач не видит повода для госпитализации пациента. Больной должн в строгости выполнять все предписания лечащего врача, не корректировать самостоятельно дозировку и длительность приема лекарственных препаратов. Поскольку лечение предполагает использование антибактериальных средств, необходимо понимать, что курс должен быть четко соблюден, иначе высока вероятность развития бактериальной резистентности по отношению к использующимся препаратам, что замедлит процесс выздоровления, впоследствии усложнит лечение и чревато развитием хронического орхита из острого.

Проходя терапию на дому, больной должен соблюдать постельный режим, потреблять обильное количество питья, исключить острую и раздражающую пищу.

Целесообразен прием витаминов и иммуномодуляторов для укрепления защитных свойств организма и ускорения восстановительного периода. Для этого используются как фармакологические препараты, так и натуральные источники полезных веществ.

Какими препаратами лечить орхит?

Для устранения бактерий, ставших причиной орхита используются антибиотики:

• Доксициклин - внутрь, во время еды с большим количеством жидкости, по схеме, назначенной доктором;
• Ифиципро - внутрь или внутривенно, доза подбирается индивидуально в зависимости от вида и тяжести инфекции;
• Офлоксацин - внутрь, до или во время еды, запивая водой; дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного;
• Ципринол - внутривенно или внутрь, в случае последнего натощак, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости;
• Юнидокс Солютаб - внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая водой или разведя в небольшом количестве воды (около 20 мл).

Если орхит развивается у детей на фоне перенесенного паротита, целесообразны:

• Ацетилсалициловая кислота - по 0,5 г 3 раза в сутки в рамках противовоспалительной терапии;
• Гидрокортизон - глюкокортикоид, принимающийся по 100 мг 2 раза в сутки;
• Преднизолон - глюкокортикоид, принимающийся по 20 мг 2 раза в сутки.

Лечение орхита народными методами

Эффективность средств народной медицины в лечении орхита каждый оценивает для себя индивидуально, однако необходимо понимать, что бактериальное поражение органа может быть устранено при комплексном подходе, составленном квалифицированным врачом. Именно с ним необходимо проконсультироваться о целесообразности применения народных средств, а на заметку можно взять следующие рецепты:

• 50 гр цветков хмеля обыкновенного залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по ½ стакана дважды в день;
• 1 ст.л. измельченного корня льна залить ¼ л крутого кипятка, выдержать на медленном огне в течение 20 минут, снять отвар с огня, настаивать не менее получаса, процедить; принимать по 50 мл до приема пищи 3-4 раза в день;
• соединить по 2 ч.л. донника и грушанки, по 3 ч.л. листьев березы, брусники и спорыша, по 4 ч.л. цветков ромашки, 5 ч.л. сушеницы и 10 ч.л. шиповника; тщательно перемешать, истолочь; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, перемешать, перелить в термос, настоять 6-8 часов, процедить; принимать по 1/3 стакана 5 раз в день;
• соединить в равных количествах почки черного тополя, листья брусники, траву зверобоя, цветки ромашки и цветки бузины; 2 ст.л. измельченного сбора залить ½ л кипятка и настаивать в течение суток;  процедить, принимать по 2 ст.л. отвара 5 раз в день.

Лечение орхита во время беременности

Лечение орхита имеет слабое отношение к беременности, поскольку заболевание развивается исключительно у лиц мужского пола. Однако необходимо отметить, что данное заболевание влияет на мужскую фертильность. Воспаление даже в одном яичке , а тем более двустороннее, вследствие аутоиммунных процессов может привести к бесплодию. Особенно велика вероятность развития секреторного бесплодия при двустороннем вирусном орхите в детском и юношеском возрасте, например, вследствие перенесенного паротита.

К каким докторам обращаться, если у Вас орхит

• Инфекционист
• Педиатр
• Репродуктолог
• Семейный доктор
• Уролог

Для диагностики воспалительного процесса в семенниках и мошонке необходимо объективное исследование в исполнении квалифицированного специалиста-уролога.

Визуальное обследование покажет гиперемию и напряжение в мошонке, при пальпации яичко будет болезненным, напряженным, увеличенным в размерах. При гнойном процессе иногда можно пропальпировать полости, выявить флюктуацию. Придаток яичка обычно не увеличен, а семявыносящий проток пальпируется отчетливо, семенной канатик отечный, без инфильтративных изменений.

Отек мошонки создает трудности в дифференциальной диагностике орхита, эпидидимита или орхиэпидидимита. В настоящее время широко используется УЗИ, что позволяет выявить разрежение ткани яичка  и его абсцедирование. На пальпации и ультразвуковом исследовании органов мошонки основывается и диагностика хронического орхита.

Дифференциальная диагностика проводится при специфических орхитах, прежде всего сифилитической и туберкулезной этиологии, опухолях яичка. Консистенция яичка при сифилисе плотная, длительно сохраняется его болезненность. Туберкулез яичка редко встречается без возникшего ранее туберкулезного поражения придатка. Постепенное увеличение яичка без боли и воспалительной реакции характерно для опухоли яичка.

Лечение других заболеваний на букву - о

Лечение обструктивного бронхита

Лечение ожирения

Лечение ожогов гортани

Лечение опоясывающего лишая

Лечение опухолей надпочечников

Лечение опухолей трахеи

Лечение ОРВИ

Лечение остеоартроза

Лечение остеомиелита

Лечение остеомы

Лечение остеопороза

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондропатии

Лечение острого живота

Лечение острой кишечной недостаточности

Лечение острой мезентериальной ишемии

Лечение острой почечной недостаточности

Лечение отека гортани

Лечение отита

Лечение отрубевидного лишая

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.