Бензодиазепины

Синонимы и сленговые названия: Ативан, Валиум, Версед, Верстран, Гальцион, Диазепам, Ксанакс, Либриум, Пакспам, Ресторил, Серакс, Транксен

Общее описание

Бензодиазепины – общее название для группы снотворно-седативных препаратов.

Химическое имя: 2-амино-1, 4-бензодиазепин-4-оксидыс различными замещающими висходной химической структуре.

Бензодиазепины применяются в медицине, как успокаивающее и гипнотическое средство, а также для снятия мышечных спазмов. В целом, бензодиазепины действуют в малых терапевтических дозах, как успокоительное, в умеренных как противотревожное (аксиолитическое) средство, а большие дозы – как мощное средство от бессонницы.

В настоящее время препараты этой группы являются наиболее часто прописываемыми, и, соответственно, наиболее часто употребляемыми из всех легальных средств, влияющих на функции ЦНС.

История

История использования различных веществ для борьбы с тревожным состоянием охватывает примерно шесть тысячелетий. Первыми противотревожными средствами стали, как известно, алкоголь и опиаты.

С начала и до середины ХХ века наиболее распространенными фармакологическими препаратами из данной группы являлись барбитураты. Однако производные барбитуровой кислоты оказывали слишком широкий спектр воздействия на организм человека. Перед фармацевтами

стояла задача разработать препарат, который обладал бы большим избирательным действием в отношении симптомов тревоги и беспокойства.

Первое производное бензодиазепина - хлордиазепоксид- было открыто доктором Эрлом Ридером. Патент на препарат был получен в 1959 году. А в 1960 году, после многообещающих клинических испытаний, препарат поступил в широкую продажу под торговой маркой Либриум.

В 1963 году ряд диазепинов пополнился еще одним – ставшим в последствии очень популярным – препаратом диазепам, который поступил в аптечную сеть под торговым названием Валиум (Valium).

Синтез бензодиазепин-производных стал, по сути, большим завершающим этапом развития психофармакологии.

Употребление и эффекты

• Способы употребления:

Бензодиазепины принимаются как перорально, так и инъекционно.

• Дозировка:

Ниже приведены дозы наиболее широко применяемых в клинической практике производных бензодиазепина – транквилизаторов.

• Действие:

После приема внутрь, бензодизепины накапливаются в веществе головного мозга - сначала в сером, а затем в белом. Они воздействуют в основном на области головного мозга с максимальным возбуждением. Эти препараты стимулируют физиологические механизмы подавления активности большей части нейронов. Этим фактом объясняется снижение синдрома тревоги и других расстройств, связанных с гиперактивностью нейронов.

Как и барбитураты, бензодиазепины различаются скоростью и длительностью действия.

Вред и зависимость

В целом считается, что физическая и психологическая зависимость от бензодиазепинов достаточно низкая. Вместе с тем, постоянный прием препаратов даже в терапевтических дозах иногда приводит к физической зависимости. Хотя немногие пациенты становятся по-настоящему зависимыми, однако пристрастие к бензодиазепинам можно сравнить с зависимостью от «серьезных» наркотиков, таких как героин и кокаин. Очень опасным может стать прием бензодиазепин-производных одновременно с алкоголем.

Опасно так же резкое прекращение употребления бензодиазепинов после длительного использования. В этом случае рекомендуется постепенное снижение доз препарата вплоть до полной его отмены.

Синдром ломки сходен с алкогольной абстиненцией, но длиться гораздо сложнее дольше.

Диагностика и лечение

Основные симптомы употребления невнятная речь и дезориентация. Вцелом человек под воздействием высоких доз препарата напоминает пьяного, но при отсутствии запаха алкоголя.

При передозировке отмечаются неглубокое и сбивчивое дыхание, потливость, расширение зрачков и слабый пульс. Большие дозы препарата могут вызвать кому или даже смерть.