Диагностика и лечение рака кожи

Как распознать рак кожи?

Для постановки диагноза «рак кожи» нужно провести биопсию потенциально раковых опухолей, обнаруженных на коже. Вид биопсии выбирается в зависимости от подозреваемого типа рака кожи.

При потенциальной меланоме необходима хирургическая биопсия, также называемая эксцизионной, суть которой состоит в полном удалении опухоли при помощи скальпеля. Патолог изучает полученный образец под микроскопом в целях выяснения наличия в нем раковых клеток.

После того, как поставлен диагноз «меланома», может потребоваться проведение дополнительных тестов, которые помогут установить степень распространения рака (метастазы). К таким видам тестирования относятся:

• Формирование изображения. Врач проведет один или несколько анализов (например, срез КТ, МРТ, рентгенографию грудной клетки), которые позволят обнаружить метастазы.
• Другие виды биопсии. Врачу могут потребоваться образцы для биопсии, взятые уже другим методом с некоторых органов больного или лимфатических узлов.

Опухоли на коже, чаще всего являющиеся признаком базальноклеточной эпителиомы, плоскоклеточного рака или других форм немеланомных заболеваний, могут диагностироваться при помощи различных методов осуществления биопсии. Часть опухолей срезается скальпелем или с них удаляется тонкий слой для проведения исследования под микроскопом.

Как лечат рак кожи?

Чаще всего рак кожи обнаруживают и начинают лечить до момента его распространения. Меланома, перешедшая на другие органы, представляет собой наиболее сложный случай лечения.

Стандартное лечение локализированных базально-клеточного и плоскоклеточного видов рака является безопасным, эффективным и практически не вызывает побочных эффектов. Маленькие опухоли вырезаются хирургическим путем, удаляются под воздействием электрического тока, замораживаются жидким азотом или нейтрализуются с помощью низкой дозы радиации. Кроме того, позитивное воздействие на поверхностную опухоль способно оказать применение мази 5-фторурацил, содержащей химиотерапевтическое средство, в течение нескольких недель. Опухоли большего размера удаляются хирургическим путем.

В тех редких случаях, когда базально-клеточный или плоскоклеточный виды рака начинают распространяться за пределы кожи, опухоли удаляются хирургическим путем и пациентов лечат при помощи химиотерапии, лучевой терапии или иммунотерапии. Запущенная форма плоскоклеточного рака довольно хорошо лечится при помощи комбинации ретиноидной кислоты (производной витамина A) и интерферона (тип антивирусного протеина, который производится в лабораторных условиях и используется при проведении иммунотерапии рака). Кроме того, ретиноидная кислота способна препятствовать повторному возникновению рака у пациентов с удаленными опухолями.

Меланомы следует удалять хирургическим путем, и лучше до момента их распространения за пределы кожи на внутренние органы и железы. Хирург вырезает опухоль полностью вместе с полосой безопасности, состоящей из здоровой окружающей опухоль ткани, включая, в некоторых случаях, близлежащие лимфатические узлы. Запущенную меланому невозможно излечить полностью ни с помощью химиотерапии, но с помощью лучевой терапии, но и тот, и другой вид лечения способны замедлить течение болезни и ослабить симптомы. Чаще всего, врачи отдают предпочтение химиотерапии, иногда в комбинации с иммунотерапией, использующей интерферон. Если меланома распространяется на мозг, для замедления роста опухоли и осуществления контроля над симптомами применяют лучевую терапию.

Иммунотерапия – это относительно новый вид лечения рака, цель которого состоит в уничтожении раковых клеток путем особого воздействия на иммунную систему организма. Развитие этого направления в лечении рака началось с попыток излечить запущенную меланому. Одни исследователи лечат это заболевание при помощи вакцины, другие используют такие средства, как интерферон и интерлейкин-2, пытаясь стимулировать более агрессивное нападение иммуноцитов на раковые клетки. Генетическое воздействие на меланомы способно сделать раковые клетки более уязвимыми к атаке иммунной системы. Каждый из подходов этого экспериментального лечения нацелен на иммунизацию организма человека против раковых клеток, которую он не способен осуществить самостоятельно.

Люди, однажды имевшие рак кожи, рискуют заболеть этим заболеванием снова, поэтому им следует минимум раз в год проходить обследование у врача. Около 20% людей, ранее страдавших раком кожи, чаще всего в течение первых двух лет после постановки диагноза, способны заболеть этой болезнью повторно.

Альтернативные и дополнительные виды лечения

При постановке диагноза «рак кожи» единственным способом лечения является медицинская помощь. Альтернативные подходы могут использоваться при профилактике рака и подавлении тошноты, рвоты, усталости и головной боли, которые вызывают химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия, применяемые при лечении запущенного рака кожи. Прежде чем прибегнуть к альтернативным видам лечения, пациенту следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Питание и диета

Эксперты по кожным заболеваниям сообщают, что цинк и антиоксидантные витамины A (бета-каротин), C, и E способны помочь в восстановлении поврежденных кожных тканей и осуществлении поддержки здоровой кожи. В настоящее время исследователи пытаются определить, могут ли эти или какие-либо другие питательные вещества защитить кожу от вредного воздействия солнечного света. Для подтверждения этой теории, отобранным для эксперимента пациентам с раком кожи дают вышеупомянутые витамины в надежде на предотвращение повторного заболевания в дальнейшем.