Ультравист – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Йопромид (молекулярная масса — 791,12) представляет собой неионизированное, низкоосмолярное трийодированное рентгеноконтрастное средство (производное изофталиевой кислоты), которое повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей йодом, входящим в его состав.

Препарат предназначен только для целей диагностики!

Усиление контрастности изображения при проведении компьютерной томографии (КТ), артериографии и венографии, включая внутривенную/внутриартериальную цифровую субтракционную ангиографию (ЦСА); внутривенной урографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХП), артрографии и исследований других полостей тела.

Раствор для инъекций 240 мг йода/мл: также при исследовании субарахноидального пространства

Раствор для инъекций 370 мг йода/мл: имеет специальные преимущества при проведении ангиокардиографии.

Растворы для инъекций 300 и 370 мг йода/мл не рекомендуется использовать для исследований субарахноидального пространства.

розчин для ін'єкцій 240 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 50 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 240 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 10 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 300 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 10 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 300 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 20 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 300 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 50 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 300 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 370 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 50 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 370 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 30 мл, пачка картонна 10;

розчин для ін'єкцій 370 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 50 мл, коробка (коробочка) 10;

розчин для ін'єкцій 370 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 100 мл, коробка (коробочка) 10;

розчин для ін'єкцій 240 мг йоду / мл; флакон (флакончик) 10 мл, коробка (коробочка) 10;

розчин для ін'єкцій 370 мг йоду / мл; картридж 100 мл, піддон картонний 5, пачка картонна 2;

склад
Розчин для ін'єкцій (водний) 1 мл
Йопромід 499 мг
(еквівалентно 240 мг йоду)
допоміжні речовини: натрію кальцію едетат - 0,1 мг; трометамол - 2,42 мг; хлористоводнева кислота 10% - 5,6 мг; вода для ін'єкцій - 755,46 мг
у флаконах по 10 або 50 мл; в коробці картонній 10 флаконів.

Розчин для ін'єкцій (водний) 1 мл
Йопромід 623 мг
(еквівалентно 300 мг йоду)
допоміжні речовини: натрію кальцію едетат - 0,1 мг; трометамол - 2,42 мг; хлористоводнева кислота 10% - 5,6 мг; вода для ін'єкцій - 696,78 мг
у флаконах по 10, 20, 50, 100, 200 або 500 мл мл; в картонній коробці 10 флаконів по 10, 20, 50, 100 або 200 мл або по 8 флаконів по 500 мл. У пластикових картриджах по 100 або 150 мл; в картонній упаковці 5 картриджів, в пачці картонній 2 упаковки.

Розчин для ін'єкцій (водний) 1 мл
Йопромід 769 мг
(еквівалентно 370 мг йоду)

допоміжні речовини: натрію кальцію едетат - 0,1 мг; трометамол - 2,42 мг; хлористоводнева кислота 10% - 5,6 мг; вода для ін'єкцій - 628,72 vue
у флаконах по 30, 50, 100, 200 або 500 мл; в коробці картонній 10 флаконів по 30, 50, 100 або 200 мл або 8 флаконів по 500 мл. У пластикових картриджах 100 або 150 мл; в картонній упаковці 5 картриджів; в пачці картонній 2 упаковки.

Йопромід (молекулярна маса - 791,12) являє собою неіонізовану, низькосмолярний трийодований рентгеноконтрастний засіб (похідне ізофталієвої кислоти), яке підвищує контрастність зображення за рахунок поглинання рентгенівських променів йодом, що входять до його складу.

Розподіл. Ультравіст після внутрішньосудинного введення дуже швидко розподіляється в міжклітинному просторі. Т1 / 2 у фазу розподілу становить 3 хв.

Зв'язування з білками плазми при концентрації 1,2 мг I / мл становить (0,9 ± 0,2)%. Ультравіст не може проникати через інтактний гематоенцефалічний бар'єр, але в невеликій кількості проходить через плацентарний бар'єр (показано у кроликів).

Через 1-5 хвилин після болюсного в / в введення препарату Ультравіст 300 в плазмі крові виявляється (28 ± 6)% від його введеної кількості незалежно від величини дози. Після введення під оболонки мозку Cmax йоду в плазмі, що становлять 4,5% від введеної дози, спостерігалися через 3,8 годин.

