"Острый живот" в гинекологии

Собирательным термином «острый живот» обозначают остро возникающие патологические процессы в брюшной полости различной этиологии и клинического течения. Несмотря на различные причины, симптоматика «острого живота» в гинекологии имеет много общих черт:

• внезапное появление болей среди полного здоровья (пациентки нередко могут назвать даже час начала заболевания). Боли чаще начинаются внизу живота, постепенно усиливаясь и распространяясь по всему животу, могут быть настолько сильными, что вызывают обморок;
• тошнота, рвота;
• нарушение отхождения кишечных газов и кала (у детей чаще наблюдается диарея);
• симптомы раздражения брюшины.

Причины «острого живота» в гинекологии условно можно разделить на 3 группы:

• острые внутрибрюшные кровотечения (нарушенная внематочная беременность, апоплексия яичника);
• нарушение кровообращения во внутренних половых органах (перекрут ножки опухолей и опухолевидных образований яичника, перекрут и/или некроз миоматозного узла);
• острые воспалительные заболевания внутренних половых органов с вовлечением в процесс брюшины.

Одной из наиболее частых причин, приводящих к развитию клиники «острого живота», является прервавшаяся внематочная беременность, при которой элементы плодного яйца и кровь поступают в брюшную полость.

Все заболевания с картиной «острого живота» требуют немедленной госпитализации больных, правильной и своевременной диагностики и оказания неотложной помощи.