Системная красная волчанка: медицинские препараты

Не существует препаратов, способных вылечить человека от волчанки (системной красной волчанки, СКВ). Однако они помогают контролировать большинство симптомов волчанки, а также предотвращать повреждение внутренних органов.

Для снятия симптомов, как правило, достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и противомалярийных препаратов, поскольку большинство из них вызвано воспалением.

Острая форма волчанки лечится при помощи препаратов, подавляющих иммунную систему, - кортикостероидов и иммунодепрессантов. Их назначение и прием проходят под строгим наблюдением врача, поскольку данные препараты вызывают серьезные побочные эффекты.

Волчанка часто сопровождается кожной сыпью, появление которой можно предотвратить, используя солнцезащитные средства, избегая воздействия солнечных лучей, а также препаратами. Препараты имеют различное действие на каждого человека, некоторые из них вызывают продолжительные побочные эффекты.

Некоторые препараты против волчанки, например, ацетаминофен и преднизон, безопасны для беременных женщин. Однако, далеко не все препараты являются таковыми. В некоторых случаях прием препарата против волчанки необходимо продолжать во время беременности, или принимать препарат только во время обострения симптомов. Женщине, страдающей волчанкой, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как беременеть.

Выбор препарата против волчанки

При неострой волчанке, симптомах, которые не вызывают повреждений органов, врач может прописать:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), иногда одновременно с противомалярийными препаратами
• Противомалярийные препараты, например, гидроксихлорохин
• Небольшие дозы кортикостероидов и/или топические кортикостероидные крема и мази.

При острой волчанке врач может прописать:

• Кортикостероиды, например, преднизон
• Иммунодепрессанты, такие, как азатиофрин, циклофосфамид, циклоспорин, мофетил микофенолата, метотрексат.

Если у пациента обнаруживались сгустки крови в вене или артерии (венозный или артериальный тромбоз) или наблюдался антифосфолипидный синдром, который повышает риск развития кровяных сгустков, врач может прописать пациенту антикоагулянт (противосвертывающее средство).

Обратите внимание

Медикаментозное лечение волчанки предполагает определение золотой середины между предотвращением повреждения органов, поддержанием состояния здоровья пациента и сведением к минимуму побочных эффектов препаратов.

Лечение волчанки требует постоянного контроля развития симптомов и проявления побочных эффектов. В зависимости от реакции организма пациента на препарат, врач будет изменять дозы препарата, а также может комбинировать разные препараты для достижения наилучшего эффекта.

У людей, страдающих волчанкой, может внезапно наступить ремиссия. В таком случае врач может снизить дозу препаратов или отменить их прием вовсе.

Операционное вмешательство

При умеренных симптомах волчанки (системной красной волчанки, СКВ) хирургическое вмешательство не требуется. Хирургическое вмешательство необходимо в случаях серьезного повреждения почек, которое угрожает жизни пациента. В таких случаях вместо продолжительного медикаментозного лечения, которое сопровождается побочными эффектами, врач делает выбор в пользу пересадки почек или диализа.

• Если кортикостероиды и иммунодепрессанты не улучшают состояния почек, врач назначает диализ или пересадку почек.
• После диализа и пересадки почек, волчанка, как правило, не развивается так активно, как до проведения этих процедур.