Кратковременное психотическое расстройство

Как следует из названия, кратковременное психотическое расстройство является кратковременной болезнью с психотическими симптомами. Симптомы часто проявляются внезапно, но длятся менее одного месяца, после чего человек часто полностью выздоравливает. Эсть три основных формы кратковременного психотического расстройства:

• Кратковременное психотическое расстройство с очевидным стресс-фактором (которое называется также кратковременным реактивным психозом): Этот тип, который также называется кратковременный реактивный психоз, возникает сразу после и часто в качестве реакции на травму или сильный стресс, такой как смерть любимого человека, несчастный случай или нападение, или стихийное бедствие. В большинстве случаев кратковременное психотическое расстройство возникает как реакция на очень волнующее событие.
• Кратковременное психотическое расстройство без очевидного стресс-фактора: При этом типе нет видимой травмы или стресса, явившегося спусковым механизмом расстройства.
• Кратковременное психотическое расстройство в послеродовом периоде: Расстройство этого типа возникает у женщин обычно в пределах 4 недель после рождения ребенка.

Каковы симптомы кратковременного психотического расстройства?

Наиболее очевидные симптомы следующие:

• Галлюцинации: Галлюцинации являются чувственным восприятием вещей, которых нет на самом деле, как, например, слышание голосов, видение вещей, которых здесь нет или ощущения на коже несмотря на то, что ничего не прикасается к телу.
• Бредовые идеи: Это ошибочные убеждения, от которых человек не хочет отказаться даже если ему предоставляют противоречащие им факты.

Другие симптомы кратковременного психотического расстройства включают в себя:

• Дезорганизованное мышление
• Речь или язык, который не несет в себе смысла
• Странное поведение и одежда
• Проблемы с памятью
• Дезориентация или замешательство
• Изменения привычек питания и сна, энергетическом уровне или весе
• Неспособность принимать решения

Что является причиной кратковременного психотического расстройства?

Точная причина кратковременного психотического расстройства не известна. Одна теория предполагает генетическую связь. Она основывается на том факте, что это расстройство чаще встречается у людей, члены семей которых имеют расстройства настроения, такие как депрессия или биполярное расстройство. Другая теория предполагает, что это расстройство связано со слабыми адаптативными навыками, и появляется в качестве защиты или побега от особо пугающей или стрессовой ситуации. Эти факторы могут создать восприимчивость к развитию кратковременного психотического расстройства. В большинстве случаев, в качестве спускового механизма расстройства затем выступает серьезный стресс или травматическое событие. Для некоторых женщин спусковым механизмом расстройства может послужить рождение ребенка.

Насколько часто встречается кратковременное психотическое расстройство?

Кратковременное психотическое расстройство встречается редко. Обычно впервые оно случается в молодости (после 20-ти или 30-ти лет), и больше распространено среди женщин, чем среди мужчин. Люди с изменениями личности – такими как антисоциальное расстройство личности или параноидное расстройство личности – больше подвержены развитию кратковременного психотического расстройства.

Как диагностируется кратковременное психотическое расстройство?

Если есть симптомы, врач заполнит карту больного с анамнезом и выполнит клиническое обследование для определения причины симптомов. Поскольку не существует лабораторных анализов для специфической диагностики кратковременного психотического расстройства, доктор может использовать различные методы исследований, такие как рентгенографию и анализ крови, для того, чтобы исключить физическое заболевание как причину симптомов.

Если врач не находит никакой физической причины симптомов, он или она может направить пациента к психиатру или психологу, специалистам по психическому здоровью, которые специально обучены диагностике и лечению психических заболеваний. Для оценки того, есть ли у пациента психотическое расстройство, психиатры используют специально разработанное собеседование и программы оценки. Диагноз кратковременного психотического расстройства ставится, когда у человека проявляются психотические симптомы, такие как бред, галлюцинации и дезорганизованное мышление в течение менее одного месяца, после чего симптомы полностью исчезают.

Как лечится кратковременное психотическое расстройство?

Лечение кратковременного психотического расстройства обычно включает в себя психотерапию (тип консультирования) и/или лекарственные средства. Госпитализация может быть необходима в том случае, если симптомы тяжелые или если человек может нанести вред себе самому или окружающим.

• Лекарства: Могут быть назначены нейролептики для уменьшения или искоренения симптомов и окончания кратковременного психотического расстройства. Обычные нейролептики включают в себя: Thorazine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon и Mellaril. Лекарственные препараты нового поколения, которые называют атипичными нейролептиками, это: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon и Zyprexa. Такие транквилизаторы как Ativan или Valium могут использоваться, если у человека очень высокий уровень тревоги (нервозности) и/или проблемы со сном.
• Психотерапия: Психотерапия помогает идентификации личности и адаптации к ситуации или событию, ставшему спусковым механизмом расстройства.

Каковы перспективы для людей с кратковременным психотическим расстройством?

Краткое психотическое расстройство, по определению, длится мене одного месяца, после чего большинство людей полностью выздоравливает. Некоторые пациенты могут иметь повторные эпизоды психотических симптомов, но это случается редко.

Можно ли предотвратить кратковременное психотическое расстройство?

Нет известных способов предотвращения кратковременного психотического расстройства. Однако, ранняя диагностика и лечение могут помочь уменьшить разрушение жизни, семьи и дружеских отношений человека.

Проверено врачами Клинического Отделения Психиатрии и Психологии Кливленда.