Описание фармакологического действия
НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Подавляя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. В меньшей степени, чем АСК, повреждает слизистую оболочку желудка. После парентерального применения водного раствора анальгезирующее действие выражено значительно сильнее, чем после перорального применения АСК.
Показания к применению
Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея; тромбоз и тромбоэмболия (профилактика), инфаркт миокарда (вторичная профилактика).
Форма выпуска
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; пакет (пакетик) 450 мг коробка (коробочка) 20;
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; пакет (пакетик) 900 мг коробка (коробочка) 20;
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; пакет (пакетик) 1800 мг коробка (коробочка) 20;
порошок для приготовления раствора для приема внутрь для детей; пакет (пакетик) 180 мг коробка (коробочка) 20;
Фармакодинамика
НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Подавляя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. В меньшей степени, чем АСК, повреждает слизистую оболочку желудка. После парентерального применения водного раствора анальгезирующее действие выражено значительно сильнее, чем после перорального применения АСК.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; "аспириновая" астма; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний); беременность (I и III триместры), период лактации.C осторожностью. Подагра, наличие ВМК, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в анамнезе.
Побочные действия
Возможны диспептические расстройства и язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, геморрагический синдром; аллергические реакции (анафилаксия, сыпь, бронхоспазм и др.). При передозировке — шум в ушах, снижение слуха, головные боли.
Способ применения и дозы
Дозы приведены в пересчете на ацетилсалициловую кислоту. Внутрь, взрослым — по 500–1000 мг (1–2 пакетика) 2–3 раза в день (максимальная суточная доза — 6 г); детям — по 25–50 мг/кг массы тела в день в 4–6 приемов (максимальная суточная доза: в возрасте до 30 мес — 80 мг/кг, от 30 мес до 15 лет — 100 мг/кг); содержимое пакетика растворяют в небольшом количестве воды (можно подслащенной), молока или сока. В/в (струйно или капельно) и в/м (глубоко), взрослым — по 500–1000 мг (1–2 флакона) 1–2 раза в день (максимальная суточная доза — 4 г); детям в возрасте до 6 лет — по 10–25 мг/кг массы тела в день, от 6 до 10 лет — по 250–500 мг в сутки, старше 11 лет — по 500–1000 мг в сутки. В качестве антиагрегационного средства — по 1 пакетику 100 (детская форма) или 250 мг 1 раз в день в течение длительного промежутка времени.
Передозировка
Симптомы: шум в ушах, снижение слуха, сильные головные боли. Лечение: коррекция КЩС (инфузия растворов натрия бикарбоната, цитрата и др.).
Взаимодействия с другими препаратами
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, ГКС и пероральных гипогликемических ЛС. Др. НПВП и метотрексат увеличивают риск развития побочных эффектов. Ослабляет эффект урикозурических ЛС.
Меры предосторожности при приеме
С осторожностью назначают при гастродуоденальных язвенных заболеваниях в анамнезе, почечной недостаточности, астме, подагре, меноррагии, наличии внутриматочного контрацептива.
Условия хранения
В прохладном, защищенном от света месте.
Срок годности
36 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: