Описание фармакологического действия
Антибиотик группы линкозамидов для местного применения.
Клиндамицина фосфат не активен in vitro, но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью.
Клиндамицин ингибирует синтез белка в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S-субъединицей рибосом. Оказывает бактериостатическое действие; в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов - бактерицидное.
In vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp.
Показания к применению
Бактериальный вагиноз.
Форма выпуска
Капсулы 150 мг; блистер 8 пачка картонная 2;
Капсулы 300 мг; блистер 10 пачка картонная 10;
Фармакодинамика
Клиндамицина фосфат неактивен in vitro, но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.
В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
Использование во время беременности
В периоды беременности и лактации далацин назначают только по строгим показаниям.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.
Побочные действия
Возможны:
— лейкопения;
— нейтропения;
— тромбоцитопения;
— тошнота;
— рвота;
— боли в животе;
— диарея;
— эзофагит.
Редко:
— транзисторное повышение уровня печеночных трансаминаз;
— псевдомембранозный колит (при длительном приеме в высоких дозах);
— крапивница;
— эксфолиативный дерматит;
— отек Квинке;
— лихорадка;
— нарушение функции почек;
— нарушение уровня билирубина в крови;
— анафилактический шок (в единичных случаях).
Способ применения и дозы
Далацин принимать независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.
Взрослым назначают препарат далацина 4 раза в сутки, с интервалом в 6 часов, в разовой дозе 150— 300 мг, при тяжелых инфекциях — до 300-450 мг.
Суточная доза — 600-1200 мг, максимальная суточная доза — 1800 мг.
Детям с массой тела не менее 22,5 кг — 8-16 мг на 1 кг массы тела в сутки, при тяжелых инфекциях — 16-20 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза) в 3-4 приема.
Курс лечения — 7-14 дней; при коксиеллезе, остеомиелите — 1 месяц и более, в зависимости от переносимости и эффективности.
Передозировка
Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Не выводится с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.
Взаимодействия с другими препаратами
Данные не представлены.
Особые указания при приеме
До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex virus, часто вызывающие вульвовагинит.
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибков.
Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев — псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия.
Пациенток необходимо предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).
Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами. Нет оснований полагать, что применение препарата Далацин суппозитории вагинальные может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Срок годности
36 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: