Лечение на последнем этапе жизни

Какие решения следует принять относительно лечения на последнем этапе жизни? На последнем этапе жизни вы столкнетесь с принятием многих сложных решений. К таким решениям относятся следующие: где и какое лечение вы хотели бы получать, а также кто будет принимать решения относительно вашего лечения, если вы не будете способны сделать это самостоятельно.

Никто не знает, когда придет его время. Поэтому важно потратить немного времени и спланировать, чего вы хотите на последнем этапе жизни. Чтобы быть готовым:

• Решите, какую медицинскую помощь вы хотите получать, а какую нет. Например, вы можете решить, хотите ли вы, чтобы вам проводили сердечно-легочную реанимацию, если у вас наступит остановка сердца или дыхания.
• Дайте другим людям знать, что вы решили. Напишите предварительные медицинские указания, которые включают завещание на случай смерти и медицинскую доверенность (доверенность на случай утраты дееспособности). Завещание на случай смерти – это юридический документ, который выражает ваши пожелания относительно медицинской помощи, если вы не способны разговаривать или принимать решения самостоятельно. Медицинская доверенность позволяет вам выбрать доверенное лицо для принятия решений о медицинской помощи. Ваше доверенное лицо для принятия решений о медицинской помощи будет иметь законное право принимать решения, касающиеся вашего лечения за вас, не только на последнем этапе вашей жизни, но и каждый раз, когда вы не будете способны сделать это самостоятельно.
• Решите, или вы хотели бы стать донором органов.

Придется ли вам выбирать между паллиативным лечением и видами лечения, которые могли бы излечить вас?

Следует подумать о том, какой вид медицинской помощи вы хотите получать. Некоторые люди просят врачей сделать все возможное, чтобы сохранить им жизнь. Это называется излечивающее лечение. Другие выбирают паллиативное лечение, целью которого не является излечить заболевание или продлить жизнь. Это способ повысить ваш комфорт. Например, паллиативное лечение может включать прием медицинских препаратов, чтобы облегчить боль или побочные эффекты лечения.

Вы можете принимать оба вида лечения. Вы можете принимать паллиативное лечение, чтобы чувствовать себя комфортно, а также медицинские препараты или другие виды лечения, которые могут вас излечить.

Но может настать время, когда вы решите, что более важно. Вы можете прекратить излечивающее лечение, если предельно ясно, что ваше заболевание невозможно излечить. Если вы выберете только паллиативное лечение, вы все равно будете посещать врача и получать отличное лечение. И если ваше состояние изменится, вы можете начать излечивающее лечение снова.

Где вы хотели бы получать лечение?

Еще следует подумать о том, где вы хотели бы получать лечение. Некоторые люди ложатся в больницу. Другие лечатся дома или в доме инвалидов.

Если у вас осталось всего несколько месяцев, вы можете получать лечение в хосписе. Услуги хосписа предоставляются командой людей, в которую входят врачи, медсестры и добровольцы. Эта команда предоставляет паллиативное лечение, а также эмоциональную и духовную поддержку людям на последнем этапе жизни и их семьям. Она также предлагает практическую помощь, например, выполнение мелких поручений и приготовление пищи. Вы можете получать такое лечение дома или в хосписе, больнице, а также в доме инвалидов.

Что необходимо знать вам и вашему врачу?

Если вы узнали, что у вас опасное для жизни заболевание, поговорите со своим врачом о том, какой вид медицинской помощи вы бы хотели получать. Задавайте много вопросов о своей болезни и доступных видах лечения. Будет целесообразно, если на встречи с врачом с вами будет ходить друг или член семьи. Когда вы решите, хотите ли вы принимать паллиативное или излечивающее лечение, или оба, скажите об этом врачу. Также предоставьте ваши предварительные медицинские указания вашему врачу.

Как поговорить с близкими о вашем выборе на последнем этапе жизни?

Говорить с близкими о смерти может быть сложно, но важно обсудить ваш выбор, пока вы можете это сделать самостоятельно. Планирование наперед поможет вам и вашим близким принять сложные решения, когда придет время.

Даже несмотря на то, что это может быть неловко или неудобно, ищите случая поговорить о вашем выборе на последнем этапе жизни. Например, вы могли бы поднять этот вопрос, пока составляете завещание. Вы также могли бы поговорить с близкими после визита к врачу. Еще вы можете найти время, чтобы обсудить ваши планы с близкими, когда собирается вся семья.

Что бы вы ни решили и когда бы вы ни решили поговорить с близкими, обязательно запишите ваши пожелания. Вы всегда сможете передумать, если ваше состояние или ваши желания изменятся.