Противопоказания к кормлению грудью

Противопоказания к кормлению грудью могут быть связаны как с состоянием матери, так и с состоянием ребенка. Со стороны ребенка противопоказаниями к кормлению грудью являются следующие состояния:

• политическая болезнь новорожденного; такое состояние требует и но, чтобы ребенок употреблял молоко другой женщины;
• нарушения мозгового кровообращения;
• угроза внутричерепного кровоизлияния;
• глубокая недоношенность вследствие отсутствия безусловных рефлексов, характерных для здорового новорожденного (речь идет о глотательном и сосательном рефлексах);
• тяжелые расстройства дыхательной и сердечной деятельности;
• врожденные аномалии костного скелета — «заячья губа», «волчья пасть»;
• врожденные нарушения обменных процессов, например фенилкетонурия.

Со стороны матери противопоказаниями к грудному вскармливанию являются:

• почечная недостаточность и тяжелые заболевания ночек;
• базедова болезнь;
• психические заболевания в стадии обострения;
• пороки сердца;
• тяжелая дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
• заболевания крови;
• опухоли со злокачественным течением;
• первые дни после операции кесарева сечения;
• прием лекарственных препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием;
• тяжелые формы послеродовой или другой депрессии, которые могут также сопровождаться психическими нарушениями.

Мать в такой период не может полноценно контролировать себя и свои действия, уделять достаточно внимания своему ребенку, следить за правильностью техники кормления. Это абсолютные противопоказания со стороны матери и ребенка к грудному вскармливанию.

Но есть заболеваня матери, при которых кормление либо запрещается, либо осуществляется с большой осторожностью:

• тиф (сыпной, возвратный). Это тяжелое заболевание, но если соблюдаются все правила по сохранению здоровья ребенка и если состояние матери позволяет, то кормление грудью не отменяется. Следует отказать ребенку в груди, если не произведена дезинсекция или болезнь протекает крайне тяжело;
• тиф брюшной. Заболевание подразумевает кормление сцеженным прокипяченным молоком. То же самое касается и дизентерии;
• сибирская язва, являющаяся противопоказанием к кормлению;
• ангина. В это время кормление ребенка грудью можно не прекращать, но во избежание заражения матери рекомендуется надевать маску. И периоды между кормлениями нужно изолировать мать и дитя: столбняк. Грудное вскармливание следует прекратить;
• тяжелая форма гнойного мастита. Это противопоказание к грудному вскармливанию, но при лечении легкой формы мастита грудное вскармливание является одним из незаменимых факторов лечения;
• натуральная оспа. Следует временно прекратить кормление, но во избежание угасания лактации необходимо продолжать сцеживание молока;
• активная форма туберкулеза у матери. Следует изолировать ребенка от матери сроком не менее чем на 2 месяца. Дело в том, что при больной матери ребенка обязательно вакцинируют.
• корь и ветряная оспа. Кормление грудью можно продолжать при условии введения ребенку гамма-глобулина.

Помимо абсолютных и относительных противопоказаний, существует еще ряд состояний ребенка, которые затрудняют грудное вскармливание:

• «заячья губа», «волчья пасть» (незаращение губы, твердого и мягкого неба). В случае данной патологии, когда нарушен акт сосания, но нет непереносимости женского молока и нет проблем со здоровьем матери, ребенок получает сцеженное молоко;
• прогнапим передний или задний - это непропорциональность нижней челюсти. Она либо слишком мала, либо слишком велика. Такое состояние делает невозможным акт сосания, полому ребенка кормят либо с ложечки, либо через зонд сцеженным материнским молоком;
• короткая уздечка языка, мешающая энергичному и полноценному сосанию;
• насморк или заложенность носа. Ребенок не можеп нормально есть, потому что у него затруднено носовое дыхание;
• молочница (кандидозное поражение слизистой оболочки рта);
• непереносимость женского молока (так называемая галактоземия). Это заболевание проявляется у ребеночка вздутием живота, диареей.