Метаболізм. Після введення препарату Ультравіст в клінічно прийнятних дозах його метаболітів не виявлено.

Виведення. Виведення Йопромід у пацієнтів з нормально функціонуючими нирками характеризується часом Т1 / 2, рівним приблизно 2 години незалежно від дози. При використанні препарату Ультравіст в дозах, рекомендованих для діагностичних цілей, має місце виключно його клубочкова фільтрація. Через 30 хв після введення препарату Ультравіст нирками виводиться приблизно 18% від введеної дози, через 3 год - 60%, а через 24 год - 92% відповідно. Загальний кліренс при використанні низької (150 мг I / мл) і високої (370 мг I / мл) дози становить 110 і 103 мл / хв відповідно.

Після поперекової мієлографії Ультравіст майже повністю виводиться нирками за 72 години.

Порушення функції печінки і нирок. У пацієнтів з останньою стадією ниркової недостатності неіонні контрастні засоби можуть бути елімінувати за допомогою діалізу. Порушення функції печінки не впливає на виведення препарату Ультравіст, оскільки за 3 дні з калом виділяється тільки 1,5% від введеної дози.

Відповідні добре контрольовані дослідження у вагітних жінок проведені не були. Під час вагітності слід по можливості уникати рентгенологічних досліджень. Користь від будь-якого рентгенологічного дослідження з або без контрастного засобу повинна бути ретельно зіставлена ​​з можливим ризиком. У той же час результати дослідження на тваринах вказують на відсутність небезпеки застосування Йопромід з діагностичною метою у людей відносно протікання вагітності, розвитку ембріона / плода, пологів і постнатального розвитку.

Безпека препарату Ультравіст у немовлят, що знаходяться на грудному вигодовуванні, не вивчена. Екскреція Ультравісту з грудним молоком незначна, і малоймовірно, щоб вона становила небезпеку для грудних дітей.

Абсолютних протипоказань немає

З обережністю

При таких захворюваннях:

- гіперчутливість, особливо за наявності важких серцево-судинних захворювань;

- порушення функції щитовидної залози;

- похилий вік;

- важкий стан пацієнта.

Наведені попередження і заходи відносяться до всіх шляхів введення контрастного засобу, але зазначений ризик вище при його внутрішньосудинному введенні.

Внутрішньосудинне введення

- ураження нирок: нефротоксичність, що викликається контрастними засобами, що представляє собою транзиторне порушення функції нирок, може виникати після введення препарату Ультравіст. У рідкісних випадках може розвиватися гостра ниркова недостатність.

Фактори ризику:

- Ниркова недостатність,

- Внутрішньосудинне введення контрастного засобу може викликати набряк легень у хворих з серцевою недостатністю;

- захворювання ЦНС: у пацієнтів з судомами в анамнезі або з іншими захворюваннями ЦНС може бути підвищений ризик розвитку судом або неврологічних ускладнень у зв'язку з введенням препарату Ультравіст;

- феохромоцитома: у пацієнтів, страждаючих феохромоцитомою, є ризик розвитку гіпертензивного кризу. Рекомендується премедикація альфа-адреноблокаторами;

- хворі з аутоімунними захворюваннями: описані випадки виникнення важких васкулітів або Стівенса-Джонсона-подібного синдрому у хворих з наявністю в анамнезі аутоімунних захворювань;

- міастенія: введення йодовмісткої контрастної речовини може посилити вираженість симптомів міастенії;

- Алкоголізм: гостра або хронічна форма алкоголізму може збільшити проникність ГЕБ.

Полегшене проникнення контрастної речовини в тканину мозку може призводити до реакцій з боку ЦНС.

Введення під оболонки мозку. Слід уважно ставиться до пацієнтів з судомами в анамнезі, тому у них збільшений ризик виникнення судом у зв'язку з введенням препарату Ультравіст під оболонки мозку. Необхідно мати напоготові засоби для лікування судом.

Введення в інші порожнини тіла. Перед проведенням гістеросальпінгографії повинна бути виключена вагітність.

Запалення жовчних проток або маткових труб може збільшити ризик виникнення реакцій після ЕРХП або гістеросальпінгографії.

