Прогестерон в крови

Прогестерон  - женский половой гормон необходимый для нормального течения менструальных циклов и беременности. Основные показания к применению: нарушения менструального цикла, оценка функции желтого тела, бесплодие, маточные кровотечения.

Прогестерон  - гормон, продуцируемый желтым телом, эндокринной железой, развивающейся в яичнике из фолликула после высвобождения яйцеклетки (овуляции). Некоторое количество образуется также в надпочечниках, семенниках. После оплодотворения (наступления беременности) основным продуцентом прогестерона является плацента.

Прогестерон подготавливает эндометрий матки для имплантации яйцеклетки после оплодотворения. В этом заключается одна из основных функций его действия на матку, поскольку он обеспечивает секреторные изменения в эндометрии во второй половине месячного цикла, необходимые для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К основным действиям прогестерона можно отнести: 

1. Действие на матку: в эндометрии кровеносные сосуды становятся более извитыми, а в эпителиоцитах накапливаются секретируемые ими вещества. Конечная цель таких секреторных изменений- создание достаточных питательных веществ, необходимых для развития имплантированной яйцеклетки. В дальнейшем прогестерон способствует сохранению беременности, подавляя активность сокращения мускулатуры матки, снижая, таким образом, реакции отторжения имплантированного плодного яйца.

2. Фаллопиевы трубы: прогестерон стимулирует секрецию слизистой фаллопиевых труб, секрет которых является питательной средой для оплодотворенной яйцеклетки, движущейся по фаллопиевым трубам перед ее имплантацией в матку.

3. Молочные железы: способствует развитию долек и альвеолярных ходов, приводит к пролиферации альвеолярных клеток. Это является своего рода подготовкой для секреции молока, после готовности альвеолярных клеток отвечать на действие другого гормона - пролактина (см " Пролактин ").

Следовательно, биологическое действие прогестерона в организме женщины сводится к возможности наступления беременности и обеспечению её сохранения. Наряду с эстрогенами прогестерон регулирует менструальный цикл. Резкие снижения содержания прогестерона и эстрадиола в конце цикла и приводят к выделению маткой менструальной крови. В организме небеременной здоровой женщины секреция прогестерона в больших количествах происходит только во второй половине овариального цикла, когда он синтезируется желтым телом.

При обычном менструальном цикле (28 дней) увеличение концентрации прогестерона начинается, практически, с середины цикла (после овуляции), достигая максимума на 18-22 день и резко снижается к 28 дню цикла, достигая значений в первой (фолликулиновой) фазе.

Распад прогестерона проходит в печени. Сначала прогестерон превращается в неактивный прегнандиол, который экскретируется с мочой в виде эфира с глюкуроновой кислотой.

• Оценка функции желтого тела при обследовании пациентки с бесплодием.
• Оценка функции плаценты во время беременности.
• Выявление причин маточных кровотечений.
• Диагностика причин нарушений менструального цикла.

Нарушения менструального цикла, бесплодие, маточные кровотечения.

Надпочечники, яичка, яичники, щитовидная железа.

• После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем.
• Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
• При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.

• Забор крови проводят, как правило, на 22-23 день цикла или по решению врача.
• Пациентке следует объяснить, что анализ необходим для того, чтобы выяснить, нормальная ли у нее секреция женских половых гормонов.
• Какие-либо ограничения в диете и режиме питания не требуются.
• Пациентку необходимо предупредить, что для выполнения анализа у нее возьмут кровь из вены, а также сообщить, кто и когда будет брать кровь.
• Следует предупредить о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
• Пациентку следует предупредить, что анализ будут выполнять в определенные фазы менструального цикла, а если пациентка беременная, то при каждом посещении женской консультации.
• Следует выяснить, принимает ли пациентка препараты, которые могут повлиять на результат анализа, и отметить это в бланке направления в лабораторию.

Сыворотка крови.

3 часа.

Эндокринолог.