Гастрит (гастродуоденит) хронический

Хронический гастрит (гастродуоденит) - это заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, проявляющееся длительным воспалением слизистой оболочки данных органов пищеварения. Течение волнообразное, в виде обострений и длительных ремиссий. Симптомы заболевания в период обострения зависят от кислотности желудочного сока. При секреторной недостаточности больные жалуются на тяжесть и боли ноющего характера в подложечной области, чувство переполнения желудка во время еды, тошноту, срыгивание, отрыжку (чаще воздухом). Из-за желудочного дискомфорта некоторые больные сдерживают себя в еде, что приводит к исхуданию. При пальпации желудка отмечается умеренная болезненность в подложечной и пилородуоденальной области. Гастрит с повышенной кислотностью в основном встречается в молодом возрасте. Помимо болевого синдрома у больных появляется изжога после еды, отрыжка кислым, склонность к запо¬рам. Часто хронический гастрит сочетается с гастродуоденитом - воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Физические методы назначают при обострении заболевания с первых дней пребывания больного в стационаре или находящимся на амбулаторном лечении. Они могут активно влиять на моторную и секретообразующую функцию желудка и двенадцатиперстной кишки, как в сторону увеличения, так и торможения этих функций, оказывать выраженное обезболивающее, противовоспалительное действие.

При повышенной секреторной функции желудка назначают:

• Гальванизация желудка. Методика расположения пластинчатых электродов поперечная: анод - на пилородуо-денальную область, катод - на спину. Сила тока 5-8 мА. Продолжительность воздействия 15-20 мин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
• Электрофорез но-шпы, папаверина, платифиллина внутриорганным методом. Разовую долю водного раствора препарата больной принимает внутрь. Процедуру гальванизации выполняют по вышеописанной методике. Курс лечения 10 сеансов.
• Дециметроволновая терапия. Цилиндрический излучатель аппарата «Волна-2» устанавливают над пилородуоденальной и эпигастральной областью, зазор 5 см, мощность 30-50 Вт. Продолжительность воздействия 10-15 мин. ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
• Амплипульстерапия. Пластинчатые электроды располагают поперечно на эпигастральную область - спину Синусоидальный ток частотой 70-90 Гц, глубина модуляции 50-70%, длительность посылок 1,0-1,5 с, сила тока 20-30 мА. Продолжительность воздействия при роде работы III и IV по 5 мин ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
• Парафиновые аппликации на желудок. Температура парафина 48-50 °С. Продолжительность 20-30 мин ежедневно. Курс лечения 10-15 процедур.
• ИК-термокресло «Гравитон» на область спины. Температура 40 °С, продолжительность воздействия 20-30 мин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.

При пониженной кислотообразующей функции назначают:

• Гальванизация желудка. Методика расположения пластинчатых электродов поперечная: катод - на переднюю брюшную стенку, анод - на спину. Сила тока 10-12 мА Продолжительность воздействия 20-30 мин. ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
• Амплипульстерапия. Пластинчатые электроды располагают поперечно на эпигастральную область - спину. Синусоидальный ток частотой 10-30 Гц, глубина модуляции 75-100%, длительность посылок 5-6 с, сила тока 20-30 мА. Продолжительность воздействия при роде работы III 3 мин, при роде работы II - 10 мин ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
• Диадинамотерапия желудка. Методика расположения пластинчатых электродов поперечная: катод - на брюшную стенку в области желудка, анод - на спину. Двухполупериодным током воздействуют в течение 1 мин; током, модулированным короткими периодами, - 2 мин; током, модулированным длинными периодами, - 3 мин; током «ритм синкопа» - 3 мин. Сила тока 10-20 мА, процедуры ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
• Импульсная магнитотерапия на эпигастральную область. Частота импульса 0,5 Гц, интенсивность 400-600 мТл. Продолжительность воздействия 10-15 мин. Курс лечения 10 процедур.
• Ультрафиолетовое облучение передней брюшной стенки и спины. Проводится по зонам площадью 400 см2. Доза: 2-3 биодозы на каждый участок. Процедуры проводят через 1-2 дня. Курс лечения 5-6 облучений.
• Грязевые аппликации на желудок. Температура лечебной грязи 40-42 °С. Продолжительность 20-30 мин. Курс лечения 12 процедур.