В / в, в / а і субарахноїдально. Доза може варіювати залежно від віку, маси тіла, МОК і загального стану хворого, а також від розв'язуваної клінічної задачі, методу дослідження і досліджуваної області.

Дози, наведені нижче, слід розглядати лише як рекомендовані і являють собою середні дози для нормальної дорослої людини з масою тіла 70 кг. Дози дано у вигляді величин одноразових ін'єкцій або на 1 кг маси тіла. Дози 0.9-1.5 г / кг (відповідають 3-5 мл Ультравісту-300 / кг) звичайно добре переносяться і дозволяють отримати адекватну діагностичну інформацію в більшості випадків.

Між окремими ін'єкціями має пройти достатньо часу для виходу інтерстиціальної рідини метою нормалізації підвищеної осмолярності сироватки. Якщо в окремих випадках виникає необхідність збільшити загальну дозу вище величини 300-350 мл у дорослих, то хворому слід дати додаткову кількість води і, можливо, електроліти.

При венографії верхніх кінцівок - 50-60 мл (240 мг / мл), при венографії нижніх кінцівок - 50-80 мл (240 мг / мл) або 30-60 мл (300 мг / мл), при комп'ютерній томографії голови - 1.5- 2.5 мл / кг (240 мг / мл) або 1-2 мл (300 мг / мл).

При грудної аортографії - 50-80 мл (300 мг / мл); при черевній аортографії - 40-60 мл (300 мг / мл); ангіографія дуги аорти - 50-80 мл (300 мг / мл); ретроградна ангіографія сонної артерії - 30-40 мл (300 мг / мл); селективні зображення судин - 5-8 мл (370 мг / мл); артеріографія верхніх кінцівок - 8-12 мл (300 мг / мл); в / в цифрова субтракційна ангіографія - 30-60 мл (300 або 370 мг / мл) зі швидкістю 8-12 мл / сек в ліктьову вену або 10-20 мл / сек через катетер у верхню порожнисту вену.

При в / в урографії підліткам і дорослим - 1.3 мл / кг (240 мг / мл), або 1 мл / кг (300 мг / мл), або 0.8 мл / кг (370 мг / мл). Дітям при в / в урографії: новонародженим - 4 мл / кг, в грудному віці - 3 мл / кг, в дошкільному віці - 1.5 мл / кг (300 мл / кг). Час виконання знімків
при дотриманні наведених вище правил дозування отримання контрастного зображення для Ультравісту 300 і Ультравісту 370 при тривалості ін'єкції порядку 1-2 хв (3-5 хв для Ультравісту-240) можливо: для паренхіми нирок через 3-5 хв (5-10 хв для Ультравісту -240), а для ниркових мисок і сечоводів - 8-10 хв (15-20 хв для Ультравісту-240) від моменту введення контрастного ЛЗ. У молодих пацієнтів знімки потрібно робити в більш ранній час, у літніх пацієнтів - в більш пізніший. Зазвичай рекомендується отримувати перше зображення не пізніше 2-3 хв після введення контрастного ЛЗ.

У грудних дітей, дітей дошкільного віку і хворих зі зниженою функцією нирок більш пізнє виконання знімків може дозволити краще візуалізувати картину сечовивідної системи. Дозування при введенні в субарахноїдальний простір: якщо обладнання дозволяє отримувати знімки у всіх необхідних проекціях без необхідності пересувати пацієнта і при можливості введення препарату під контролем рентгеноскопії, то досить використовувати менші обсяги контрастного ЛЗ.

Рекомендована доза для одноразового дослідження. Мієлографія: (рекомендується використовувати тільки Ультравіст-240), загальна доза йоду - не більше 3 г (12.5 мл розчину Ультравісту-240).

Чим більше пацієнт рухається або напружується після введення препарату, тим швидше контрастне ЛЗ перейде в кровотік області, що не є об'єктом проведеного дослідження. Внаслідок цього щільність контрастування в таких умовах знижується швидше звичайного.

