Повышение температуры: первая помощь

Повышение температуры является одной из нормальных реакций организма на инфекцию. Нормальная температура тела может быть несколько выше или ниже 37° C. Если ректальная температура выше 38° C, она всегда считается повышенной. Как правило, ректальная температура примерно на 0,5 градуса выше температуры, измеренной в ротовой полости.

У детей дошкольного возраста и грудных детей даже небольшое повышение температуры может указывать на наличие серьезного инфекционного заболевания. У новорожденных признаком серьезного заболевания может быть также понижение (а не повышение) температуры.

Не сбивайте температуру, не превышающую 38,9° C, с помощью жаропонижающих средств, если только это не рекомендовано врачом. При температуре 38,9° C и выше врач может рекомендовать прием безрецептурных жаропонижающих, таких как препараты ацетаминофена (тайленол и др.) или ибупрофен (адвил, мотрил и др.) Взрослому можно дать аспирин. Не давайте аспирин детям – в редких случаях он может приводить к развитию угрожающего жизни заболевания – синдрома Рея. Не давайте ибупрофен грудным детям (до 6 месяцев).

Измерение температуры

Современные термометры бывают нескольких типов. Большинство из них выводят результат измерения в цифровом виде. Существуют термометры, достаточно быстро считывающие температуру в наружном слуховом проходе, что весьма удобно при измерении температуры у маленьких детей или пожилых людей. Другие используются для измерения температуры в прямой кишке, полости рта или в подмышечной впадине. Пользуясь цифровым термометром, обязательно ознакомьтесь с прилагаемой к нему инструкцией, чтобы знать, что означают издаваемые им сигналы и когда следует считывать результат. При обычных обстоятельствах температура тела чаще всего бывает наибольшей около 16 часов дня, а наименьшей – около 4 часов утра.

Из-за потенциальной опасности отравления ртутью стеклянные ртутные термометры в настоящее время сняты с производства и не рекомендованы к применению.

Способы измерения температуры:

• Ректально (у грудных детей)

Чтобы измерить ректальную температуру у ребенка:

• Нанесите капельку вазелина или другого смазывающего вещества на кончик градусника.
• Положите ребенка на живот.
• Осторожно введите кончик градусника в прямую кишку на глубину 1-2 см
• Подержите градусник и ребенка по возможности неподвижно в течение трех минут. Во избежание травм не отпускайте градусник в течение всего времени, когда он находится в прямой кишке.
• Извлеките градусник и проверьте полученный результат в соответствии с инструкцией к градуснику.
• Ректальная температура обычно примерно на 0,5° С выше результата, полученного при одновременном измерении в ротовой полости.

Ректальный способ измерения температуры иногда применяют у пожилых людей (при невозможности измерить ее в ротовой полости).

• Орально (в полости рта)

Чтобы измерить температуру в полости рта:

• Поместите кончик градусника под язык
• Закройте рот и держите его закрытым в течение требуемого инструкцией времени (обычно 3 минуты)

• В подмышечной впадине (аксиллярная температура)

Температуру можно измерить также в подмышечной впадине (хотя это не самый точный метод):

• Опустите руку вдоль тела и поставьте градусник под мышку.
• Держите руки скрещенными на груди.
• Выждите пять минут (либо промежуток времени, указанный в инструкции к градуснику). Затем извлеките градусник и проверьте полученный результат.
• Температура в подмышечной впадине обычно примерно на 0,5° С ниже температуры в ротовой полости.

Чтобы измерить температуру в подмышечной впадине у ребенка, посадите ребенка боком к себе на колени. Поставьте ему градусник под мышку той руки, которая ближе к вам (напротив вашей груди).

Обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

• Ректальная температура у грудного ребенка (до 3 месяцев) 38° С и выше. Даже если у ребенка помимо этого нет никаких болезненных симптомов, вызовите врача, чтобы не пропустить серьезного заболевания.
• Ректальная температура у грудного ребенка (старше 3 месяцев) 38,9° С и выше.
• Пониженная температура у новорожденного (менее 36,1° С при ректальном измерении)
• У ребенка младше двух лет повышенная температура держится более суток (для детей в возрасте двух лет и старше – более трех суток). Если температура у ребенка повышена после того, как он был оставлен один в жаркую погоду в закрытом салоне автомашины, срочно обратитесь за медицинской помощью.
• Температура у взрослого выше 39,4° С (или повышенная температура держится более трех суток).

Если повышение температуры сопровождается какими-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Сильная головная боль
• Сильный отек гортани
• Необычные высыпания на коже
• Необычно повышенная чувствительность глаз к свету
• Скованность мышц шеи и боль при наклоне головы вперед
• Спутанность сознания
• Непрекращающаяся рвота
• Затруднение дыхания или боль в груди
• Чрезвычайная вялость или повышенная раздражительность
• Боль в животе или при мочеиспускании
• Любые другие необъяснимые симптомы

Сообщая врачу о показаниях термометра, не пытайтесь «переводить» показания, полученные путем измерении в прямой кишке, в «соответствующую» температуру в полости рта. Просто скажите, какую температуру показал термометр и где именно она была измерена.