Остроконечные кондиломы полового члена

Остроконечные кондиломы - ворсинчатые, напоминающие бородавку или цветную капусту, образования, вызываемые папилломавирусом человека (HPV - human papillomavirus) и передающиеся половым путем. Установлена связь папилломавируса человека с развитием рака полового члена и шейки матки. Остроконечные кондиломы относятся к истинным новообразованиям и по морфологическому строению представляют собой папилломы.

Диагностика. Образования, как правило, выявляются на наружных половых органах и/или в просвете мочеиспускательного канала в ладьевидной ямке. На половом члене остроконечные кондиломы выглядят как бородавчатые разрастания, чаще множественные, преимущественно на внутреннем листке крайней плоти, реже на головке и теле полового члена. Кондиломы мочеиспускательного канала нередко можно увидеть выступающими из наружного отверстия уретры.

Диагностика остроконечных кондилом полового члена в начальных стадиях основывается на характерном внешнем виде этих образований. Однако при внутриуретральном или при пышном экзофитном росте папиллом, изъязвлении их поверхности они могут приобрести внешнее сходство с раковой опухолью. В этих ситуациях дифференциальный диагноз основывается на биопсии.

Лечение. Лечение остроконечных кондилом полового члена заключается в аппликации 0,5% раствора подофиллотоксина (кондилин), а при более распространенном поражении - лазерном или хирургическом удалении образований. При обширном поражении вирусными папилломами крайней плоти показано круговое ее иссечение.

При остроконечных кондиломах уретры небольшой распространенности показано удаление их при помощи резектоскопа. При распространенном или кольцеобразном поражении применяются ежедневные инстилляции 5-фторурацилового крема в течение 7 дней.