Описание фармакологического действия
Для суппозиториев вагинальных
Активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Гексикон не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.
Для раствора для наружного применения
Активен в отношении, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), вирусов герпеса, дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов (возбудителей фавуса (парши), микроспории, руброфитии, трихофитии, эпидермофитии). Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя. При нанесении на кожу и слизистые оказывает бактерицидное действие.
Показания к применению
Общие для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения:
профилактика инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и др.).
Для суппозиториев вагинальных Гексикон® (дополнительно):
зуд вульвы;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
экзо- и эндоцервициты, вагиниты (в т.ч. неспецифические, смешанные, трихомонадные);
лечение бактериального вагиноза.
Для суппозиториев вагинальных Гексикон® Д (дополнительно):
лечение кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, гонорейных, трихомонадных), бактериального вагиноза;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в детской гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний).
Для раствора для наружного применения (дополнительно):
дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей;
инфекции кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты);
в стоматологии (полоскания, орошения или аппликации) при гингивите, стоматите, афтах, пародонтите, альвеолите.
Форма выпуска
суппозитории вагинальные 0.008 г; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2;
суппозитории вагинальные 0.008 г; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1;
Состав и форма выпуска
Гексикон
Суппозитории вагинальные 1 супп.
хлоргексидина биглюконат 0,016 г
основа: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой 3,1 г
в контурной ячейковой упаковке 1 шт., в пачке картонной 1 упаковка; или в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в пачке картонной 1 или 2 упаковки.
Раствор для наружного применения 100 мл
хлоргексидина биглюконат 20% 0,25 мл
вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл
во флаконах ПЭ (с полимерной насадкой) по 10, 50, 70, 100, 150, 200, 250 и 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Гексикон Д
Суппозитории вагинальные 1 супп.
хлоргексидина биглюконат 0,008 г
вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,5 г
Фармакодинамика
Для суппозиториев вагинальных
Активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Гексикон не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.
Для раствора для наружного применения
Активен в отношении, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), вирусов герпеса, дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов (возбудителей фавуса (парши), микроспории, руброфитии, трихофитии, эпидермофитии). Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя. При нанесении на кожу и слизистые оказывает бактерицидное действие.
Фармакокинетика
Для раствора для наружного применения
Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг Cmax достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% — почками. При интравагинальном применении практически не всасывается, системного действия не оказывает.
Для суппозиториев вагинальных
При интравагинальном применении практически не всасывается, системного действия не оказывает.
Противопоказания к применению
Общие для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения:
профилактика инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и др.).
Для суппозиториев вагинальных Гексикон® (дополнительно):
зуд вульвы;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
экзо- и эндоцервициты, вагиниты (в т.ч. неспецифические, смешанные, трихомонадные);
лечение бактериального вагиноза.
Для суппозиториев вагинальных Гексикон® Д (дополнительно):
лечение кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, гонорейных, трихомонадных), бактериального вагиноза;
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в детской гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний).
Для раствора для наружного применения (дополнительно):
дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей;
инфекции кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты);
в стоматологии (полоскания, орошения или аппликации) при гингивите, стоматите, афтах, пародонтите, альвеолите.
Побочные действия
Общие для суппозиториев вагинальных
Возможны аллергические реакции, зуд. Проходят после отмены препарата.
Для раствора для наружного применения
Аллергические реакции, зуд, сухость кожи, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3–5 мин), фотосенсибилизация. При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
Способ применения и дозы
Гексикон
Интравагинально, интрауретрально, наружно, местно.
Суппозитории вагинальные. Для лечения — по 1 супп. 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней, при необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней. Для профилактики венерических заболеваний — 1 супп., не позднее чем через 2 ч после полового акта.
Раствор для наружного применения. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, Гексикон® эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.
Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл) и задержать на 2–3 мин.
Обработать раствором кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не следует мочиться в течение 2 ч.
Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2–3 мл раствора Гексикон® 1–2 раза в день, курс — 10 дней. Процедуры назначают через день.
Раствор Гексикон® применяется также в виде орошений, полосканий и аппликаций — 5–10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 5–10 мл препарата, 3–4 раза в сутки.
Гексикон Д
Интравагинально.
Для лечения — по 1 супп. 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней, при необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней. Для профилактики венерических заболеваний — 1 супп., не позднее чем через 2 ч после полового акта.
Взаимодействия с другими препаратами
Общее для всех лекарственных форм
Несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Для суппозиториев вагинальных
Несовместим с мылами (при интравагинальном введении).
Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон® и Гексикон® Д, т.к. препарат применяется интравагинально.
Для раствора для наружного применения
Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть. Этанол усиливает эффективность препарата.
Особые указания при приеме
Следует избегать попадания раствора внутрь раны у пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки.
В случае попадания раствора или геля на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Для раствора для наружного применения. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
24 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: