Ревматоидный артрит

Может ли питание влиять на симптомы ревматоидного артрита?

Если вы страдаете ревматоидным артритом, вы, вероятно, слышали о специальной диете или о продуктах, способствующих ослаблению болевого синдрома, скованности и устранению слабости. В будущем еда может стать средством медицинского лечения для больных ревматоидным артритом и другими заболеваниями, сопровождающимися воспалением. На данный момент мы располагаем информацией, которая может вам помочь отличить факты от вымыслов относительно питания и ревматоидного артрита.

Влияет ли диета на симптомы ревматоидного артрита?

Потребление определенных продуктов или их исключение их своего рациона может помочь в преодолении симптомов ревматоидного артрита. Однако согласно Фонду лечения артрита, на сегодняшний день не существует специально разработанной и научно обоснованной диеты при артрите. С другой стороны, если вы замечаете, что определенные продукты усугубляют симптомы ревматоидного артрита, а другие их ослабляют, вам стоит внести изменения в ваш ежедневный рацион.

По данным последних исследований, от 30% до 40% больных ревматоидным артритом чувствуют улучшение, исключив из рациона «подозрительные» продукты, то есть, соблюдая элиминационную диету. Эта диета предполагает исключение из вашего ежедневного рациона продуктов, являющихся пусковыми факторами симптомов ревматоидного артрита. Через некоторое время вы постепенно возвращаете эти продукты в ваш рацион и следите за изменениями симптомов ревматоидного артрита, таких как боль и скованность. У некоторых людей, благодаря уменьшению потребления продуктов, способствующих увеличению боли и скованности, наблюдается ослабление симптомов заболевания.

Могут ли жиры активизировать воспалительный процесс при ревматоидном артрите?

Да. Как показывают исследования, насыщенные жиры могут активизировать воспалительные процессы в организме. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, в частности продукты животного происхождения, такие как бекон, бифштекс и сливки, могут повышать выработку ферментов, активизирующих воспаление, простагландинов. Простагландины – вещества, вызывающие воспаление, боль, опухание и эрозию суставов при ревматоидном артрите.

Вдобавок, некоторые исследования подтверждают, что мясо содержит большое количество арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота относится к разряду жирных кислот, возбуждающих воспалительные процессы в организме. Некоторые люди обнаруживают, что вегетарианская диета помогает одолевать симптомы ревматоидного артрита, такие как боль и скованность, в то время как другие люди не чувствуют улучшений, исключив из рациона мясные продукты.

Является ли жирная кислота омега-6 пусковым фактором ревматоидного артрита?

Жирные кислоты омега-6 содержатся в растительном масле, в частности, в кукурузном, подсолнечном масле, масле ростков пшеницы и кунжутном масле, которые также содержат линолевую кислоту. Как показывают исследования, типичная западная диета содержит больше жирных кислот омега-6, нежели омега-3. Жирная кислота омега-3 относится к разряду полиненасыщенных жиров, содержащихся в холодолюбивой рыбе.

Потребление жирных кислот омега-6 в чрезмерном количестве может стать причиной развития таких заболеваний, как рак и сердечно-сосудистые заболевания. Также последствиями чрезмерного потребления этих кислот могут стать аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит. Уменьшение потребления жирных кислот омега-6 и добавление в рацион жирных кислот омега-3, наоборот, может подавлять воспалительный процесс и снижать риск заболеваний.

Многие исследования показывают, что переход от жирных кислот омега-6 к омега-3 может уменьшить вероятность развития заболеваний.

Как влияют жирные кислоты омега-3 на симптомы ревматоидного артрита?

Жирные кислоты омега-3 являются полиненасыщенными жирами, которые содержатся в холодолюбивой рыбе, орехах и других продуктах, и обладают противовоспалительным эффектом. В главных жирных кислотах омега-3 содержатся эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты. Эти вещества могут уменьшать воспаление. Некоторые исследования продемонстрировали положительный эффект жирных кислот омега-3 на симптомы ревматоидного артрита и сердечно-сосудистых заболеваний. Это важный момент, поскольку у людей с ревматоидным артритом вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний более высока.

Клинические исследования с участием пациентов показали прямую зависимость между повышенным потреблением докозагексаеновой кислоты и уменьшением уровня С-реактивных протеинов, что означает уменьшение воспалительного процесса.

В каких продуктах содержатся жирные кислоты омега-3?

Эти кислоты содержатся в холодолюбивой рыбе, в частности, в лососе, тунце и форели. Источником жирных кислот омега-3 также являются некоторые растения, такие как грецкий орех, тофу и соевые бобы, масло канолы и льняное масло.

Могут ли пищевые добавки рыбьего жира помочь при ревматоидном артрите?

