Сексуальное здоровье

Так как сексуальность считается личным вопросом, скорее всего вы немного слышали о сексуальных проблемах, которые приходят с возрастом. К счастью, есть хорошая новость для большинства здоровых стариков – сексуальное удовольствие и интерес не уменьшаются с возрастом. Большинство людей сексуально активны на протяжении всей своей жизни, независимо от того, есть ли у них постоянный партнер, и многие чувствуют настоящую сексуальную свободу в пожилом возрасте.

Примерно в 50 лет мужчины и женщины начинают замечать изменения в половом влечении и половой реакции. В отличие от других физических изменений, которые развиваются с возрастом, эти изменения не являются признаком того, что вы теряете сексуальность. Скорее, вы должны приспособиться к ним и откровенно поговорить об этом с вашим партнером и/или доктором.

Естественные сексуальные изменения у мужчин

Если вам за 50, вы можете обнаружить, что:

• Возраст минимально влияет на половое влечение у мужчин (однако проблемы со здоровьем, некоторые медикаменты и проблемы в отношениях могут снизить половое влечение).
• Эрекция занимает больше времени, чем раньше.
• Вы сможете дольше откладывать эякуляцию, чем в молодом возрасте.

Естественные сексуальные изменения у женщин

После наступления менопаузы уровень эстрогена и андрогена в организме падает, что вызывает физические изменения. Вы можете обнаружить, что:

• Вам требуется больше времени, чтобы достичь сексуального возбуждения.
• Ваша кожа становится более чувствительной и легко раздражимой при прикосновениях.
• Сексуальный контакт может стать болезненным процессом из-за того, что вагинальные стенки становятся более тонкими (регулярный секс часто помогает преодолеть это неудобство). Если вам не помогает смазка на основе воды, поговорите с вашим врачом о вагинальном креме с содержанием эстрогена, который делает вагинальные стенки менее тонкими и чувствительными. Для более детальной информации смотрите раздел Менопауза и Перименопауза.
• Вы начинаете терять интерес к сексу.

Если вы заметили сексуальные изменения, которые не связаны с естественным процессом старения, поговорите с вашим врачом. Существует целый ряд медикаментов, которые могут вызвать проблемы сексуального характера, а также заболеваний, которые влияют на сексуальность.

Адаптация к сексуальным изменениям, связанным со старением

С помощью небольших экспериментов и терпения, вы можете приспособиться к сексуальным изменениям и удовлетворить ваши сексуальные и интимные потребности. Если вы думаете, что ваши медикаменты или заболевания влияют на ваш сексуальный интерес, посоветуйтесь с вашим доктором, как исправить эту ситуацию. Поговорите с вашим партнером обо всех ваших опасениях, чтобы вы смогли вместе с ними справиться.

Уделите время любовным играм. Используйте смазку, если вагинальная сухость или раздражение являются барьером для наслаждения. Если вы употребляете алкоголь, то помните, что небольшое количество алкоголя может расслабить вас и повысить вашу сексуальную реакцию, в то время как большое количество алкоголя только помешает.

В независимости от возраста всегда существует риск подхватить венерическое заболевание. Практикуйте защищенный секс, кроме случаев, когда вы недавно проверились на венерические заболевания, или вы абсолютно уверены, что вы оба были моногамны на протяжении многих лет.

Медикаменты, которые могут вызвать сексуальную дисфункцию

Некоторые медикаменты могут снизить ваше сексуальное желание или удовольствие при сексе (например, могут вызвать вагинальную сухость или неспособность иметь эрекцию). Эти медикаменты включают:

• Лекарства от высокого артериального давления.
• Диуретики (мочегонные средства)
• Альфа-блокаторы, такие как теразозин и доксазозин
• Бета-блокаторы
• Блокаторы кальциевых каналов
• Лекарства от диабета.
• Антидепрессанты.
• Антигистаминные препараты.
• Транквилизаторы.
• Препараты для подавления аппетита.
• Химиотерапевтические медикаменты от рака.
• Опиоиды.
• Антиандрогены, такие как циметидин и спиронолактон.
• Антиэстрогены.
• Тамоксифен и ралоксифен
• Гонадотропин-релизинг гормоны, такие как леупролид и госерелин.

Если вы принимаете лекарство, которое прописал вам врач, и думаете, что оно как-то может повлиять на ваш сексуальный интерес и активность, поговорите об этомсо своим врачом. Он может посоветовать вам изменить дозу или принимать какое-то другое лекарство без побочных эффектов.

Медицинские заболевания, которые могут вызвать сексуальную дисфункцию

Ряд медицинских заболеваний может вызвать проблемы с половым влечением и половой реакцией, включая:

• Гормональный дисбаланс.
• Диабет.
• Артрит.
• Недержание мочи.
• Инфекцию мочевых путей.
• Инсульт.
• Заболевание коронарных артерий.
• Гипертонию.
• Атеросклероз.
• Рассеянный склероз.
• Гипотиреоз.
• Эндометриоз у женщин.
• Проблемы нервной системы (неврологические нарушения).

