Определение угла коррекции деформации коленного сустава с использованием метода постурального анализа

Лазарев И.А., Погребняк Ю.Н., Драч Л.А. Институт травматологии и ортопедии АМН Украины, г. Киев, Украина Наиболее распространенным методом хирургического лечения деформаций коленного сустава в настоящее время является корригирующая остеотомия. Основной задачей остеотомии при варусной или вальгусной деформации коленного сустава является восстановление оси конечности с нормализацией распределения статической и динамической нагрузки на суставные поверхности.

В этом случае имеет значение точное определение угла деформации в коленном суставе с целью ее хирургической коррекции.

Существует метод определения угла деформации с использованием телерентгенограмм, суть которого состоит во взаимном сопоставлении серии рентгенснимков, с последующим определением угла коррекции в зоне остеотомии. Недостатками данного метода являются высокая доза рентгеновского облучения пациента во время исследования, а также погрешность при сопоставлении снимков.

В лаборатории биомеханики ИТО АМНУ разработан способ определения угла деформации оси коленного сустава с использованием метода постурального анализа. С помощью цифровой фотокамеры фиксируется изображение пациента на фоне координатной сетки, выполняющей роль калибровочного фона. Предварительно на тело пациента в местах расположения антропометрических точек (передне-верхней ости подвздошной кости, точек проекции бугристости большеберцовой кости и середины голеностопного сустава) фиксируются контрастные маркеры. После экспорта изображения в программно-компьютерный комплекс, проводится его обработка и анализ в программе Corel Draw.

На изображение объекта наносятся линии, соединяющие точки проекции передне-верхней ости подвздошной кости, бугристости большеберцовой кости, середины голеностопного сустава. Угол образованный этими линиями и является углом деформации в коленном суставе. По полученным данным рассчитывается угол коррекции в зоне остеотомии.

Предложенный способ отличается простотой и точностью исполнения, безвреден для пациента, может быть использован как альтернатива рентгенологическому методу.