Після закінчення дослідження контрастне ЛЗ слід направити в поперекову область. Це досягається за рахунок прийняття вертикального сидячого положення або підняття ліжка на 15 град. від горизонтального рівня на період не менше 6 годин. Після цього хворий повинен відпочивати близько 18 год, щоб уникнути появи будь-якого дискомфорту. Протягом цього періоду рекомендується спостереження за виникненням можливих побічних ефектів. Хворі з підозрою на зниження судомного порогу повинні перебувати під особливо ретельним наглядом протягом декількох годин. Артрографія: 5-15 мл Ультравісту-240/300/370. Гістеросальпінгографія - 10-25 мл Ультравісту-240. Під час артрографії і гістеросальпінгографії проведення ін'єкції контрастного ЛЗ необхідно контролювати за допомогою рентгеноскопії.

При дослідженні гострої токсичності на тваринах не виявлено ризику розвитку гострої інтоксикації після застосування препарату Ультравіст.

Внутрішньосудинне введення

Симптоми: можуть включати порушення балансу рідини та електролітів, ниркової недостатності, ускладнень з боку серцево-судинної системи і легенів. Необхідно контролювати рівень рідини, електролітів, функцію нирок.

Лікування: повинно бути спрямоване на підтримку життєво важливих функцій організму. Ультравіст може бути виведений з організму за допомогою діалізу. У разі помилкового перевищення дози при внутрішньосудинному введенні препарату в організм людини необхідно компенсувати втрату води та електролітів за допомогою інфузії. Слід проводити спостереження за функцією нирок не менше ніж протягом 3 днів.

При необхідності може бути використаний гемодіаліз для виведення основної частини контрастної речовини з організму людини.

Введення під оболонки мозку

Симптоми: можливий розвиток серйозних неврологічних ускладнень. Рекомендується ретельно стежити за станом пацієнта.

Лікування: для запобігання потрапляння великої кількості препарату Ультравіст в шлуночки головного мозку слід провести наскільки можливо повну аспірацію контрастної речовини. У разі помилкового перевищення дози при введенні препарату під оболонки мозку необхідно ретельно стежити за проявами виражених порушень з боку ЦНС не менше ніж протягом перших 12 годин. Такими ознаками можуть бути зростаюче підвищення рефлексів або тоніко-клонічні спазми мускулатури, у важких випадках залучення ЦНС - генералізовані судоми, гіпертермія, ступор і пригнічення дихання.

Бігуаніди (метформін): у хворих, які приймають бігуаніди, при внутрішньосудинному введенні препарату Ультравіст можлива кумуляція бігуанідів і розвиток лактат-ацидозу. Щоб попередити це ускладнення, слід припинити прийом бігуанідів за 48 годин до проведення рентгеноконтрастного дослідження і не поновлювати його принаймні протягом 48 годин після введення контрастного засобу. Відновити їх прийом слід тільки після відновлення функції нирок.

Одночасне використання нейролептиків і антидепресантів може знижувати судомний поріг, збільшуючи ризик реакцій, пов'язаних із застосуванням контрастного засобу.

Пацієнти, які приймають бета-адреноблокатори, можуть бути резистентні до препаратів, що володіють бета-агоністичною дією, застосовуваним для лікування реакцій гіперчутливості (див. «Особливі вказівки»).

ІЛ-2: ризик розвитку відстрочених реакцій у відповідь на введення Ультравісту підвищується при попередньому лікуванні (протягом декількох тижнів) пацієнтів ІЛ-2.

Вплив на діагностичні тести

Радіоізотопи: протягом декількох тижнів після введення препарату Ультравіст відбувається зниження поглинання тиреотропних ізотопів щитовидною залозою, що знижує їх ефективність для діагностики та лікування захворювань щитовидної залози.

Пропозиції по дієті. Можна дотримуватися звичайної дієти, але в останні 2 години перед дослідженням слід утриматися від прийому їжі.

Споживання рідини. До і після внутрішньосудинного введення Ультравісту або його введення під оболонки мозку слід споживати адекватну кількість рідини. Особливу важливість це має для хворих з множинною мієломою, цукровим діабетом, поліурією, гіперурикемією, а також для грудних дітей, маленьких дітей і пацієнтів в похилому віці.

Новонароджені (<1 міс) і маленькі діти (1 міс - 2 г). Діти грудного віку (до 1 г) і особливо новонароджені характеризуються чутливістю до порушення електролітного балансу і гемодинамічним розладам. Увага повинна бути приділена дозі контрастного засобу, технічного супроводу радіологічного дослідження і станом пацієнта.

