Описание фармакологического действия
Ингибирует циклооксигеназу 1 и 2 с последующим угнетением, угнетает синтез ПГ — медиаторов боли. Действие наступает через 30 мин после начала рассасывания таблетки в полости рта и продолжается 2–3 ч.
Показания к применению
Для облегчения боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки (в качестве симптоматического средства).
Форма выпуска
таблетки для рассасывания 8.75 мг; блистер 8 , пачка картонная 2.
таблетки для рассасывания 8.75 мг; блистер 8 , пачка картонная 1.
таблетки для рассасывания 8.75 мг; блистер 8 , пачка картонная 3.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая. Связывание с белками плазмы крови — более 99%. Cmax достигается через 30–40 мин. В основном метаболизируется путем гидроксилирования и выводится почками. T1/2 — 3–6 ч.
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
- бронхиальная астма и ринит на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
- гипербилирубинемия (в т.ч. синдром Жильбера, Дубина — Джонсона и Ротора);
- хроническая недостаточность кровообращения;
- отеки;
- артериальная гипертензия;
- гемофилия;
- гипокоагуляция;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии, в анамнезе);
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- снижение свертываемости крови;
- угнетение костно-мозгового кроветворения;
- снижение слуха;
- патология вестибулярного аппарата;
- пожилой возраст.
Побочные действия
Побочные реакции связаны в основном с искажением вкусовых восприятий и элементами парестезии (жжение, покалывание или пощипывание). Возможно изъязвление слизистой ротовой полости.
Нежелательные побочные эффекты, свойственные препаратам группы НПВС, могут наблюдаться при приеме препарата внутрь в дозе 50–100 мг 2–3 раза в сутки (12–30 табл. Стрепфена в день).
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (тошнота, рвота, изжога, диарея), НПВС-гастропатия, абдоминальные боли, нарушение функции печени; при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия, сердечная недостаточность.
Со стороны органов кроветворения: редко — анемия (железодефицитная, гемолитическая, апластическая), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость/бессонница, астения, депрессия, амнезия, тремор, возбуждение, редко — атаксия, парестезии, нарушение сознания.
Со стороны мочевыделительной системы: тубулоинтерстициальный нефрит, нарушение функции почек, отечный синдром.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, фотосенсибилизация, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие: понижение слуха, шум в ушах, усиление потоотделения.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетку необходимо рассасывать в полости рта до полного растворения, равномерно перемещая ее по всей полости рта во избежание повреждения слизистой оболочки в месте рассасывания. Взрослым и детям старше 12 лет — по 8,75 мг (1 табл.) не более 5 раз в течение 24 ч. Таблетки не следует применять более 3 дней.
Передозировка
Симптомы: при приеме 1 г — сонливость, более 1,5 г — возбуждение, 2,5–4 г — тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии, диплопия, миоз, гипотонус, более 4 г — угнетение сознания вплоть до комы.
Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими препаратами
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию активных гидроксилированных метаболитов. Понижает эффективность урикозурических, гипотензивных и мочегонных препаратов, усиливает действие антикоагулянтов (повышает риск кровотечений), антиагрегантов, фибринолитиков, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, побочные эффекты минерало- и ГКС, эстрогенов. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.
Особые указания при приеме
Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 таблетка содержит около 2,5 г сахара.
В случае сочетания болей в горле со значительным повышением температуры тела, прием препарата может быть рекомендован только врачом.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. При сохранении высокой температуры, появлении головной боли или других нежелательных явлений следует обратиться к врачу. Не следует превышать указанную в инструкции дозу.
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: