Лечение наркомании и алкоголизма: путь к выздоровлению

Ритонавир – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Производители: МАКИЗ-ФАРМА

Действующие вещества
Класс заболеваний
  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
  • Средства для лечения ВИЧ-инфекции

Таблетки пероральные Ритонавир (Ritonavir)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Противовирусное средство. Обладает селективным сродством к аспарил-протеазе ВИЧ и поэтому оказывает слабое ингибирующее действие на соответствующую протеазу человека.

В исследованиях in vitro показано, что ритонавир оказывает выраженное ингибирующее действие на репликацию как лабораторных, так и клинических штаммов ВИЧ.

Ритонавир почти полностью метаболизируется в печени.

Показания к применению

ВИЧ-инфекция (у взрослых и детей) в составе комбинированной терапии.

Форма выпуска

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 100 мг; банку (баночка) полімерна 60, пачка картонна 1;
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 100 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 6;

Фармакодинамика

Ферментне розщеплення протеаз унеможливлює активацію білкового попередника і призводить до синтезу незрілих ВІЛ частинок, нездатних ініціювати подальший розвиток інфекції. Протеолиз поліпептидів ВІЛ зупиняє життєвий цикл його реплікації.

Пов'язує С2-симетричну частину активної зони ВІЛ протеази, володіє високою селективною спорідненістю до неї і має слабку інгібіторну дію на протеази людини.

Збільшує кількість CD4-клітин в крові і знижує концентрацію вірусної РНК.

Призводить до збільшення загального числа клітин білої крові, лімфоцитів і тромбоцитів.

Фармакокинетика

Абсорбція - 60-80%, TCmax - 2-4 ч. Уявний об'єм розподілу - 0,41 л / кг і відповідає об'ємному розподілу води в організмі. Біодоступність - 94%. Зв'язок з білками плазми - 98-99%. Метаболізується системою цитохрому P450 до гідроксильованих неактивних метаболітів з подальшим їх глюкуронирование. Головними ізоферментами, відповідальними за метаболізм, є CYP2B6 і CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7. Є інгібітором ізоферментів CYP2D6 і CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7. Куріння, маса тіла, вік, стать, CYP2D6-фенотип не роблять впливу на кліренс препарату. T1 / 2 у дітей 2-14 років в 1,5 рази коротший, ніж у дорослих, в той же час значення Cmax однакові. При багаторазовому прийомі однієї і тієї ж дози Cmin, AUC і T1 / 2 знижуються. Виводиться через кишечник (20-40% у незміненому вигляді).

Использование во время беременности

З обережністю та у випадках крайньої необхідності застосовувати при вагітності та в період лактації.

Противопоказания к применению

Гіперчутливість.

Побочные действия

Нудота, блювання, діарея, зниження апетиту, біль у животі, сухість у роті, диспепсія, відрижка, метеоризм, подразнення гортані, втрата смакових відчуттів; гарячка, алергічні реакції; страх, безсоння, парестезії, астенія, головний біль, запаморочення, сонливість; зниження маси тіла; міалгія; кашель, фарингіт; папульозний висип, свербіж шкіри, підвищене потовиділення; гіперглікемія, анемія, зниження гематокриту, ерітропенія, лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, гіперурикемія, гіпокаліємія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпертригліцеридемія.

Способ применения и дозы

Всередину, під час їжі, по 600 мг 2 рази на день. Для зменшення побічних ефектів початкова доза - 300 мг 2 рази на день, потім щодня дозу збільшують на 100 мг в кожний прийом до досягнення дози 600 мг 2 рази на день. Дітям - 400 мг / кв.м поверхні тіла 2 рази на день; при поганій переносимості початкова доза - 250 мг / кв.м, з подальшим збільшенням через кожні 2-3 дні на 50 мг / кв.м в кожний прийом, поки не буде досягнута доза 400 мг / кв.м 2 рази на день.

При застосуванні ритонавіру в комбінації з саквінавіром лікування починають з дози 300 мг 2 рази на добу, в комбінації з індинавіром - з дози 200 мг 2 рази на добу і поступово збільшують (по 100 мг) до 400 мг 2 рази на добу протягом 2 тижнів .

Передозировка

Симптоми: парестезії, багаторазова блювота, діарея, дегідратація (зниження артеріального тиску, порушення функції нирок); астенія.

Лікування: промивання шлунка і кишечника, діаліз з адсорбентом (активованим вугіллям) з наступним прийомом всередину.

Взаимодействия с другими препаратами

Підвищує концентрацію ЛЗ, які метаболізуються за участю цитохрому P450 (в т.ч. аміодарону, астемізолу, ітраконазолу, кетоконазолу, бепридилу, цизаприду, клозапіну, дигідроерготаміну, ерготаміну, енкаїніду, флекаинида, піроксикаму, пропафенону, клонідину, рифабутину, терфенадину).

Зменшує ефективність пероральних контрацептивів, теофіліну.

Збільшує AUC саквінавіру, індинавіру, кларитроміцину, триметоприму, рифабутину та його метаболіту.

Зменшує AUC зидовудину (на 26%), теофіліну (на 45%), етинілестрадіолу (на 41%), сульфаметоксазолу (на 20%).

Хлоразепам, флуразепам, діазепам, естазолам, мідазолам, трізолам, золпідем підвищують ризик розвитку порушення дихання, астенії.

Фенобарбітал, карбамазепін, дексаметазон, фенітоїн, ріфампін, рифабутин, куріння знижують ефективність препарату.

Не рекомендується одночасний прийом (у зв'язку з можливою зміною концентрації) з анальгетиками, антигістамінними, антиаритмічними та седативними ЛЗ, антидепресантами, антипсихотичними ЛЗ, БМКК.

Особые указания при приеме

У період лікування, крім специфічних імунологічних та вірусологічних аналізів, необхідно регулярно контролювати клінічний і біохімічний аналіз крові, активність "печінкових" трансаміназ.

При лікуванні хворих на гемофілію А і В можливе збільшення ймовірності кровотечі (поява шкірних і суглобових гематом); після специфічного лікування терапія може бути продовжена під постійним контролем показників крові.

Условия хранения

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 2-8 ° C.

Срок годности

24 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:



Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Ритонавир Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Ритонавир? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Ритонавир приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.