Ультравіст, як низькоосмолярний водорозчинний контрастний засіб, використовується при рутинних дослідженнях ШКТ у новонароджених, немовлят і дітей більш старшого віку у зв'язку з тим, що у даної категорії хворих є підвищений ризик аспірації, кишкової непрохідності та проникнення контрастної речовини з просвіту кишки в черевну порожнину.

Страх. При наявності стану тривоги, страху і болю може збільшуватися ризик розвитку побічних ефектів або інтенсивність реакцій, що викликаються контрастним засобом. Таким хворим можна призначити седативні препарати.

Підігрівання контрастного препарату перед використанням. Контрастний засіб, підігріте перед введенням до температури тіла, краще переноситься і його легше вводити внаслідок зниження в'язкості розчину. Підігрівати в термостаті до 37 ° C слід тільки те кількість препарату, що приблизно буде використано. При захисті від денного світла нагрівання протягом більш тривалого терміну не змінює хімічної чистоти препарату, але термін більше 3 міс. не слід перевищувати.

Проведення попереднього тесту. Використання невеликої кількості контрастного засобу для проведення тесту на чутливість не рекомендується, тому він не має прогностичного значення. Більше того, проведення такого тестування саме по собі може призвести до серйозних побічних реакцій.

Гіперчутливість. Іноді після застосування нейронних рентгеноконтрастних засобів типу Ультравіст спостерігаються алергоподібні реакції гіперчутливості (див. «Побічні дії») або інші прояви ідіосинкразії з боку серцево-судинної, дихальної системи та шкіри. Зазвичай ці реакції, вираженість яких може бути від помірної до важкої, включаючи шок, виникають протягом 1 год після введення контрастного засобу. Проте в окремих випадках можуть розвиватися відстрочені реакції (від годин до днів).

У пацієнтів з відомою гіперчутливістю до ультравіст або якого-небудь з його компонентів або з раніше мала місце реакцією гіперчутливості до якого-небудь іншому йодвміснихконтрастних засобу, є підвищений ризик розвитку реакцій гіперчутливості, що потребує особливо ретельно зважити співвідношення користь / ризик.

Пацієнти з гіперчутливістю або з раніше мали місце реакціями на йодовмісні контрастні засоби мають підвищений ризик до розвитку важких реакцій. Однак такі реакції рідкісні і непередбачувані.

Ризик розвитку алергічних реакцій підвищується у таких випадках:

- За наявності раніше мали місце реакцій на йодовмісні контрастні засоби;

- При наявності в анамнезі бронхіальної астми або інших алергічних захворювань.

У пацієнтів з тяжкими серцево-судинними захворюваннями є підвищений ризик розвитку тяжких чи навіть фатальних побічних ефектів.

У зв'язку з можливістю розвитку важких реакцій гіперчутливості після введення контрастного засобу після закінчення процедури необхідно спостерігати за станом пацієнта.

У всіх випадках необхідно бути готовим при необхідності надати екстрену допомогу пацієнтові.

При виникненні реакцій гіперчутливості (див. «Побічні дії») введення контрастного засобу слід негайно припинити і при необхідності почати адекватну терапію, переважно внутрішньовенно. Тому для в / в введення контрастного засобу доцільно використовувати гнучкий катетер. Щоб у невідкладних випадках зуміти прийняти екстрені заходи, необхідно мати напоготові відповідні ЛЗ, ендотрахеальну інтубаційну трубку і апарат для штучної вентиляції легенів. Слід враховувати, що пацієнти, що приймають бета-адреноблокатори, можуть бути резистентний до лікування реакцій гіперчутливості препаратами, що володіють бета-агоністичним дією. Необхідна обережність при застосуванні йодовмісних контрастних засобів у пацієнтів, які отримують бета-адреноблокатори.
При проведенні премедикації рекомендується використовувати ГКС.

Порушення функції щитовидної залози. Особливо ретельно зважувати співвідношення ризик / користь слід у пацієнтів з встановленим або підозрюваним гіпертиреозом або зобом, оскільки йодовмісні контрастні засоби можуть викликати у них гіпертиреоз або тиреотоксичний криз.