По данным Американского колледжа ревматологии, у некоторых пациентов уменьшились артритные боли и болезненные ощущения в суставах вследствие приема рыбьих добавок, содержащих жирную кислоту омега-3. Поначалу вы можете не заметить улучшения. Для того, чтобы ощутить ослабление симптомов заболевания, добавки необходимо принимать в течение нескольких недель или месяцев. Однако исследования подтверждают, что у некоторых людей при увеличении потребления жирных кислот омега-3 наблюдается ослабление симптомов при ограниченном использовании противовоспалительных препаратов.

Специалисты Американского колледжа ревматологии отмечают, что добавки рыбьего жира содержат большое количество витамина А или ртути.

Может ли средиземноморская диета влиять на симптомы ревматоидного артрита?

Многие исследования подтверждают, что рацион с высоким содержанием фруктов, овощей и витамина С способствует снижению риска развития ревматоидного артрита. Как известно, ревматоидный артрит менее распространен в странах средиземноморья, таких как Греция и Италия. В этих странах основу рациона составляет большое количество фруктов, овощей, оливкового масла и рыбы, насыщенной жирными кислотами омега-3. Средиземноморская диета также может предотвращать развитие тяжелых симптомов ревматоидного артрита.

Фрукты, овощи, злаки и растения из семейства бобовых богаты на фитоэлементы – вещества, содержащиеся в растениях, обладающие противовоспалительными свойтвами, а также антиоксиданты, подавляющие аутоиммунную реакцию, такие как витамин С, витамин Е, селен и каротиноиды. Растительная диета также богата на биофлавоноиды – растительные компоненты, обладающие, по некоторым данным, антивирусными, противовоспалительными и противораковыми свойствами.

Исследователи пищевых добавок, которые занимаются анализом действия антиоксидантов, содержащихся в пище, полагают, что определенные виды пищи могут уменьшать риск развития некоторых дегенеративных заболеваний, сопровождающихся болью, таких как артрит, сердечные заболевания, диабет и рак. Последние исследования показывают, что средиземноморская диета с повышенным содержанием жирных кислот омега-3 может стать способом преодоления симптомов ревматоидного артрита.

Какие витамины и минералы необходимо принимать при ревматоидном артрите?

В определенных продуктах содержится фолиевая кислота или фолат, принадлежащая к витаминам группы В. Ее также можно принимать в виде пищевой добавки, особенно если вы принимаете метотрексат – препарат, использующийся при ревматоидном артрите. Ваш организм усваивает фолиевую кислоту, вырабатывая эритроциты. Принимая добавку фолиевой кислоты, люди, болеющие ревматоидным артритом, могут продлевать использование метотрексата. Таким образом, они ощутят уменьшение боли и воспаления, не испытывая побочных эффектов вследствие приема препарата.

Селен уничтожает свободные радикалы, разрушающие здоровые ткани. Некоторые исследования обнаружили пониженный уровень селена в крови у больных ревматоидным артритом. Это лишь предварительные данные, которые не повлекли за собой рекомендаций относительно использования селена в качестве пищевой добавки.

Важно добавлять в пищу кальций для укрепления костной ткани и витамин Д, особенно если вы принимаете кортикостеориды (например, преднизон), который утончает костную ткань. Больные ревматоидным артритом имеют повышенный риск разрушения костей. Проконсультируйтесь у врача относительно необходимого количества кальция и витамина Д, которые вы должны ежедневно потреблять вместе с пищей, добавками и солнечными лучами.

Ревматоидный артрит и алкоголь

По результатам недавнего исследования, опубликованного в Ежегоднике ревматоидных заболеваний (2008), алкоголь может способствовать существенному уменьшению риска развития ревматоидного артрита. В то время как защитный механизм алкоголя против ревматоидного артрита не известен, исследователи полагают, что предварительные данные должны дать начало дальнейшим исследованиям относительно предотвращения развития ревматоидного артрита посредством изменений рациона и образа жизни. Обсудите с вашим врачом возможность применения алкоголя, если вы принимаете препараты для лечения ревматоидного артрита. Избегайте алкоголя во время приема метотрексата, чтобы избежать серьезных побочных эффектов, таких как эрозия печени.

Может ли нормализация веса уменьшить боль и скованность?

Да. Как показывают исследования, несколько сброшенных килограммов окажутся значительным облегчением для ваших суставов и общего состояния здоровья. Лишние килограммы оказывают чрезмерное давление на ваши колени, тазобедренный сустав и другие крупные суставы, не говоря о сердце. Избыточный вес и ожирение действительно негативно влияют на суставы, вызывая скованность и боль, и могут быть причиной обострения симптомов ревматоидного артрита.