Ультрафонофорез лекарственных средств

Ультрафонофорез - сочетанное действие ультразвука и лекарственного вещества. Ультразвуковые колебания повышают фармакологическую активность лекарственного вещества, способствуют его повышенному проникновению в биоткани через потовые и сальные железы. При этом также возможен чрескожный и межклеточный путь проникновения лекарственных веществ в глубину биоткани.

Для ультрафонофореза чаще всего применяют гормональные медикаменты (гидрокортизон, преднизолон); обезболивающие (анальгин, анестезин, димексид); сосудорасширяющие (эуфиллин, баралгин); противовоспалительные (вольтарен, индометацин); фибролитические (лидаза, ронидаза, фибринолизин, делагил, экстракты иловой грязи). Для ультрафонофореза используют водные растворы лекарственных средств или мази. Кроме чрескожной методики широко применяют ультрафонофорез через слизистые оболочки (внутриполостной ультрафонофорез). После введения раствора любого лекарственного вещества в полость рта, гайморовой пазухи, влагалища, прямой кишки осуществляют чрескожное воздействие ультразвуком над полостью введенного в нее медикамента.

Лекарство в большем количестве поступит в ткани, если после озвучивания мазевый препарат не убирают с кожи, а оставляют на несколько часов в виде компресса. Ультрафонофорез йода выполняют по следующей методике: 2-5% водным раствором йода смазывают кожные покровы в зоне воздействия ультразвуком и проводят процедуру ультразвуковой терапии.

Примерные прописи лекарственных средств для ультрафонофореза:

• суспензия гидрокортизона 5 мл (125 мг гидрокортизона ацетата), ланолин 30 г, вазелин 20 г;
• преднизолон 125 мг, дистиллированная вода 10 мл, ланолин и вазелин по 20 г;
• 50% раствор анальгина 5 мл, ланолин 30 г, вазелин 20 г;
• эуфиллин 6 г, дистиллированная вода 80 мл, ланолин и вазелин по 60 г;
• лидаза 64 ЕД, дистиллированная вода 5 мл; после нанесения лидазы на поверхность кожи сверху накладывают контактную среду из ланолина и вазелина в равных количествах.

Для ультрафонофореза через глазную ванночку формата, предложенного автором, применяются все лекарственные растворы, используемые в практике лечения глазных заболеваний (дексаметазон, атропин, гентамицин, йодистый калий, глюконат кальция, лидаза, фибринолизин).

Аппаратура, общие указания по выполнению процедур

В качестве источника ультразвука в физиотерапии используют аппараты, имеющие частоту колебаний 22-44 кГц: «Барвинок Г», «Гинстон-1», «Гинстон-2», «Барвинок У», «Проктон-1»; аппараты, имеющие частоту колебаний 880 кГц: УЗТ-101 «Мед-ТеКо» (терапевтический), УЗТ-102 «МедТеКо» (стоматологический), УЗТ-103 «МедТеКо» (урологический), УЗТ-104 «МедТеКо» (офтальмологический), УЗТ-107 (многофункциональный), «ЛОР-1» и «ЛОР-3», а также аппараты, имеющие частоту колебаний 2640 кГц: «УТП-Зм» (дерматологический), «УЗТ-31» (гинекологический). К ультразвуковым физиотерапевтическим аппаратам прилагается набор излучателей типа ИУТ.

Заслуживает внимания современный, портативный, многофункциональный аппарат ультразвуковой терапии УЗМ-01 «Галатея».

Аппарат имеет три канала работы со следующими частотами:

• канал 1 - 32 кГц;
• канал 2 - 880 кГц;
• канал 3 - 2640 кГц.

Каналы 1-3 используют в косметологии. Каналы 2 и 3 используются в физиотерапии.

Канал 1 генерирует ультразвуковые колебания в непрерывном режиме. Каналы 2 и 3 ультразвуковые колебания генерируют в режиме:

• непрерывной генерации;
• пульсирующей генерации с частотой 100 Гц и длительностью периодов посылок ультразвуковых колебаний:

«1/3» - в течение 3,3 мс;

«1/5» - в течение 2,0 мс;

«1/10» - в течение 1,0 мс.

Интенсивность ультразвуковых колебаний излучателя регу-иРуется от 0,1 до 1,0 Вт/см2. Электропитание от сети перемен- ного тока 220 В, 50 Гц. Габаритные размеры аппарата 440 х 26-5 х х 155 мм. Масса аппарата 5 кг. Класс электробезопасности 1, тип В, ГОСТ Р 50267,0.2.

Аппарат предназначен:

• для проведения ультразвуковых физиотерапевтических процедур при заболеваниях и травматических повреждениях опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой, бронхолегочной, мочеполовой системы, ЛОР-органов, глаза, кожи и в стоматологии;
• для ультрафонофореза лекарственных веществ.
• Область применения канала 1 (32 кГц) - проведение косметологических процедур, чистка (пилинг) кожи.
• Область применения канала 2 (880 кГц) аппарата в физиотерапии:
• остеохондроз и деформирующий спондилез позвоночника в острый период заболевания при корешковом и рефлекторно-тоническом синдромах, а также в период ремиссии заболевания;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
• отдаленные последствия травматических повреждений позвоночника (переломы, оперативные вмешательства (например, ламинэктомия и удаление межпозвонковой грыжи диска), спаечный процесс, эпидурит);
• заболевания и травматические повреждения периферических нервов (невропатия, плексопатия, невралгия) в острый, подострый и хронический период;
• ганглионит вирусный;
• заболевания и травматические повреждения костей, суставно-связочного аппарата, мышц, сухожилий, связок в острый, подострый период заболевания или травмы, а также при отдаленных последствиях травматических повреждений;
• хронические неспецифические заболевания бронхолегочной системы (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма), а также туберкулез легких в период проведения антибактериальной терапии;
• заболевания органов пищеварения в острый период и в период ремиссии заболевания (хронический гастрит, гастродуоденит, бульбит, язвенная болезнь желудка и две'надцатиперстной кишки, хронический бескаменный холецистит, хронический панкреатит с внешне секреторной недостаточностью);
• воспалительные заболевания мочеполовой системы (лактационный мастит, воспаление придатков матки, предстательной железы, мочевого пузыря);
• воспалительные и аллергические заболевания ЛОР-органов (синусит, хронический тонзиллит, вазомоторный ринит);
• воспалительные заболевания, травмы, последствия оперативных вмешательств на глазном яблоке (кровоизлияния в среды глаза, помутнение роговицы и стекловидного тела, иридоциклит, атрофия зрительного нерва и дистрофия сетчатой оболочки). Ультразвуковую терапию и ультрафонофорез желательно проводить через глазную ванночку;
• стоматологические заболевания (пародонтоз, пародонтит, артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава, альвеолит, постпломбировочные боли и др.). Область применения канала 3 (2640 кГц) в физиотерапии:
• последствия травматических повреждений кожи и подкожной клетчатки (рубцовая ткань после ранений, ожогов, обморожений, оперативных вмешательств), келоидные рубцы, обширные кровоизлияния в кожные покровы и подкожную клетчатку, осумкованные гематомы в подкожной клетчатке;
  1 2 Следующая »