Слід розглянути необхідність оцінки функції щитовидної залози до введення препарату Ультравіст та / або призначити в профілактичних цілях тиреостатичну терапію у пацієнтів з доведеним або підозрюваним гіпертиреозом.

Вік. Судинна патологія і неврологічні порушення, зазвичай наявні у літніх людей, підвищують ризик розвитку побічних реакцій на йодовмісні контрастні засоби.

Важкий стан пацієнта. Необхідність проведення дослідження повинна бути особливо ретельно оцінена у пацієнтів з важким загальним станом.

Ураження нирок. У всіх пацієнтів, яким вводять Ультравіст, слід забезпечувати адекватну гідратацію до введення контрастного засобу, переважно за допомогою внутрішньосудинної інфузії до і після процедури, поки контрастне засіб не буде виведено нирками.

До виведення контрастного засобу нирками необхідно виключити додаткове навантаження на нирки у вигляді нефротоксичних лікарських засобів, пероральних холецістографіческіх засобів, обмеження артеріального кровотоку в нирках, ангіопластики ниркових артерій, великих хірургічних втручань і т.д.

Слід відкласти нове дослідження з введенням контрастного засобу до відновлення функції нирок до вихідного рівня.

У пацієнтів, які перебувають на діалізі, що вводяться контрастні засоби виводяться з організму в процесі діалізу.

Захворювання ЦНС. Наявність внутрішньочерепних пухлин або метастазів, а також епілепсії може сприяти збільшенню частоти виникнення судомних епізодів після введення контрастного препарату. Неврологічні ускладнення частіше виникають при проведенні церебральної ангіографії або подібних досліджень.

Алкоголізм. Необхідно дотримуватися обережності при проведенні дослідження у хворих алкоголізмом і наркоманією у зв'язку з можливістю зниження судомного порога.

Ангіографія. Одним із властивостей неіонних контрастних речовин є їх украй мале вплив на нормальні фізіологічні функції організму. Саме тому неіонні контрастні речовини мають меншу антикоагулянтну активність in vitro, ніж іонні. Ряд чинників, окрім властивостей самого контрастного засобу, таких як тривалість дослідження, число ін'єкцій, властивості катетера і шприца, стан хвороби і проведене лікування, може впливати на розвиток тромбоемболічних ускладнень. Тому при проведенні катетеризації судини необхідно враховувати ці фактори і приділяти підвищену увагу виконанню техніки ангіографії, а також промивати катетер фізіологічним розчином (при необхідності з додаванням гепарину) і максимально скоротити терміни проведення цієї процедури, щоб звести до мінімуму ризик виникнення тромбозів і емболії.

Використання пластикових шприців замість скляних може зменшити, але не ліквідувати ймовірність згортання крові in vitro.

Необхідна обережність при обстеженні хворих з гомоцистинурія через небезпеку тромбозів і емболії.
Введення під оболонки мозку. Більшість побічних реакцій після проведення мієлографії розвивається протягом декількох годин після введення контрастного засобу. У цей період слід спостерігати за станом пацієнта. Хворі, з епілепсією в анамнезі або одержують протисудомну терапію, повинні продовжити лікування відповідними препаратами під час проведення дослідження з введенням контрастного засобу під оболонки мозку.

Необхідна обережність при дослідженні хворих алкоголізмом і наркоманією у зв'язку з можливістю зниження судомного порога.

Мієлографія. Чим більше пацієнт рухається або напружує свої м'язи після введення контрастного засобу, тим швидше воно змішується з біологічними рідинами інших областей, що не відносяться до обстежуваної області. Внаслідок цього щільність контрастування зменшується швидше звичайного.

Для виключення дискомфорту, викликаного втратою спинномозкової рідини, пацієнту потрібно відпочивати близько 18 годин. У цей період слід стежити за можливістю розвитку побічних реакцій. Хворі зі зниженим порогом судомної активності повинні знаходиться під особливо ретельним наглядом протягом декількох годин.

Список Б.: У захищений від світла и рентгенівськіх променів місці, при температурі НЕ вищє 30 ° C.

36 мес.

V Прочие препараты

V08 Контрастные вещества

V08A Рентгеноконтрастные йодсодежащие вещества

V08AB Водорастворимые низкоосмолярные рентгеноконтрастные вещества для исследования почек

V08AB05 Iopromide