Тензионные головные боли

Тензионные головные боли наиболее часто встречаются среди взрослых и связаны со стрессовыми ситуациями.

Они появляются периодически (эпизодически, менее 15 дней в месяц) или каждый день (хронически, более 15 дней в месяц). Эпизодическая тензионная головная боль имеет характер легкой, умеренно постоянной лентовидной с проявлением сжатия в области лба, затылка или шеи.

Приступ появляется постепенно в середине дня и, как правило, длится от 30 минут до нескольких дней.

Больной всегда чувствует проявление тензионной боли, но ее интенсивность может возрастать с частотностью и варьироваться на протяжении дня. Хроническая форма длится продолжительное время, имеет характер пульсирующей, поражая лобовую, верхнюю или боковые стороны головы, но не влияет на зрение, координацию или физическую состояние и не лишает трудоспособности.

Кто подвержен тензионным головным болям?

От 30% до 80% взрослого населения США страдают периодическими тензионными головными болями и приблизительно 3% – ежедневными хроническими.

Как правило, женское население подвержено этому заболеванию на 50% больше, нежели мужское, при этом хроническая форма чаше развивается среди женщин и имеет продолжительность 60 - 90 дней.

У большинства больных приступы тензионных болей бывают от одного до трех раз в месяц, но иногда и чаще.

Что вызывает тензионные головные боли?

Не существует определенной причины возникновения тензионных головных болей, и они не передаются по наследству. В некоторых случаях они провоцируются мышечным напряжением затылка и черепной коробки в последствии:

• неполноценного отдыха;
• неправильной осанки;
• эмоционального или умственного стресса, включая депрессию;
• беспокойства;
• усталости;
• голода;
• перенапряжения.

Но напряжение мышц может быть признаком и другого заболевания.

Тезионные головные боли провоцируются внешними или внутренними стрессами. Наиболее распространенными являются семья, общественные отношения, друзья, работа, школа и определяются:

• домашними или семейными проблемами;
• рождением ребенка;
• отсутствием близких друзей;
• возвращением в школу или учебу, подготовкой к экзаменам;
• началом отпуска;
• сменой места работы;
• увольнением;
• избыточным весом;
• горящими строками сдачи работы;
• участием в соревнованиях;
• недосыпанием;
• склонностью к педантизму;
• участием во многих видах деятельности.

Эпизодические головные боли вызываются отдельной стрессовой ситуацией или ее развитием, при этом ежедневный стресс может способствовать развитию хронической формы заболевания.

Какие симптомы тензионной головной боли?

Больные часто сообщают о:

• слабой умеренной боли, которая появляется в области лба, верхних или боковых сторонах головы;
• боли, появляющейся ближе к вечеру;
• трудностях засыпания и плохом сне;
• хронической усталости;
• раздражительности;
• рассеянности;
• легкой чувствительности к свету или шуму;
• мышечной боли.

Они появляются периодически (эпизодически, менее 15 дней в месяц) или каждый день (хронически, более 15 дней в месяц). Боль чувствуется постоянно, хотя ее интенсивность может варьироваться на протяжении дня.

В отличие от мигрени, этот тип боли не сопровождается неврологическими симптомами (мышечной слабостью или неясным зрением). К тому же, повышенная чувствительность к свету или шуму, боль в брюшной полости, тошнота и рвота не всегда являются признаками тензионной головной боли.

Как лечить тензионные головные боли?

Целью терапии является предупреждение приступов и снятие боли. Профилактика включает:

• прием назначенных врачом препаратов:
  • болеутоляющих средств;
  • мышечных релаксантов;
  • антидепрессантов и др.
• избежание провокаторов:
  • управление стрессовыми ситуациями;
  • биологическая обратная связь;
  • лечение в домашних условиях.

Лечение головной боли

При хронической форме тензионной головной боли рекомендуют принимать безрецептурные обезболивающие препараты. В случае неэффективности, лечащий врач назначит рецептурные болеутоляющие или мышечные релаксанты.

Предупреждение приступа при хронической форме головной боли

Превентивные препараты предупреждают появление приступов головной боли и включают антидепрессанты, противоконвульсивные и регулирующие давление средства. Их принимают ежедневно, уменьшая дозу, даже при отсутствии приступов.