Описание фармакологического действия
Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотоустойчив.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp. (некоторые штаммы), Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida, Streptobacillus spp.; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp.
Также активен в отношении Spirullinum minus, Treponema pallidum, Borrelia spp., Leptospira interrogans.
К феноксиметилпенициллину устойчивы Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Показания к применению
Профилактика стрептококковых заболеваний (ревматический полиартрит); лечение легкой и средней тяжести инфекций: фарингит, тонзиллит, синусит, отит, бронхит, бронхопневмония, рожа, эризипелоид, erythema migrans, лимфаденит, лимфангит, скарлатина; профилактика эндокардита.
Форма выпуска
гранули для приготування суспензії для прийому всередину 125мг / 5 мл; флакон (флакончик) 100 мл;
гранули для приготування суспензії для прийому всередину 125 мг / 5 мл; флакон (флакончик) 100 мл;
Склад
1 таблетка містить феноксиметилпенициллина 250 мг (у формі калієвої солі), в упаковці 20 і 1000 шт .; 5 мл приготованого еліксиру - 125 мг, у флаконах по 100 мл, в упаковці 1 і 20 шт.
Суспензію готують додаванням 100 мл кип'яченої води у флакон з 2500 мг феноксиметилпеніциліна (у формі калієвої солі).
Фармакодинамика
Антибіотик групи біосинтетичних пеніцилінів. Механізм дії пов'язаний з інгібуванням синтезу клітинних оболонок бактерій. Діє бактерицидно. Кислотривкий.
Активний відносно аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp. (деякі штами), Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp .; аеробних грамнегативних бактерій: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida, Streptobacillus spp .; анаеробних бактерій: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp.
Також активний відносно Spirullinum minus, Treponema pallidum, Borrelia spp., Leptospira interrogans.
До феноксіметілпеніцілліну стійкі Staphylococcus spp. (штами, що продукують пеніциліназу).
Фармакокинетика
Після прийому всередину феноксиметилпенициллин швидко абсорбується з ЖКТ. Cmax в плазмі крові досягається протягом 30-60 хв. Прийом їжі незначно впливає на абсорбцію.
Легко проникає в нирки, легені, шкіру, слизові оболонки, м'язи (особливо при запальних процесах), трохи гірше - в кісткову тканину.
Зв'язування з білками плазми становить 80%.
T1 / 2 складає 30-60 хв. Велика частина феноксиметилпеніциліна виводиться з сечею у незміненому вигляді, невелика частина - з жовчю.
У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок T1 / 2 може збільшуватися до 4 год.
Использование во время беременности
Феноксиметилпеніцилін проникає через плацентарний бар'єр, в незначних кількостях з грудним молоком. До теперішнього часу не відзначено негативного впливу феноксиметилпенициллина на плід або дитину.
При вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) можливе застосування феноксиметилпенициллина за показаннями. Однак перед початком лікування слід ретельно зважити очікувану користь терапії для матері та потенційний ризик для плода або дитини.
В експериментальних дослідженнях не встановлено ембріотоксичну, тератогенну і мутагенну дію феноксиметилпеніциліна.
Противопоказания к применению
Підвищена чутливість до пеніцилінів в анамнезі.
Побочные действия
Диспепсичні розлади (нудота, блювота і діарея), алергічні реакції; тяжкі гострі реакції гіперчутливості (розвиваються протягом 1-30 хвилин після прийому препарату).
Способ применения и дозы
Дорослим призначають по 1-3 таблетки 3 рази на день, при необхідності можуть призначатися більш високі дози. Наприклад, підходящої стандартної дозою при стрептококовому тонзиліті є 2 таблетки по 250 мг 3 рази на день. Дітям призначають по 20-50 мг / кг в день в 3 прийоми, що відповідає приблизно наступним дозировкам: дітям молодше 1 року - по 125 мг 3 рази на день, дітям від 1 року до 6 років - по 250 мг 3 рази на день і дітям 7-12 років - по 250-500 мг 3 рази на день.
Тривалість лікування залежить від показань і клінічної картини. У середньому курс лікування 5-7 днів, при необхідності лікування може бути більш тривалим.
При тонзиліті, викликаному піогенними стрептококами, рекомендується 10-денний курс лікування. Препарат слід приймати між прийомами їжі зі склянкою води.
Взаимодействия с другими препаратами
Пробенецид знижує екскрецію.
Условия хранения
Список Б.: У захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 ° C.
Принадлежность к ATX-классификации: