Сексуальная формула женская (СФЖ)

Специальный вопросник, применяемый в практической работе врачей-сексологов для предварительной оценки сексуальных проявлений женщины. Вопросник состоит из 8 основных разделов (обозначены римскими цифрами), 9 раздел указывает на длительность полового расстройства. Ответы пациентки обозначаются цифрами от 0 до 4. После прочтения вопросника женщина подчеркивает цифру, которая стоит против утверждения, наиболее отвечающего ее состоянию на момент обращения за помощью.

I. Менструация: 0 - кровянистых выделений из половых путей никогда не было; 1 - нерегулярные кровянистые выделения из половых путей или регулярные из других мест (например, носовые); 2 - менструации стали нерегулярными или полностью прекратились в течение последних лет; 3 - менструации утрачивали свою регулярность только под влиянием неблагоприятных условий, при нервно-психических состояниях, в летний период или при смене места жительства; 4 - менструации всегда сохраняли свою периодичность, даже в самых неблагоприятных условиях.

II. Отношение к половой активности: 0 - половой акт всегда вызывал непреодолимое отвращение (или боль);
1 - половой акт с некоторых пор вызывает отвращение, что заставляет искать предлог, чтобы от него уклониться;
2 - половой акт безразличен и участие в нем проходит без внутреннего побуждения (из чувства долга или чтобы избежать конфликта); 3 - половой акт доставляет удовольствие, но степень наслаждения находится в явной зависимости от фазы менструального цикла; 4 - половой акт вызывает глубокое наслаждение всегда, вне зависимости от фазы менструального цикла.

III. Выделение влагалищной слизи к началу полового акта: 0 - никогда не было; 1 - происходит не всегда и находится в зависимости от фазы менструального цикла (в «неблагоприятные» периоды не происходит даже при длительных предварительных ласках; 2 - происходит со значительным постоянством (вне зависимости от фазы менструального цикла), но при условии достаточной длительности предварительных ласк; 3 - происходит во всех случаях при условии, что половой акт совершается по внутреннему побуждению; 4 - происходит всегда и очень быстро, даже при самых поверхностных ласках (поверхностные беглые объятия и поцелуи), а иногда и просто при разговоре, принимающем интимный характер.

IV. Наступление глубокой острой нервной разрядки (оргазма): 0 - никогда ни при каких обстоятельствах не испытывала оргазма; 1 - испытывала оргазм только при сновидениях эротического содержания; 2 - испытывала единичные случаи оргазма при исключительных обстоятельствах (сексуальные «игры», особые формы полового воздействия при общении с изощренным мужчиной) или при самораздражении; 3 - оргазм наступает примерно в 50 % всех половых актов; 4 - оргазм наступает более чем в 80 % всех половых актов; бывают повторные оргастические разрядки при однократном половом акте.

V. Физическое самочувствие после половых актов: 0 - боль или ощущение тяжести в половых органах; 1 - полное физическое безразличие; 2 - ощущение неотреагированного полового возбуждения, долго не исчезающее; 3 - ощущение разрядки полового возбуждения, наступающее сразу по окончании полового акта или в процессе заключительных ласк; 4 - удовлетворенность и приятная усталость.

VI. Настроение после сношения: 0 - отвращение или (и) чувство униженности; 1 - чувство избавления от досадной обязанности; 2 - чувство полного безразличия; 3 - удовлетворение от сознания выполненного долга (или удовольствие от сознания доставленной мужчине радости); 4 - чувство благодарности мужчине за испытанное удовольствие, радость обоюдно разделяемого взаимного сближения.

VII. Уровень половой активности. Половые акты осуществляются со следующей периодичностью: 0 - никогда не было; 0,5 - с интервалами не менее года; 1 - несколько раз в год, но не чаще раза в месяц; 2 - несколько раз в месяц, но не чаще раза в неделю; 3 - раза два или несколько чаще в неделю; 4 - ежесуточно один или несколько раз.

VIII. Длительность сношения. Семяизвержение у партнера наступает: 0 - еще до введения члена или в момент
введения; 0 - не наступает ни при каких обстоятельствах; 0,5 - через несколько секунд после введения; 1 - не при
каждом половом акте, сношение носит затяжной, подчас изнурительный характер; 2 - примерно в пределах 15-20 движений; 3-4 - через 1-2 минуты или дольше (указать примерную длительность).

IX. Длительность полового расстройства: 0 - с начала половой жизни; 1 - более полугода; 2 - менее полугода; 3 - в настоящее время нет никаких расстройств, но они случались в прошлом; 4 - не знаю, что значит иметь затруднения в половой жизни.

• Показатель I отражает состояние гормонального фона женщины, индикатором которого является устойчивость менструального цикла.
• Показатель II указывает на отношение к половой активности, которое определяется состоянием психической сферы и эндокринным статусом женщины.
• Показатель III отражает степень возбуждения на стадии предварительных ласк, свидетельствующую о готовности женщины к половому акту.
• Показатель IV - характеризует способность женщины к достижению оргазма.
• Показатели V и VI отражают соответственно физическую и психологическую реакцию женщины после полового акта.
• Показатели VII и VIII указывают на косвенные предпосылки для нормальных сексуальных реакций женщины, которые в решающей степени обеспечиваются партнером: соответственно уровень половой активности и продолжительность коитуса.

Цифры 0, 1, 2 в каждом показателе отражают различные степени снижения половой функции пациентки, 3 - среднестатистическую норму, 4 - сильную половую конституцию женщины.

При проведении анализа полученных данных цифры, соответствующие ответам обследуемой, записывают в виде числового ряда, разделенного наклонными линиями на 4 диады, отдельно проставляется показатель длительности полового расстройства (IX), а затем подсчитывается суммарный (прогностический) показатель. Полученная формула отражает состояние сексуальной сферы женщины, поскольку показатели СФЖ зависят от ее конституционных особенностей, наличия или отсутствия половой дисфункции, характера взаимоотношений с партнером, его половой активности и длительности полового акта. Среднестатистический (нормативный) образец СФЖ приближается к следующему: 3,3/3,3/3,3/3,3/3 = б/б/б/б/З = 27. Реальные показатели могут отличаться как в большую, так и в меньшую стороны, что имеет диагностическое значение при сексологическом обследовании. Клиническая оценка СФЖ важна для экспресс-диагностики сексуальных дисфункций и сравнительного анализа результатов, достигнутых в ходе сексологического лечения.

По материалам: В. Доморацкий "Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств", - М. 2009