Медицинский осмотр и анализы при системной красной волчанке

Диагностировать системную красную волчанку (СКВ) нелегко, этот процесс может занять недели, месяцы и годы. Волчанка на всех влияет по-разному, вызывая различные симптомы могут появиться лишь со временем. Врач запишет информацию о всех проявившихся симптомах, проведет медицинский осмотр, ориентируясь при этом на ряд критериев, которые помогают диагностировать волчанку. Если у человека найдено 4 из 11 перечисленных ниже критериев, врач может диагностировать волчанку. Симптомы, перечисленные ниже, могут проявиться одновременно, или постепенно возникать со временем.

Критерии диагностирования системной красной волчанки

• Малярийная сыпь на щеках
• Сыпь на лице, шее, руках, туловище (дискоидная сыпь)
• Кожная сыпь, вызванная воздействием ультрафиолетового света (светочувствительность)
• Язвы во рту или носу, как правило, не болезненные
• Опухлость и неподвижность двух или более суставов (артрит)
• Плеврит (воспаление мембран, окружающих легкие), перикардит (воспаление мембран, окружающих сердце)
• Повышенный уровень протеина в моче, сгустки красных кровяных клеток или клеток почек (клеточные цилиндры) в моче
• Расстройства нервной системы, например, психоз, без видимой на то причины
• Заболевания крови, например, пониженный уровень красных кровяных клеток (анемия), тромбоцитов, белых кровяных клеток
• Повышенная аутоиммунная активность (согласно данным анализов, например, атака антителами здоровых тканей)
• Положительный результат теста на антинуклеарные антитела (АНА)

Первичный диагноз

Врач может посчитать необходимым провести дополнительные анализы для точного диагностирования. Среди них могут быть:

• Второй тест на АНА
• Комлементзависимый тест
• Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), на С-реактивный белок (ЦРБ)
• Общий анализ крови
• Анализ мочи

Оценивание состояния внутренних органов.

Врач может назначить анализы, перечисленные ниже, для того, чтобы установить, не был ли нанесен вред внутренним органам.

• Анализ мочи для проверки уровня протеинов и других признаков заболеваний печени.
• Биопсию почек, если врач заметит признаки воспаления почек. Данный анализ поможет врачу определить наиболее оптимальный вариант лечения волчанки для конкретного пациента. Однако, проведение биопсии почек необходимо лишь в некоторых случаях.

Врачу также необходимо будет установить другие возможные причины возникновения симптомов. В этом ему помогут компьютерная томография (КТ), эхокардиограмма, магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген.