Ектівність використання аювердичного препарату артикюр, системної ензимотерапії (Серрата) та трансферфактора при ревматичних захворюваннях |
|
Годзієва І.М., БорозенкоК.О. ТОВ "Нові медичні технології", м.Одеса
Розв'язання таких клінічних проблем, як раціональна терапія поширених ревматологічних хвороб, якими є остеоартроз (ОА) та ревматоїдний артрит (РА) пов'язане, головним чином, з питаннями імунологічної діагностики та імунотерапії. Етілогія та пастогенез РА і сьогодні не є досить з'ясованими. Відомо, що при цій хворобі з'являються антитіла, спрямовані до білків теплового шоку. Останні відкладаються на поверхні клітин синовіальної оболонки при бактеріальних інфекціях, та, можливо, перехресно реагують з білками теплового шоку, спричиняючи ушкодження синовіальної оболонки. Інтерлейкіни 1, 6, 8, (ІЛ 1, 6, 8), фактор некрозу пухлини £ (ФНП£) стимулюють проліферацію клітин синовіальної оболонки та продукцію протеаз, ушкоджуючи останню. Зміни структури власних білків ведуть далі до появи аутоантитіл (ревматоїдного фактору РФ), який поглиблює ураження синовіальної оболонки. В хворих на ОА спостерігається накопичення в крові ФНП£ та інших ІЛ, що мають запальний вплив (О.В.Пішак, 2004). У таких ситуаціях використання системної ензимотерапії є обгрунтованим.
Вплив на імунну систему поліензимних препаратів полягає в їх протизапальній дії через модифікацію імунної відповіді. Ферменти руйнують медіатори запалення та впливають на інші ланки патогенезу (метаболізм арахідонової кислоти, систему комплементу, коагуляційні фактори). Модифкаційна дія полягає також у стимуляції імунокомпетентних клітин та впливі на імуносупресорні механізми, руйнуванні та припиненні утворення імунних комплексів. В зазначених ситуаціях вважається доцільним використання з метою лкування хворих на ОА та РА трансферфакторів (ТФ) як універсального імуномодулятора природного походження, що має індукторну, супресорну та антигенспецифічні фракції.
З метою системної ензимотерапії використовувався препарат Серрата (Кусум Хелтер ПВТ.ЛТД) у поєднанні з аювердичним протизапальним комплексом рослинного походження цієї ж кампанії Артикюр.
Препарати поєднували з призначенням ТФ класичного (4 Life, USA) по 1 капсулі х 3 рази на день, протягом місяця. Серрата та Артикюр призначалися за стандартними дозами. Лікуванню підлягали 8 хворих на РА та 14 хворих на ОА, які за різними причинами відмовилися від нестероїдних протизапальних засобів.
Вік хворих 25-64 роки, 12 жінок та 10 чоловіків. Ефективність лкування оцінювали за коливаннями рівню запального процесу за 10бальною шкалою, хворобливістю суглобів у балах, кількістю уражених суглобів та змінами об’єму рухів в них. Активність запального процесу оцінювали також на основі лабораторних даних: загального аналізу крові, Среактивного білка (СРБ), білкових фракцій, фібриногену, РФ тощо.
Після 3х тижневої терапії в 14 хворих рівень болю знизився на 68 балів, в 4х на 35 балів, в 4х практично не змінилися. В 18 ти пацієнтів відмічена позитивна динамка больового індексу, в 15ти зменшилася кількість запальних суглобів, в 13ти збільшився об’єм активних рухів у суглобах. Нормалізація ШОЕ, СРБ, білкових фракцій зареєстрована в 3х хворих, поліпшення цих показників в 11ти хворих. В останніх лабораторна динамка була неістотною.
Отримані дані дозволяють рекомендувати комплекс аювердичного рослинного препарата Артикюр, системної ензимотерапії та трансферфактора для лкування хворих з РА та ОА, особливо в разі протипоказань до використання нестероїдних протизапальних засобів.