Симптомы климакса у женщин

Эстрогены — половые гормоны в женском организме, которые важны для репродуктивной функции, и которые во многом определяют внешний вид женщины. Те, у кого достаточное количество данного гормона, имеют нежный голос, округлые бедра и грудь и т. д. В эпоху Возрождения женщины с крупными бедрами (что говорит о большом количестве эстрогена) считались самыми привлекательными. Но рано или поздно все женщины сталкиваются с климаксом.

• Возраст климакса
• Периоды перестройки гормонов
• Симптомы
• Лечение климакса

Возраст климакса

В период климакса детородная функция постепенно сходит на нет. Происходит обратное развитие матки, яичников и молочных желез. Эстрогенов также становится всё меньше. В яичниках у всех девушек и женщин есть определенное количество фолликулов. От этого количества зависит, как скоро настанет климакс. Климактерическим возрастом считается 50-55 лет. Ранний климакс диагностируют, если симптомы начали давать о себе знать, когда женщине нет и 40 лет.

Период климакса у кого-то проходит безболезненно и без особых переживаний, но часть женщин сильно страдают физически и морально. В этом деле играет роль наследственный фактор. Если у мамы климакс проходил легко, то дочь с огромной вероятностью ждет та же участь. Лучше готовиться к наступлению климакса заранее, чтобы изменения не застали вас врасплох.

Ранний климакс не считается нормой, но последние годы он случается среди населения всё чаще и чаще. Рано может наступить климакс у таких женщин:

• у тех, кто курит сигареты/сигары/кальян и т. д.
• у перенесших два и более аборта
• с ожирением (существенный лишний вес)
• с нерегулярными интимными отношениями
• голодающих и часто сидящих на диетах
• склонных к употреблению алкоголя
• не отдыхающих достаточное количество времени
• переживающих хронический стресс
• с нарушениями эндокринной системы
• с аутоиммунными патологиями
• с гинекологическими болезнями, включая рак

Периоды перестройки гормонов

Гормоны перестраиваются в несколько фаз.

Пременопауза

Эта фаза (этап) длится максимум 6 лет. Фолликулы уже меньше реагируют на стимулирующие созревание половые гормоны. Менструальный цикл постепенно всё больше нарушается, отмечаются задержки. Цикл может увеличиваться, а потом и вовсе прекратиться. Выделения становятся либо значительными, либо их совсем небольшое количество. Женщина не может не заметить, что вступила в пременопаузальный период, если она следит за своим здоровьем.

Если пременопауза протекает с отклонениями, то фиксируют гиперэстрагению. Это значит, что в организме становится слишком много эстрогенов. В таких случаях при профилактическом осмотре врач обращает внимание на такие симптомы:

• увеличение и уплотнение матки
• излишнее количество цервикальной слизи
• стенка влагалища слишком складчатая
• в маточных стенах обнаруживаются миоматозные узлы, вероятны другие опухоли в малом тазу
• в груди есть небольшие уплотнения
• грудь болезненна и увеличена в размерах
• месячные с большими потерями крови, длятся долго
• вероятны дисфункциональные кровотечения из матки

Менопауза

Это вторая фаза периода гормональной перестройки, связанной с возрастом женщины. Месячные полностью прекращаются. Яичники в этом периоде уже не вырабатывают гормоны, агормонов эстрогенов в организме осталось всего 50% (половина) от прежнего уровня. Возрастные изменения вступают в силу. Раннняя постменопауза у женщин продолжается от 12 до 24 месяцев.

Постменопауза

Это 3-я фаза, на которой завершается перестройка гормонального баланса. Наблюдаются такие симптомы:

• сниженный тонус и сниженная складчатость стенок влагалища
• выпадение лобковых волос
• уменьшение матки
• уплощение сводов
• слизь из шеечного канала выделяется меньше или вовсе не выделяется
• железистая ткань груди меняется на жировую или фиброзную

Если климакс протекает здорово, то женщина чувствует себя нормально. Постменопаузальный период длится до смерти, он может заниматься много лет.

Симптомы

Симптомы могут быть самыми разными, потому что эстрогены влияют на разные органы. При осложненном климаксе ниже перечисленные симптомы выражены очень ярко.

• изменения эмоциональной сферы

Изменения напоминают астено-невротический синдром. Женщина может раздражаться без видимой причины, плакать из-за мелочей, плохо реагировать на определенные запахи и звуки, не может нормально заснуть ночью, возникают страхи и тревога.

В части случаев женщины в климаксе впадают в депрессию, которая протекает тяжело, и лечить ее также очень тяжело. У некоторых дам поведение может стать вызывающим, что отражается на внешности. Они начинают «молодиться», надевая мини-юбки и крася губы в алый цвет.

• изменения вегетативной нервной системы

Для климакса типичны так называемые «приливы». Это реакция вегетативной нейрорегуляции на внутренние и внешние факторы. Признаки «прилива»:

• ощущение замирания сердца
• тревога
• нарастающая слабость
• головокружения
• тошнота
• гиперемия кожи
• выделение пота в большом количестве
• нехватка воздуха

Возникает гипервентиляционный синдром, когда у женщины меняется частота, глубина и ритм дыхания. Иногда возникает ощущение, что в горле застрял комок. У женщин с ГВС болит голова, в жару ей становится хуже. Также людям с ГВС лучше не быть во влажном климате и в душных помещениях. Гипервентиляционный синдром возникает при нарушении обмена магния и кальция в организме, что связано с изменением количества эстроега.

