Лекарственные препараты для лечения бесплодия
Лекарственные препараты или гормональное лечение часто являются первыми шагами в лечении бесплодия. Они также используются при экстракорпоральном оплодотворении и других вспомогательных репродуктивных технологиях.
Выбор медикаментов
Лекарственные препараты для стимуляции овуляции
-
Кломифен цитрат (Кломид) стимулирует выработку гормонов, которые вызывают овуляцию. Кломифен является терапией первого ряда при отсутствии овуляции по неустановленной причине, поскольку он просто в применении и принимается орально, не имеет серьезных противопоказаний и не требует ежедневного врачебного контроля.
-
Если Кломифен не эффективен, Ваш врач может назначить гормоны. Введение доз гормонов, называемых гонадотропинами, напрямую стимулируют яичники для выработки зрелых яйцеклеток.
-
Если у Вас синдром поликистоза яичников, Ваш врач предложит Вам лекарство, провоцирующее начало овуляции и восстанавливающее регулярный менструальный цикл путем коррекции резистентности к инсулину.
Лекарственны препараты, используемые при эстракорпоральном оплодотворении
-
Прежде всего, гормоны используются для "отключения" гипофиза, который вводит яичники в состояние похожее на менопаузу (симптомы такие же, как и при менопаузе). Это обычно делается с помощью аналога гонадолиберина.
-
Также стимулирующие овуляцию гонадотропины используются для регуляции овуляции. Этот процесс также используется перед некоторыми процедурами оплодотворения.
Другие лекарственные препараты
-
Гонадолиберин (для женщин и мужчин с низким уровнем гонадотропинов, вырабатываемых естественным путем) повышает выработку организмом гормонов, необходимых для продуцирования яйцеклеток и сперматозоидов. Микроскопические дозы этого лекарства вводятся в организм путем инъекций. Лекарство стимулирует гипофиз вырабатывать гормоны, провоцирующие oвуляцию у женщин и выработку сперматозоидов у мужчин.
-
Бромокриптин и каберголин (для женщин и мужчин) снижает повышенных уровень пролактина. Повышенный уровень пролактина может препятствовать овуляции у женщин, а также высвобождению тестостерона и выработке сперматозоидов у мужчин.
О чем следует подумать
Обсудите с врачом лекарственные препараты, которые он Вам предлагает, включая отдаленные последствия их приема, длительность лечения, частоту анализов при их приеме, а также противопоказания, которые могут повлиять на Ваш образ жизни.
Риск многоплодной беременности
Если у Вас нерегулярная овуляция или ее полное отсутствие, применение лекарств и гормонов для стимуляции овуляции может повысить Ваши шансы на беременность. Но такое лечение влечет за собой риск многоплодной беременности, которая представляет угрозу для здоровья матери и детей. Рассматривая возможности лечения бесплодия:
-
Спросите Вашего врача о риске многоплодный беременности и о том, как минимизировать Ваши шансы зачать больше двух детей.
-
Подумайте о том, как риск рождения нескольких неполноценных детей может повлиять на Вашу жизнь. Для более детальной информации читайте разделы «Многоплодная беременность: Двойнята и Больше», «Преждевременные роды» и «Недоношенные дети».
Другим редким осложнениям является синдром гиперстимуляции яичников, которая возникает в результате введения гормонов, применяемых при стимуляции овуляции при подготовке в экстракорпоральному оплодотворению.