Имуран – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Тормозит рост и развитие иммунокомпетентных клеток (лимфоцитов, плазматических клеток), влияет на кооперативный иммунный ответ (Т-лимфоциты-макрофаги-B-лимфоциты), угнетает миграцию стволовых клеток. В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

Трансплантация органов, тяжелый ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, хронический активный гепатит, пемфигус вульгарис, узелковый периартериит, гемолитическая анемия, хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

таблетки, вкриті оболонкою 50 мг; блістер 25, коробка (коробочка) 4;

Склад

Таблетки, вкриті оболонкою 1 табл.
азатіоприн 50 мг
допоміжні речовини: лактози моногідрат; крохмаль кукурудзяний; крохмаль прежелатинізований; магнію стеарат; стеаринова кислота. Оболонка таблетки: гіпермеллоза; макрогол 400 (при гранулювання і нанесенні оболонки як розчинник використовується вода очищена, яка віддаляється в процесі виробництва і в готовому продукті не присутній.

в блістері 25 шт.; в коробці 4 блістери.

Гальмує ріст і розвиток імунокомпетентних клітин (лімфоцитів, плазматичних клітин), впливає на кооперативну імунну відповідь (Т-лімфоцити-макрофаги-B-лімфоцити), пригнічує міграцію стовбурових клітин. У великих дозах (10 мг / кг) пригнічує функцію кісткового мозку, пригнічує проліферацію гранулоцитів, викликає лейкопенію.

Має дуже вариабельне всмоктування. Біодоступність - 20%, оскільки швидко перетворюється в 6-меркаптопурин (біодоступність останнього - 60%). Cmax - 2 год. Створює високі концентрації в тканини печінки, кишечника; рівень в нирках, легенях, селезінці, м'язах дорівнює такому в плазмі. T1 / 2 - 5 год.

Протипоказано.

Гіперчутливість (в т.ч. до 6-меркаптопурин).

Мієлодепресія (лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія), мегалобластний еритропоез і макроцитоз, нудота, блювота, анорексія, висипання на шкірі, артралгії, міалгії, лікарська лихоманка, холестатичний гепатит, розвиток вторинних інфекцій; у реципієнтів трансплантатів - ерозивно-виразкові ураження і кровотечі з шлунково-кишкового тракту, панкреатит, некроз і перфорація кишечника, рідко - гостра ниркова недостатність, гемолітична анемія, гострі легеневі захворювання, менінгеальні реакції.

Всередину. Дорослим і дітям.

Застосування при трансплантації органів: до 5 мг / кг / добу в перший день терапії; підтримуюча доза - 1-4 мг / кг / добу залежно від клінічних показань і гематологічної переносимості. Навіть в разі застосування низьких доз, підтримуючу терапію імураном слід проводити невизначено довго, оскільки існує ризик відторгнення трансплантата.

Застосування при рецидивуючій формі розсіяного склерозу: 2-3 мг / кг / добу; для досягнення ефекту може знадобитися тривалість лікування більше 1 року. Контролювати прогресування хвороби не завжди можливо після 2 років терапії.

Застосування при інших захворюваннях: початкова доза 1-3 мг / кг / добу і повинна підбиратися в цьому діапазоні доз залежно від клінічного ефекту (який може бути не отримано протягом тижнів і місяців від початку лікування) та змін формули крові.

Якщо терапевтичний ефект отримано, то необхідно зменшити підтримуючу дозу до мінімального рівня, при якому зберігається отриманий ефект. Якщо протягом 3 міс клінічний ефект не досягнуто, то імуран слід скасувати. Однак при запальних захворюваннях кишечника лікування слід проводити, принаймні, протягом 12 міс, а терапевтичний ефект може бути досягнутий через 3-4 міс.

Підтримуюча доза може коливатися від менш ніж 1 до 3 мг / кг / добу, і визначається захворюванням, а також індивідуальною відповіддю пацієнта.

Досвід застосування імурану у літніх пацієнтів обмежений. Хоча за наявними даними зустрічаються побічні ефекти у літніх вбирається у її в інших пацієнтів, які приймають імуран, у них слід застосовувати мінімальні дозування рекомендованого діапазону доз. Особлива увага повинна бути приділена моніторування гематологічних показників, зменшення підтримуючої дози до мінімально допустимої для збереження терапевтичного ефекту.

У пацієнтів з нирковою і / або печінковою недостатністю повинні застосовуватися мінімальні дози терапевтичного діапазону.

Підсилює ефект деполяризуючих міорелаксантів і послаблює - недеполяризуючих. Імуносупресію потенціюють аллопуринол, оксипуринол, тіопуринол.

У перші 8 тижнів терапії необхідний щотижневий повний аналіз крові. З обережністю застосовують при нирковій та печінковій недостатності. При призначенні з алло, окси-, тіопуринол дозу слід зменшити в 4 рази.

Список А.: У захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

60 мес.

L Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

L04 Иммунодепрессанты

L04A Иммунодепрессанты

L04AX Прочие иммунодепрессанты

L04AX01 Азатиоприн