Венерические заболевания

Венерические заболевания, также называемые венерическими инфекциями – это заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Также они могут передаваться от беременной женщины эмбриону до или во время родов.

Человек может заболеть ЗППП, когда он занимается сексом или имеет тесный вагинальный, оральный или анальный контакт с другим человеком, но заражение более вероятно, если у человека много сексуальных партнеров и он/она не использует презервативов. ЗППП можно избежать, не имея сексуальных контактов (абстиненция).

ЗППП включают:

• Хламидиоз
• Генитальный герпес
• Остроконечну кондилому. Некоторые ее виды могут вызвать у женщин рак шейки матки
• Гонорею
• Гепатит В
• Сифилис
• Трихомоноз
• Вирус иммунодефицита, который вызывает СПИД
• Другие инфекции, которые передаются половым путем, включая гепатит С, вирус цитомигалии, чесотку и площицу.

Большинство ЗППП поддаются лечению, однако не все. СПИД и сифилис могут привести к смерти.

Практикуйте безопасный секс для предотвращения венерических заболеваний

Легче предотвратить заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), чем лечить их. Вы можете уменьшить риск ЗППП, следуя таким рекомендациям:

• Используйте презерватива – это лучший способ защиты от ЗППП.
• Отложите половую активность до того момента, когда вы будете готовы физически и эмоционально заниматься сексом.
• Тщательно и систематически пользуйтесь средствами защиты.
• Ограничьте количество сексуальных партнеров. Самый безопасный секс – это секс только с одним партнером, для которого вы тоже являетесь единственным партнером. С появлением нового сексуального партнера, вы подвергаетесь риску всех заболеваний, что имели его предыдущие партнеры.
• Спросите потенциального партнера о его/ее сексуальном прошлом. Вы можете поинтересоваться, сколько у него до этого было сексуальных партнеров, и болел ли он ЗППП, включая гепатит В, гепатит С или вирус иммунодефицита (ВИЧ). Вы также должны узнать, вылечил ли они эти заболевания. Если ваш новый партнер имеет неизлечимое ЗППП, вы должны узнать, как защитить себя лучшим способом. Также вы должны решить, действительно ли вы хотите иметь секс с этим человеком, потому что не существует идеального способа себя защитить.
• Спросите своего потенциального сексуального партнера о его/ее поведении высокой степени риска, был ли он подвержен риску подхватить заболевание крови (гепатит В, гепатит С или ВИЧ), которые передаются половым путем. Поведение высокой степени риска включает внутривенное использование наркотиков, анальные и гомосексуальные половые контакты, секс с проституткой или ненадежным партнером или предоставление сексуальных услуг за деньги или наркотики.
• Попросите потенциального партнера пройти тест на ВИЧ и другие ЗППП. Используйте презервативы на протяжении первых 6 месяцев ваших сексуальных контактов. После чего, еще раз пройдите все анализы до того, как вы решите заниматься сексом без презервативов.
• Используйте мужские или женские презервативы при любом половом контакте. Презервативы из латекса или полиуретана не пропускают вирусы ЗППП, таким образом, они предоставляют хорошую защиту. Презервативы из животной кожи (овечьей кожи) не защищают от вирусов, поэтому их не рекомендуется использовать.
• Продолжительные отношения с одним и тем же партнером (моногамия) могут убрать потребность в презервативах. Но помните, вы можете точно знать только о своей моногамии.
• Используйте смазки на основе воды, такие как K-Y Jelly или Astroglide, чтобы предотвратить разрывы на коже, если во время полового акта не выделяется достаточное количество смазки. Небольшие трещины во влагалище во время вагинального секса или в прямой кишке во время анального секса позволяют ЗППП проникнуть в кровь.
• Изучите симптомы ЗППП и не занимайтесь сексом с людьми с данными симптомами.
• Помните, что человек может иметь ЗППП, но при этом не чувствовать никаких симптомов.

Симптомы ЗППП

ЗППП могут вызывать разные симптомы, как у мужчин, так и у женщин.

У женщин

• Густые, бесцветные или дурно пахнущие влагалищные выделения Симптомы могут ухудшаться в течение нескольких дней или нескольких недель
• Боль, жжение или зуд во время мочеиспускания, длящиеся более суток
• Высокая температура
• Боль во время полового акта
• Боль или чувство тяжести в тазе или нижней части живота
• Зуд, покалывание, жжение или боль в области гениталий
• Ранки, припухлости, волдыри, высыпь или наросты в район гениталий
• Влагалищные кровянистые выделения во время полового акта
• Другие симптомы инфекции, такие как высокая температура, усталость или слабость

У мужчин

• Болезненное мочеиспускание (обычно это первый симптом)
• Высокая температура
• Темная моча
• Противоестественные выделения из полового члена
• Образование корочки на конце полового члена
• Ранки, припухлости, волдыри, высыпь или наросты в районе гениталий
• Боль, опухоль или болезненность в мошонке (эпидидимит)
• Зуд, покалывание, жжение или боль в области гениталий
• Серьезные боли в районе таза (простатит)

Эти симптомы нуждаются в медицинском лечении. Избегайте половых контактов, пока вас не осмотрит профессиональный врач.