Детский косметолог - описание, советы врача:

С момента рождения до наступления половой зрелости весь детский организм находится в процессе структурного и функционального развития.

В различные периоды детства кожа имеет характерные физиологические, биохимические, иммунобиологические особенности. В процессе роста и развития на состояние кожи влияют наследственные и конституциональные факторы, социально-бытовые условия, особенности питания и характерные для детского возраста соматические заболевания.

Всеми этими процессами и занимается детский косметолог.

Дерматологическую и косметологическую помощь детям должен оказывать специалист (детский дерматокосметолог), знающий все особенности детского возраста, разбирающийся в специфике патологии и психологии подросткового периода.

- Атопический дерматит;
- Псориаз;
- Диатез;
- Акне;
- Комедоны;
- Прыщи;
- Угревая сыпь;
- Себорея.

Кожа.

В детском возрасте кожа находится в состоянии усиленной биологической активности, поэтому она особо чувствительна к раздражениям.

Резорбционная способность кожи у детей значительно выше, чем у взрослых, что необходимо учитывать при использовании лекарственных и косметических средств.

Появление прыщей или, как их называют, угрей является визитной карточкой подросткового периода и это не патология так как в это время идет активная гормональная перестройка. Но наличие обильных угревых высыпаний, особенно тяжелое течение с образованием глубоких рубцов, может стать причиной серьезных психоэмоциональных расстройств, что негативно отражается на учебе, затрудняет общение со сверстниками, приводит к формированию неврозов. Снижается самооценка и таким подросткам труднее реализовать себя во взрослой жизни.

Себорея может развиваться на любом участке кожи, где имеются сальные железы, но обычно она возникает там, где сальных желёз особенно много и где они имеют наибольшую величину: на волосистой части головы, лице, груди, спине. Особенно часто заболевание встречается у подростков в пубертатном периоде.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов различают жидкую и густую (сухую) формы заболевания. Для жидкой (жирной) себореи характерны следующие проявления: поражённые участки кожи представляются влажными, сальными, имеют характерный блеск. Поры сальных желёз расширены, нередко закупорены пробками тёмного цвета (комедоны, "чёрные угри"). Кожа утолщается, приобретает грязно-серый оттенок, становится похожей на лимонную корку. Волосы сальные. Может возникнуть очаговое облысение.

Кроме вышеперечисленных признаков при себорее на коже можно заметить сальные кисты в виде мелких жёлтых узелков (милиумы, "белые угри"). У больных сухой формой себореи чаще встречаются перхоть и вульгарные угри.

Перхоть - диффузное шелушение кожи волосистой части головы, обычно не сопровождающееся воспалительными явлениями. Возникновение перхоти обусловлено активизацией деятельности сапрофитной (сопровождающей, непатогенной) бактериальной флоры, внедряющейся в самый верхний слой кожи и нарушающей его ороговение.

- Общий анализ крови;
- Биохимические исследования щитовидной железы (Кальцитонин, трийодтиронин общий, трийодтиронин свободный, тироксин общий, тироксин свободный, тест поглощения тиреоидных гормонов);
- Биохимические исследования репродуктивной панели (17-гидрокси-прогестерон, беттахорионический гонадотропин свободный, дигидротестостерон, прогестерон, тестостерон, тестостерон свободный, хорионический гонадотропин (количественный), хорионический гонадотропин (качественный), эстрадиол, эстрадиол свободный, плацентарный лактоген, PAPP-A);
- Определение содержания в сыворотке крови общего Ig E и аллерген-специфических Ig E-антител.

Диагностировать атопический дерматит следует на основании наличия критериев:

- зуд кожных покровов различной интенсивности;
- типичная морфология и локализация кожных высыпаний: у детей младшего возраста симметричное поражение кожи верхних и нижних конечностей, локализующееся на разгибательной поверхности конечностей, лице, шее;
- у детей старшего возраста и взрослых лихенизация и экскориации расположены на сгибательных поверхностях конечностей;
- атопия в анамнезе или наследственная предрасположенность к атопии;
- хроническое, рецидивирующее течение.

Особое внимание должно быть уделено уходу за кожей детей с атопическим дерматитом.

Ежедневное купание, которое очищает и увлажняет кожу, создает ощущение комфортности, доставляет ребенку удовольствие. Вода для купания должна быть прохладной и дехлорированной (используют фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим согреванием или добавлением кипятка).

К воде при хорошей переносимости могут быть добавлены настои листа березы, травы чистотела, череды, отваров коры дуба, корней лопуха. При купании нельзя использовать мочалки, растирать кожу.

Применяют индифферентные мыла - ланолиновое, детское, дегтярное, вазелиновое.

Для мытья волос желательно применять высококачественные шампуни с нейтральным pH. Среди моющих средств можно выделить серию шампуней "Фридерм", которые используются как лечебные и профилактические средства. Их можно применять и для мытья тела ребенка, обеспечивая хороший очищающий, противомикробный и противогрибковый эффект.

После купания кожу необходимо промокнуть полотенцем и нанести на сухие участки смягчающие и питательные средства: Бепантен, F-99, Драполен, кремы "Детский", "Роса", мазь "Радевит". Наносить крем или мазь надо так часто, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня.

- Обязательна регулярная уборка всей квартиры и, особенно комнаты, где спит ребенок, чистка труднодоступных мест скопления пыли в отсутствие больного.
- В квартире не должно быть большого количества коллекторов пыли: мягкой мебели, ковров, объемных мягких игрушек. Занавески должны быть хлопчатобумажными или синтетическими и стираться не реже 1 раза в 3 месяца.
- Поддержание в квартире низкой влажности уменьшает вероятность размножения клещей в квартире. Оптимальный уровень влажности составляет 40%.
- Среди бытовых факторов неблагоприятное действие на организм ребенка оказывает применение синтетических моющих средств, которые могут попадать в организм ребенка разными путями: через дыхательные пути (стирка и сушка белья в квартире), через желудочно-кишечный тракт (мытье посуды с использованием СМС), через кожу (контакт с бельем), поэтому на эти моменты следует обращать внимание.
- Необходимо исключить пассивное курение, т.к. никотин стимулирует выработку аллергических антител.

Обязательным условием успешной терапии является выполнение всех рекомендаций врача семьей больного. Подбор лекарственной терапии является прерогативой врача. Но пациенты с атопическим дерматитом нуждаются в регулярных курсах лечения под наблюдением дерматолога и аллерголога.

Возраст ребенка до3-х лет является самым благодарным для лечения. В этом периоде детства можно с максимальной вероятностью добиться прерывания развития аллергического процесса. Механизмы роста и развития ребенка способствуют успеху усилий врача.

Если Вас интересуют еще какие-то врачебные специальности или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.