Симптоми хвороби - Болі кишкові

Як правило, болі при захворюваннях кишечника носять спастичний характер, тобто виникають внаслідок спазму (різкого скорочення гладкої мускулатури кишечника). Таке явище називається кишкової колькою і виникає при ентериті, коліті, різних отруєннях, глистових інвазіях. Хворі в момент кишкової кольки відчувають занепокоєння. Намагаючись полегшити свій стан, вони охоплюють руками живіт.

Кишкові болі можуть виникати в результаті розтягування кишечника газами при метеоризмі, непрохідності кишечника (при пухлинах, завороті кишок, вузлоутвореннях). Такі болі, на відміну від спастичних, більш постійні і мають ниючий характер.

Часто при кишковій непрохідності, внаслідок розтягування, до болей додаються сильні переймоподібні болі, пов'язані з посиленою кишковою перистальтикою вище місця перешкоди.

При розвитку спайкового процесу між петлями кишечника болі мають тягнучий характер, посилюються при піднятті вантажу, залежать від положення тіла, провокуються клізмою.

Локалізація больових відчуттів при захворюваннях кишечника залежить від того, який відділ кишечника вражений:

• Так, при хворобах тонкого кишечника біль відчувається в околопупковій області, при гострому апендициті - у правій половині живота, спочатку виникаючи в області шлунка і через кілька годин опускаючись вниз.
• При аппендикулярній кольці болі можуть віддавати в праву ногу.
• Болі в правій здухвинній ділянці (область крила клубової кістки справа) виникають при апендициті, раку кишки, запаленні кишки (тіфліті).
• У хворих на дизентерію, непрохідність кишок, запалення сигмовидної кишки, неспецифічний виразковий коліт, рак сигмовидної і низхідної кишки, біль відзначається в лівій здухвинній ділянці.
• При гострому ураженні лівих відділів товстої кишки (дизентерії) болі іррадіюють в крижову область.
• При ураженнях прямої кишки (геморої, тріщині заднього проходу, раку, проктиту - запалення прямої кишки) болі локалізуються в промежині, посилюючись при акті дефекації, супроводжуючись хворобливими помилковими позивами до дефекації (тенезмами).
• Поява болів перед дефекацією пов'язана із захворюванням товстої кишки, сигмовидної кишки, під час дефекації - з гемороєм, тріщинами заднього проходу, раком.
• Болі в області пупка спостерігаються при запаленні тонкої кишки (ентерит), запаленні і раку товстої кишки.
• При непрохідності кишечника колікоподібні болі поєднуються з постійними болями. Для них характерні певна локалізація (область пупка або товстої кишки) і посилення у зв'язку з кишковою перистальтикою.
• Болі при ураженні кишечнику можуть віддавати в грудну клітку й прийматися за напади стенокардії.

Гастроентеролог

Проктолог

Онколог