Бронхиальная астма - лечение

Лечение Астмы

Так как астма - хроническое заболевание, его лечение продолжается в течение очень долгого времени. Некоторые люди страдают астмой всю жизнь. Лучший способ сделать свою жизнь комфортнее – узнать как можно больше об этом заболевании.

• Используйте все возможные ресурсы для информации, образования и экспертизы.
• Узнайте, как можно избежать приступов астмы.
• Следуйте рекомендациям своего врача. Узнайте показания каждого препарата, который вы принимаете.
• Регулярно посещайте врача.
• Сообщайте ему о любых изменениях или ухудшении симптомов.
• Сообщайте о любых побочных эффектах.

Цели лечения:

• Предотвратить симптомы
• Предотвратить приступы астмы
• Предотвратить тяжелые приступы, которые заканчиваются реанимацией или госпитализацией
• Продолжать заниматься привычными активностями
• Поддерживать нормальную функцию легких
• Избегать потенциальных побочных эффектов лечения

Самопомощь

Актуальные режимы лечения разработаны с целью минимизировать дискомфорт, неудобство, и ограничения ваших действий. Если вы будете придерживаться рекомендуемого плана лечения, вы сможете избежать осложнений.

• Старайтесь не провоцировать приступы астмы.
• Не курите.
• Не принимайте лекарства от кашля, так как они могут вызвать нежелательные побочные эффекты.
• Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут вызвать осложнения. Не стоит принимать эти лекарства без консультации врача.
• Не используйте ингаляторы, которые продаются без рецепта. Они содержат препараты непродолжительного действия, которые могут вызвать нежелательные побочные эффекты.
• Принимайте только те препараты, которые назначил врач.
• Не принимайте травы или диетические добавки без консультации врача. Некоторые из них могут, иметь нежелательные побочные эффекты или не сочетаться с вашими лекарствами.
• Если препарат не помогает, не увеличивайте самостоятельно дозировку. Злоупотребление лекарствами от астмы может быть опасным.
• Будьте готовы к непредвиденным ситуациям.

Если вы думаете, что назначенные вам препараты не помогают, сразу же сообщите об этом врачу.

Лечение

Если вы попадете в отделении неотложной хирургии, то лечение начнется сразу.

• Пациенту дадут кислород через трубку или маску.
• Пациенту могут дать аэрозольные лекарства бета-агонист через маску.
• Второй метод попадания в организм бета-агонист - дозирующий ингалятор.
• Если вы уже принимаете стероиды и у вас серьезный приступ астмы – вам начнут их вводить внутривенно.
• Если вы принимаете метилксантин, то содержание этого препарата в крови проверят и назначат его внутривенно.
• Бета-агонисты могут вводиться внутримышечно.
• Вы будете находиться под наблюдением врачей в течение, по крайней мере, нескольких часов, пока не будут проведены все обследования.
• Если у пациента наблюдается улучшение, его выпишут из больницы в ближайшее время.
• Реакция организма будет проверена пневмотахометром.

При определенных обстоятельствах, пациенту нужна госпитализация:

• Тяжелый приступ
• Слабая функция легких на спирометрии
• Повышенный уровень углекислого газа или низкий уровень кислорода в крови
• Госпитализация и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких в прошлом
• Другая серьезная болезнь, которая может подвергнуть опасности восстановление пациента
• Другие серьезные заболевания легких, пневмония или пневмоторакс

Если была диагностирована астма, пациенту назначают 2 типа лекарств:

• Контрольные препараты: помогают снять воспаление в легких, обычно нужно принимать на ежедневной основе, независимо от того, есть ли симптомы.
• Препараты, применяемые при ухудшении симптомов: предназначены для кратковременного контроля приступов астмы, например, при инфекции дыхательных путей.

В план лечения также входят:

• Способы снизить к минимуму приступы астмы
• Рекомендации для ежедневных активностей
• Регулярные последующие контрольные визиты к врачу
• Использование пневмотахометра

На консультации у врача, пациента спросят о частоте и тяжести приступов, а также препаратах, которые он принимает. В случае необходимости, врач проведет тест функции легких. Пациент может обсудить все побочные эффекты лечения, а также любые проблемы или возникшие сомнения с врачом.

Пневмотахометр - простое, недорогое устройство, который измеряет силу выдоха.

• Попросите своего врача научить вас пользоваться этим устройством.
• Храните один у себя дома и регулярно его используйте.
• Использование пневмотахометра хороший способ оценить причины астмы.
• Делайте регулярные проверки и ведите учет результатов.

Совместно с врачом, вы составите план действий в случае приступа астмы. План действия будет включать следующее:

• Как использовать лекарственные препараты
• Когда стоит обратиться к врачу

Когда стоит обратиться к врачу

Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка астма, договоритесь о консультации с врачом. Симптомы астмы:

• Хрипение
• Затрудненное дыхание
• Боль и сдавленность в груди
• Рецидивный, спазматический кашель, который обостряется ночью

Если у вас или вашего ребенка астма, вы должны определить с врачом план действий в случае приступа заранее. Этот план должен включать инструкции относительно препаратов и вызов врача или скорой помощи.

Сделайте два вдоха бета-агонист с паузой в 1 минуту. Если не чувствуете облегчения, повторите. Если нет никакой реакции после 8 вдохов на протяжении 40 минут, немедленно вызывайте скорую помощь.

Несмотря на то, что астма – лечащаяся болезнь, пациенты все же могут умереть от тяжелого приступа астмы.

Если у вас приступ астмы и тяжелая одышка, обратитесь в ближайшее стационарное отделение реанимации.

Следующие Шаги

Астма - заболевание, которое можно вылечить и активная причастность пациента к лечению этой болезни, жизненно важна.

• Принимайте все назначенные препараты согласно инструкциям.
• Регулярно посещайте врача
• Бросайте курить.

Анализы и обследования

Врач отделения реанимации для начала оценит степень тяжести приступа, которая основывается на нескольких факторах:

• Серьезность симптомов и продолжительность
• Степень обструкции дыхательных путей
• Сдавленность в груди
• Кашель и отхаркивание слизи
• Проблемы со сном
• Хрипение
• Одышка
• Серый или синеватый цвет губ и ногтей
• Отсутствие способности говорить

Если пациент может говорить, то врач задаст вопросы о симптомах, истории болезни и применяемых лекарствах.

Проверка дыхания происходит с помощью:

• Спирометра: устройство, измеряющее силу выдоха.
• Пневмотахометра: еще один способ измерить силу выдоха.
• Оксиметрия: безболезненное исследование, измеряющее количество кислорода в кровотоке.

Кровь может быть проверена на симптомы инфекции, которая могла вызвать приступ.

При тяжелых приступах, берут анализ крови из артерии, чтобы определить точное количество кислорода и углекислого газа в организме.

Иногда необходима рентгенография, в основном, чтобы исключить другие причины, которые могут вызвать подобные симптомы.

Профилактика

• Вы должны знать, как предотвратить или минимизировать потенциальные приступы астмы.
• Если приступы астмы вызваны аллергической реакцией, избегайте контактов с аллергенами.
• Продолжайте принимать лекарства после выписки из больницы.