Лечение изжоги хирургическим путем

Обычно изжогу и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) можно контролировать при помощи лекарств; однако, небольшому проценту пациентов, страдающих ГЭРБ, не помогают изменение образа жизни или медикаментозное лечение, и требуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение ГЭРБ вопрос спорный. Никогда не проводились исследования, чтобы выяснить, имеет ли хирургическое вмешательство преимущества над медикаментозным лечением, и действительно ли данная процедура улучшает состояние.

В каких случаях хирургическое вмешательство необходимо при ГЭРБ:

• когда терапевтических процедур или лекарственных препаратов недостаточно для регулирования симптомов
• Когда сфинктер не работает должным образом
• Когда пациенты не могут позволить себе или не хотят принимать препараты для лечения симптомов
• Когда вследствие хронической ГЭРБ развивается рак пищевода.

Если ГЭРБ не лечить, то она может вызвать длительные осложнения

Что представляет собой лапароскопическая хирургия при ГЭРБ?

Лапароскопическая хирургия - альтернатива традиционной хирургии, которая обычно требует длинных и глубоких разрезов и длительного восстановления. Лапароскопическая хирургия минимально агрессивна и не требует больших разрезов. Лапароскоп - тонкий, подобный телескопу инструмент с миниатюрной видео камерой и источником света на конце, передающий изображения на видео монитор. Хирург, наблюдает за изображением на экране, выполняет процедуру, используя специальные инструменты, проникая ими через маленькие разрезы в теле пациента.

Каковы преимущества малоинвазивной хирургии при ГЭРБ?

• Меньшие разрезы, и поэтому шрамы небольшие или отсутствуют вообще
• Сокращенное время пребывания в стационаре
• Меньше риска инфекции или кровотечений после операции
• Более быстрое восстановление
• Меньше боли
• Более быстрое послеоперационное восстановление
• Снижение затрат

Лапароскопическая антирефлюксная хирургия - минимально инвазивная процедура, устраняющая ГЭРБ, путем улучшения механизма клапана у основания пищевода. Чтобы ликвидировать ГЭРБ, хирург обертывает верхнюю часть желудка (дно) вокруг нижнего отдела пищевода. Это создает напряжение сфинктера достаточное для того, чтобы пища не могла попасть назад в пищевод.

Кому показана лапароскопическая антирефлюксная хирургия?

Пациенты с рефлюксом, отвечающие следующим критериям, являются вероятными кандидатами на лапароскопическую антирефлюксную хирургию.

• Ранее не подвергавшиеся операциям в брюшной полости
• Имеющие небольшие грыжи без осложнений ГЭРБ
• Испытывающие большинство симптомов ГЭРБ в лежачем положении
• Не имеющие нарушений кровообращения
• Не беременные
• Не имеющие других серьезных проблем, например, сердечных или легочных заболеваний

Не все пациенты, страдающие ГЭРБ - кандидаты на лапароскопическую хирургию. Более инвазивные процедуры, такие как лапаротомия (требует открытия брюшной полости) и торакотомия (требует открытия грудной полости), могут быть необходимыми для некоторых людей. Обсудите со своим доктором, что является более подходящим для Вас.

Можно ли вылечить хроническую изжогу с помощью лапароскопической хирургии?

Хотя более 90 % пациентов, подвергающихся этой процедуре, изначально излечиваются от хронической изжоги, специалисты не уверены в том, что это носит постоянный характер. Новые приборы и процедуры опробуются для того, чтобы улучшить состояние тех больных, кому не помогает медикаментозное лечение.

Есть ли другие варианты лечения изжоги и ГЭРБ?

Разрабатываются новые методы с использованием эндоскопа (тонкая, гибкая, освещенная труба), который вводят через рот и в пищевод. Одна из таких процедур - процедура