При климаксе по утрам может быть повышенное давление, днем клонит в сон, ночью часты пробуждения и храп.

• изменения в мочеполовой системе

У части женщин в период климакса появляется атрофический вагинит. Эстрогенов мало, потому влагалищные стенки недополучают кровь, и возникает ишемия. Просвет артерий становится меньше, выработка здоровой слизи нарушена. Потому влагалище пересыхает. Последствием может стать опущение стенок и неприятные ощущения в половых органах.

Связки малого таза также патологически меняются. От их состояния зависит, будет ли мочевой пузырь и уретра на своем месте. Потому в климаксе иногда диагностируют выпадение стенок влагалища и матки. Атрофический цистоуретрит характеризуется такими проявлениями:

• частые позывы в туалет, при которых выходит очень мало мочи
• болезненные ощущения во время похода в туалет по маленькому
• резь и жжение в мочевом пузыре
• недержание мочи

Позывы в туалет среди ночи могут происходить по несколько раз при атрофическом цистоуретрите.

• нарушение питания кожных покровов

Кожа становится сухой и дряблой, покрывается морщинками. Эластичность значительно снижена, как и толщина. Женщины могут отметить у себя появление пигментных пятен.

• волосы

Волосы на голове становятся более редкими, а на лице волос становится больше.

• изменения сердечно-сосудистой системы и остеопороз

Показатели артериального давления в климаксе растут. У женщины может периодически болеть сердце. Такая болезнь как остеопороз возникает из-за нехватки эстрадиола в организме. Кости обновляются хуже, чем в молодости. В климаксе костные изменения могут проявляться так:

• уменьшение роста на несколько сантиметров
• сутулая осанка
• поясничные боли от длительной статичной позы или ходьбы/бега
• боли в крестце и суставах и пр.

Лечение климакса

Лечение включает:

• ЛФК
• физиотерапию
• фито-методы
• прием лекарств

Начинать нужно не с лекарств, а с гидротерапии, изменения рациона и массажа. Если эти простые и безвредные методы не принесли эффекта, то назначают гормональные и негормональные препараты.

Негормональное лечение

Направлено на нормализацию нервной системы женщины климактерического возраста. Назначают прием беллатаминала или беллоида. Их нужно пить по 1 драже два или три раза в сутки, курс лечения длительный, уточняйте у врача или читайте инструкцию. Витамин В1 вводят внутримышечно по 1 мл один месяц. Витамин В6 также вводится такое же количество дней. Витамин Е принимать по 100 мг 30 суток два раза в день. АТФ вводится в мышцу по 1 мл на протяжении месяца.

Если врач наблюдает у пациентки эмоциональные расстройства, ей рекомендованы нейролептики:

• френоло
• тазепам

Гормональная терапия

По назначению врача по определенным схемам применяются такие препараты:

• премарин
• эстрафем
• прогинова
• климен
• дивина
• клиогест
• гинодиан-депо
• амбоикс

Антиэстрагены могут быть противопоказаны, тогда врач приписывает модуляторы эстрогеновых рецепторов. Такие фитоэстрагены и фитогормоны могут применяться для терапии климакса:

• Трибекс
• Трибестан
• Иноклим
• Красная щетка
• Фемикапс
• Меноквин
• Климадинон
• Эстровэл
• Климаксан
• Ременс
• Фемивелл и другие

Такой препарат как Овестин выпускается не только в виде таблеток, но и в форме вагинального крема и суппозиторией.

На 2-4 месяца назначаются психотропные стимуляторы. Если врач видит необходимость в назначении лекарств от депрессии, он может назначить Велаксин, Эфевелон, Ципрамил и др. Гомеопатические лекарства, которые нужны женщине в период климакса, это климакт-хель, меноквин, климадинон, климактоплан, но самолечение ими строго запрещено!

Профилактика остеопороза. Важно принимать кальций в суточной дозировке от 1 до 1,5 мг, а также витамин Д (400 – 600 МЕ за 24 часа).

ЛФК

Когда вы принимаете кальций, нужно активно двигаться для профилактики отложений в почках. Лечебная физическая культура при симптомах климакса у женщин нужна, чтобы облегчить самочувствие, предупредить выпадение матки и увеличить тонус органов малого таза.

• можно ходить на носочках, втягивая анус
• ходить на полной стопе, зажимая между ног книгу, игрушку и т.п.
• лежать на спине, поднимая таз и опуская его (при поднятии втягиваем анус)
• лежать на спине, по очереди поднимая к потолку прямые ноги
• сидеть, наклоняя согнутые в коленках ноги

При климаксе врач советуют заниматься по системе бодифлекс или ходить на йогу. Это важно для улучшения обращения крови в малом тазу и в организме в целом, а также с целью укрепления брюшной стенки и мышц таза.

Фитотерапия

Для успокоения можно принимать настои и отвары таких трав:

• заманиха высокая
• валериана
• боярышник
• пустырник
• мята
• мелисса

Если при дисфункциональных кровотечениях или длительных месячных вы теряете много крови, врач может назначить натуральные средства для остановки крови. Это:

• водяной перец
• барбарис обыкновенный
• кукуруза
• тысячелистник
• трава сумки пастушьей
• крапива

Тонизирующий эффект у таких трав:

• эхинацея
• лимонник китайск
• женьшень