Укусы пауков, скорпиона

Каракурт - ядовитый паук. Длина самки - до 2 см. Тело черное, на брюшке самца есть красные пятнышки. На животных и человека не нападает, если его не потревожат. Укусы самки могут быть смертельными для животных (верблюда, лошади) и человека. Встречается в южных регионах Украины.

Яд каракурта содержит а-латротоксин. Он чрезвычайно прочно связывает протеины специфических рецепторов синаптических мембран, при этом отмечается массивное высвобождение ацетилхолина.

Укусы каракурта сопровождаются значительной общетоксической реакцией без существенных местных проявлений. В течение первых 30 - 120 мин после укуса отмечаются явления атаксии, мышечная слабость, боль в конечностях, пояснице, передней брюшной стенке. Клиническая картина отравления может быть сходной с таковой при инфаркте миокарда. Возможна клиника острого живота. Кроме того, повышается температура тела (до 39 - 40 °С), появляется озноб, наблюдаются потливость, гипертензия. При наиболее тяжелых отравлениях (особенно у детей) развиваются кома, судороги, отек легких.

Лечение: обработка раны, холод на место укуса, профилактика столбняка, наблюдение в течение 6 - 8 ч после укуса. По показаниям проводят интубацию трахеи, ИВЛ.

Специфическая терапия. Назначают препараты кальция (10 % раствор кальция хлорида из расчета 0,1 - 0,2 мл/кг).

При выраженной мышечной ригидности применяют миорелаксанты (метакарбамол), при сильной боли наркотические анальгетики. В наиболее тяжелых случаях вводят специфическую противокаракуртовую сыворотку.

Скорпион - ядовитый паук. Длина насекомого - 1 - 20 см Ногощупальца большие, вооружены клешнями, на конце брюшка имеется ядовитое крючкообразное жало. Насчитывается около 750 видов этого насекомого. Скорпионы встречаются в тропиках и субтропиках, Средней Азии, Казахстане, Южном Крыму и на Кавказе. Живородящие (молодые личинки остаются на теле матери). Ведут ночной образ жизни. Яд крупных скорпионов опасен для животных и человека. Скорпионы - древнейшие наземные членистоногие.

Яд скорпионов содержит пищеварительные ферменты (гиалуронидазу, фосфолипазу) и, кроме того, сильные нейротоксины.

Укусы скорпионов в большинстве случаев вызывают сильную боль в месте укуса, которая иррадиирует по нервным стволам. Боль сопровождается гиперемией и отеком. Симптомы общей интоксикации, как правило, выражены лишь у детей в возрасте до 10 лет. При этом отмечаются головная боль, головокружение, озноб, одышка, сердцебиение, возбуждение, которое переходит в сонливость, обильное потоотделение и повышенная саливация, бронхоспазм, диплопия, нистагм. Иногда развиваются коагулопатия, панкреатит, острая почечная недостаточность. Симптомы отравления максимально выражены через 3 - 4 ч после укуса, они наблюдаются обычно в течение 24 - 36 ч (не более).

Лечение. Назначают холодный компресс на место укуса, анальгетики, при нарушениях дыхания - интубацию трахеи, ИВЛ. Проводят симптоматическое лечение, профилактику столбняка.